Kehamilan ovari: punca patologi, gejala, diagnosis, ultrasound dengan foto, rawatan yang diperlukan dan kemungkinan akibat

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 07:13

Kebanyakan wanita moden sudah biasa dengan konsep "kehamilan ektopik", tetapi tidak semua orang tahu di mana ia boleh berkembang, apakah simptomnya dan kemungkinan akibatnya. Dalam artikel itu, kami akan mempertimbangkan apa itu kehamilan ovari, tanda-tanda dan kaedah rawatannya.

Definisi

Kehamilan ovari ialah persenyawaan yang berlaku pada masa telur belum sempat meninggalkan folikel dominan. Dalam kes ini, ia melekat pada ovari tanpa meninggalkan rongga tiub fallopio dan tanpa menembusi ke dalam rahim. Terdapat dua jenis kehamilan ovari:

1. Intrafollicular - apabila persenyawaan berlaku di dalam folikel.
2. Epiophoral - sekiranya telur yang disenyawakan melekat pada permukaan ovari. Foto kehamilan ovari menunjukkan tapak perlekatan ovum.

Kedua-dua jenis kehamilan ektopik adalah sama berbahaya kepada kehidupan dan kesihatan seorang wanita.

Punca kejadian

BDalam kebanyakan kes, kehamilan luar rahim berlaku tanpa sebab yang jelas, bagaimanapun, pakar mengenal pasti faktor berikut yang boleh membawa kepada perlekatan telur yang tidak betul:

1. Sejarah penyakit berjangkit wanita dahulu atau sekarang yang menjejaskan sistem pembiakan.
2. Pembedahan pada rahim atau pelengkap.
3. Terdapat atau tersumbat kongenital tiub fallopio.
4. Gangguan hormon.
5. Kehadiran neoplasma jinak atau malignan dalam rahim atau tiub fallopio.
6. Anomali dalam perkembangan organ genital dalaman.
7. Gangguan genetik.

Selain itu, patologi seperti itu boleh diperhatikan jika wanita itu diberi terapi yang salah untuk ketidaksuburan.

Simptom

Kehamilan luar rahim ovari mungkin menunjukkan simptom berikut:

1. Ujian kehamilan yang positif.



2. Sakit apabila ditekan di kawasan iliac dari sisi telur yang diimplan, yang meningkat dengan peningkatan usia kehamilan.
3. Sakit di bahagian perut yang menjalar ke dubur dan tulang ekor. Ia berlaku secara tiba-tiba dan menyebabkan wanita itu mengubah kedudukan badan.

Selain itu, dengan kehamilan sedemikian, semua gejala rahim diperhatikan - kelewatan haid, loya, muntah, bengkak dan sakit pada payudara. Ia adalah kesakitan di tempat yang luar biasa yang harus memberi amaran kepada seorang wanita dan menjadi alasan untuk menghubungi pakar sakit puan. Padaketerukan gejala kehamilan ovari yang menyakitkan, kemasukan ke hospital segera adalah perlu, kerana ia mungkin menunjukkan pecah ovari.

Diagnosis

Menentukan kehamilan ektopik jenis ovari memerlukan pendekatan menyeluruh:

1. Temu bual dan pemeriksaan perubatan, di mana gejala wanita itu dijelaskan.
2. Ultrasound kehamilan ovari boleh membantu dalam membuat diagnosis yang betul. Malangnya, kaedah ini tidak dijamin 100%. Ini disebabkan oleh fakta bahawa telur janin adalah serupa dengan pembentukan sista.
3. Untuk mengelakkan sista daripada bertukar menjadi kehamilan ovari, laparoskopi diagnostik ditetapkan - pembedahan invasif minimum yang dilakukan menggunakan laparoskop.

Juga, darah diberikan untuk hCG dan ujian air kencing am dilakukan. Walaupun fakta bahawa semasa ultrasound kehamilan ovari, gambar yang diberikan serta-merta, ia mungkin kelihatan seperti sista atau neoplasma lain. Doktor memberi perhatian kepada peningkatan paras hormon hCG dalam darah dan kehadiran kelewatan dalam haid, serta ciri-ciri kesakitan apabila menekan perut dari sisi tempat telur janin melekat.

Rawatan

Malangnya, dengan patologi ini, hanya penghapusan pembedahan masalah ditunjukkan. Kaedah penyingkiran dipilih berdasarkan faktor berikut:

• keinginan wanita untuk mempunyai anak pada masa hadapan;
• saiz ovum;
• keadaan ovari (seluruh atau pecah).

Paling kerap berbandingpembedahan rongga terbuka dilakukan laparoskopi:

• radas dimasukkan melalui hirisan kecil ke dalam rongga perut;
• hirisan dibuat pada ovari;
• kantung kehamilan dikeluarkan;
• Alat dikeluarkan dan jahitan diletakkan.

Dalam kebanyakan kes, operasi sedemikian berjaya dan fungsi semula jadi organ terpelihara. Pengecualian adalah hanya apabila gejala kehamilan ovari diperhatikan terlalu lewat dan telur janin meningkat kepada saiz yang besar. Dalam kes ini, ovari pecah, yang merupakan petunjuk untuk penyingkirannya. Kehamilan ovari, seperti kehamilan ektopik lain, tidak boleh dianggap sebagai keadaan normal - ia adalah patologi yang memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Persediaan untuk pembedahan

Walaupun hakikatnya pembedahan laparoskopi kurang traumatik, seorang wanita masih perlu menjalani latihan tertentu, termasuk perkara berikut:

• menderma air kencing dan darah;



• melakukan elektrokardiogram;
• ultrasound;
• perundingan pengamal am, pakar sakit puan dan pakar bius.

Jika pembedahan kecemasan diperlukan, laparoskopi digantikan dengan campur tangan perut.

Tempoh selepas pembedahan

Masa selepas laparoskopi atau campur tangan perut adalah sangat penting untuk penyembuhan organ dalaman yang rosak dengan betul. Tempoh selepas operasi terdiri daripada mengambil ubat berikut:

• ubat penahan sakit;
• antibiotik untuk mencegah jangkitan kuman;
• ubat anti-radang untuk melegakan keradangan.

Masa keluar selepas laparoskopi adalah selepas 3-4 hari dimasukkan ke hospital, dan selepas pembedahan terbuka adalah kira-kira dua minggu. Pada masa ini, doktor memantau keadaan wanita dan penyembuhan jahitan.

Selain itu, selepas pembedahan, adalah penting untuk memantau tahap hCG, kerana telur janin mungkin tidak dikeluarkan sepenuhnya. Ia kemudiannya boleh berkembang menjadi tumor. Biasanya, tahap hCG menurun sebanyak 50% selama 2-3 hari selepas pembedahan.

Rehabilitasi

Kehamilan ektopik adalah patologi yang agak kompleks yang memerlukan tempoh pemulihan yang panjang, terutamanya jika seorang wanita merancang kehamilan pada masa hadapan. Bersama dengan mengambil ubat yang ditetapkan selepas operasi, pesakit harus memantau dietnya: pada hari pertama hanya air dibenarkan, pada hari kedua minum yogurt dibenarkan, pada hari ketiga adalah mungkin untuk beralih kepada makanan yang mudah dicerna - bijirin, sup, daging dan ikan rebus, keropok.

Untuk pemulihan badan yang cepat, fisioterapi berikut boleh ditunjukkan:

• magnetotherapy;
• elektroforesis;
• terapi ultrabunyi;
• mandi lumpur;
• terapi parafin.

Dalam tempoh beberapa minggu selepas pembedahan, sebarang aktiviti fizikal, walaupun yang paling tidak penting, adalah dilarang sama sekali. Mengangkat berat adalah dilarang sama sekali.

Penyambungan semula aktiviti seksual dibenarkan hanya sebulan selepas pembedahan laparoskopi dan 3 bulan selepas pembedahan perut. Pada masa yang sama, seorang wanita harus dilindungi dengan kontraseptif oral, yang bukan sahaja akan menghalang kehamilan, tetapi juga membantu memulihkan tahap hormon. Kontraseptif wajib dengan ubat diperlukan selama 6-9 bulan selepas pembedahan. Hanya selepas tempoh ini kehamilan baru mungkin. Terdapat juga kemungkinan tinggi jangkitan dalam tempoh selepas operasi, jadi doktor menasihatkan menggunakan kondom untuk setiap hubungan seksual.

Pemulihan kitaran haid

Ulasan kehamilan ovari melaporkan bahawa haid pertama selepas pembedahan biasanya berlaku selepas 28-40 hari. Sekiranya haid bermula lebih awal, maka kita boleh bercakap tentang pendarahan ovari, rahim atau tiub, dan jika kemudian, maka mengenai gangguan hormon atau kehadiran komplikasi.

Bagi wanita yang pernah mengalami kehamilan ektopik, adalah sangat penting untuk merancang dengan teliti kelahiran anak yang berikutnya, kerana kemungkinan berulang adalah tinggi. Amalan menunjukkan bahawa masa terbaik untuk ini ialah tempoh 1 tahun selepas pembedahan.

Kemungkinan Komplikasi

Sukar untuk membayangkan mana-mana kehamilan ektopik yang akan berlalu tanpa akibat. Kehamilan ovari, bergantung pada tahap keparahan, mempunyai komplikasi berikut:

1. Pecah tisu ovari. Dalam keadaan ini, penyingkiran organ sepenuhnya ditunjukkan.
2. Kehilangan darah yang hebatke dalam rongga perut, yang mengiringi pecahnya ovari. Pada masa yang sama, wanita itu berasa sakit akut, tekanan darah terganggu.
3. Perkembangan ketidaksuburan kerana ketiadaan salah satu ovari.

Dalam kes yang jarang berlaku, kematian akibat kehilangan darah yang besar adalah mungkin.

Tanda pecah ovari

Simptom kehamilan ovari luar rahim meningkat dengan ketara apabila ia melibatkan pelanggaran integriti ovari:

1. Sakit di bahagian bawah perut, yang berlaku akibat kerengsaan rongga perut. Sensasi yang tidak menyenangkan timbul di kawasan ovari yang terjejas dan secara beransur-ansur merebak ke seluruh perut. Mereka kekal dan sangat kuat.



2. Kelemahan dan kehilangan kesedaran berkembang dengan latar belakang kekurangan oksigen akibat kehilangan darah yang besar.
3. Kerap terdesak untuk membuang air besar dan najis yang longgar menunjukkan kerengsaan pada dinding rektum, mengalirkan darah ke dalam.
4. Loya dan muntah timbul akibat kesan negatif kekurangan oksigen pada sistem saraf.
5. Renjatan hemoragik ialah keadaan di mana seorang wanita berasa peluh sejuk, sesak nafas, fikirannya keruh, kulit pucat, sikap tidak peduli. Pada masa yang sama, terdapat penurunan tekanan darah sehingga tahap kritikal. Keadaan ini berlaku akibat kehilangan darah yang banyak dan mengancam nyawa.

Jika simptom ini dikesan, adalah perlu untuk menghubungi ambulans secepat mungkin dan membawa wanita itu ke hospital, di mana pembedahan akan dilakukan segera untuk membersihkan rongga perut danpenyingkiran ovari yang tidak normal.

Adakah mungkin untuk melahirkan bayi dengan kehamilan ektopik

Satu-satunya organ di mana janin boleh berkembang ialah rahim. Pelekatan telur janin ke ovari, tiub fallopian dan tempat lain yang tidak dimaksudkan untuk ini adalah patologi. Struktur ovari tidak disesuaikan untuk meregangkan dengan janin, mengakibatkan pecah organ.

Hari ini, tiada kaedah yang akan membantu wanita hamil di luar rahim. Keadaan ini adalah patologi dan menimbulkan ancaman langsung kepada kehidupan wanita itu.

Pencegahan

Malangnya, mencegah kehamilan ektopik hanya boleh dilakukan sekiranya tiada hubungan intim sepenuhnya. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko dengan ketara jika anda mengikuti cadangan daripada pakar sakit puan ini:

1. Dari saat anda mula melakukan hubungan seks, anda perlu kerap melawat doktor wanita untuk pemeriksaan pencegahan, walaupun tiada aduan.



2. Simpan kalendar kitaran haid, dan jika ia menyimpang, rujuk pakar.
3. Mengubati semua kemungkinan penyakit sistem pembiakan tepat pada masanya dan cekap. Termasuk keradangan kecil, serta penyakit berjangkit.
4. Mulakan rancang kehamilan dengan pemeriksaan pencegahan oleh pakar sakit puan.
5. Cegah atau rawat penyakit saluran kencing tepat pada masanya.
6. Elakkan pengguguran menggunakan kontraseptif moden untukmencegah kehamilan yang tidak diingini. Ia menyumbang kepada perkembangan perekatan yang menghalang embrio daripada melekat di tempat yang betul, akibatnya ia melekat pada ovari, tiub, serviks dan rongga perut.

Selain itu, sebagai langkah pencegahan, adalah disyorkan untuk mengekalkan gaya hidup sihat, serta berhenti sepenuhnya merokok dan minum minuman beralkohol.