Kaki Xom pada kanak-kanak: punca, gejala, foto, rawatan, urutan dan pencegahan

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 07:02

Kaki "X" pada kanak-kanak (apa yang perlu dilakukan dengan kehadiran penyakit sedemikian, diterangkan di bawah) adalah kecacatan valgus hallux pada kaki. Pakar pediatrik sering merujuk kepada keadaan ini sebagai sempadan atau peralihan. Dengan aktiviti fizikal yang mencukupi, urutan dan senaman khas, kaki kanak-kanak diluruskan selama dua hingga tiga tahun. Dalam sesetengah kes (hanya 7%), pembedahan mungkin diperlukan.

Simptom kecacatan Valgus

Kaki berbentuk "X" pada kanak-kanak yang baru belajar berjalan boleh dilihat agak kerap. Kecacatan Valgus pada kaki didiagnosis apabila, dengan mampatan yang ketat dan meluruskan sendi lutut, jarak antara buku lali adalah lebih daripada empat hingga lima sentimeter. Jari-jari kaki biasanya menyimpang ke arah luar, dan lengkungan dalam kaki berpusing ke dalam. Dalam kes ini, terdapat kesakitan pada sendi, kanak-kanak cepat letih apabila berjalan, terdapat kesukaran dengan pemilihan kasut pertama. Simptom yang sama berlaku dengan arthritis, osteoarthritis yang berubah bentuk,gout. Kecacatan Valgus boleh bukan sahaja berbentuk X, tetapi juga berbentuk O. Sekiranya patologi disertai dengan penurunan ketinggian gerbang, maka kita bercakap tentang ubah bentuk plano-valgus. Bentuk patologi ini paling kerap ditemui dalam ortopedik pediatrik.

Cara menentukan kelengkungan sendiri

Adakah kanak-kanak mempunyai kaki "X" setahun? Ini tidak sepatutnya menimbulkan kebimbangan kepada ibu bapa jika bayi baru sahaja mula berjalan dengan yakin. Sebaik sahaja kanak-kanak belajar bergerak secara bebas, anda perlu memantau postur dan gaya berjalannya. Pada masa inilah anda boleh memulakan pencegahan scoliosis dan kaki rata. Selalunya kanak-kanak kecil berjalan dengan lutut bersama-sama. Dalam kes ini, bayi hanya melangkah di pinggir dalam kaki. Untuk memeriksa sama ada terdapat patologi, anda boleh meminta bayi berdiri tegak dan meletakkan kakinya bersama-sama. Lutut menumpu, tetapi di bawah kaki menyimpang sebanyak lima sentimeter atau lebih? Dalam kes ini, kita boleh bercakap tentang kecacatan valgus. Adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor untuk membetulkan penyelewengan dalam masa.

Kecacatan Valgus berkembang secara beransur-ansur. Pada usia yang lebih tua, kanak-kanak mungkin mengadu bahawa ia tidak selesa untuk memakai kasut. Pada penghujung hari, rasa sakit di kaki mungkin muncul, jari kaki pertama bengkok, tulang dengan ketara mengubah bentuk bahagian anterior. Tapak biasanya menonjol di tengah, rata. Selalunya di tempat ini terdapat kapalan yang agak menyakitkan sehingga menyukarkan pergerakan. Jari kedua boleh naik sedikit ke atas, lama-kelamaan ia berhenti membengkok, kalus terbentuk. Ubah bentukmengganggu bekalan darah, yang menyumbang kepada perkembangan arthrosis.

Punca hallux valgus

Mengapa kanak-kanak mempunyai kaki "X"? Ia boleh menjadi patologi kongenital atau diperolehi. Dengan keturunan yang tidak menguntungkan, kelengkungan kaki paling kerap disebabkan oleh ciri-ciri struktur badan kanak-kanak, yang diletakkan pada peringkat genetik. Sifat itu diturunkan daripada ibu bapa kepada anak-anak. Selalunya kelengkungan ini hanya boleh diperbetulkan dengan pembedahan. Dalam kes ini, kaki akan menjadi "X" pada kanak-kanak berumur 2 tahun, walaupun patologi sepatutnya sudah hilang pada usia ini (dengan rawatan yang sesuai). Kelengkungan berbentuk O kerana keturunan yang tidak menguntungkan tidak berlaku dalam amalan perubatan.

Seperti yang dinyatakan oleh Dr. Komarovsky, kaki "X" pada kanak-kanak pada usia 2 tahun selalunya disebabkan oleh riket. Penyakit ini dikaitkan dengan kekurangan vitamin D dalam badan kanak-kanak dan dicirikan oleh pembentukan tulang terjejas, metabolisme mineral dalam tisu tulang. Rakhitis disertai dengan pelbagai perubahan dalam sistem muskuloskeletal: bukan sahaja kaki dibengkokkan, tetapi juga tulang rata tengkorak menjadi lembut, dada cacat, tulang tiub dan tulang belakang dibengkokkan.

Kelaziman riket di Rusia adalah 80% dalam kalangan bayi pramatang dan 54-66% dalam kalangan bayi cukup bulan. Faktor tidak menguntungkan yang mencetuskan penyakit ialah gestosis wanita hamil, cepat bersalin, kurang aktiviti fizikal semasa hamil, berat badan yang besar semasa lahir, penambahan berat badan yang berlebihan,sekatan pada mod motor (bedung ketat, mengabaikan urutan). Dua hingga tiga tanda riket biasanya dikesan pada usia awal (tiga hingga empat bulan) pada pemeriksaan oleh pakar pediatrik atau pakar bedah kanak-kanak. Disebabkan fakta bahawa gejala tidak jelas, pakar pediatrik mencadangkan mempertimbangkan keadaan ini sebagai sempadan. Doktor memberi jaminan kepada ibu bapa bahawa patologi akan dihapuskan dengan sendirinya apabila badan semakin matang.

Punca hallux valgus mungkin lemah akibat tekanan darah rendah otot, ketidaksempurnaan radas ligamen-tendon akibat pramatang atau kekurangan zat makanan dalam rahim. Kemungkinan kelemahan kongenital tisu penghubung. Selalunya kaki "X" pada kanak-kanak yang mengalami jangkitan virus pernafasan akut, radang paru-paru, bronkitis. Pelanggaran berkembang pada bayi dengan latar belakang cerebral palsy, poliomielitis, obesiti, polyneuropathy, myodystrophy.

Dalam sesetengah kes, patologi berlaku selepas kecederaan otot, ligamen atau tulang bahagian bawah kaki dan kaki, tinggal anggota berpanjangan dalam keadaan terhad (gipsum, bedung ketat). Jarang sekali, kecacatan diperhatikan bersama dengan displasia atau dislokasi kongenital pinggul. Kaki "x" pada kanak-kanak yang diletakkan di atas kaki awal boleh dilihat dengan kerap. Penggunaan pejalan kaki sebelum ini, memandu dengan pemegang atau pilihan kasut yang salah boleh memainkan peranan yang negatif (tidak diingini untuk membeli kasut terpakai untuk kanak-kanak yang terlalu lembut atau tidak membaiki kakinya).

Langkah diagnostik

Kaki "X" cacat pada kanak-kanak - (lihat foto dalam ulasan) pada usia sepuluh hingga dua belas bulanibu bapa biasanya perasan, selepas itu mereka beralih kepada pakar pediatrik dengan masalah. Untuk akhirnya menilai kehadiran hallux valgus dan tahap perkembangannya, anda perlu berunding dengan traumatologi kanak-kanak, pakar ortopedik atau pakar bedah. Bagaimana untuk membaiki kaki dengan "X" pada kanak-kanak? Doktor pakar akan menetapkan pemeriksaan untuk mengesahkan diagnosis, dan kemudian memilih rawatan yang mencukupi. Pada pemeriksaan visual, perhatian diberikan kepada sisihan tumit dan jari kaki ke luar, anjakan bahagian dalam kaki dan kelancaran lengkungan ke dalam.

Untuk menentukan diagnosis dengan tepat, X-ray kaki, podometri dan plantografi komputer dilakukan. Radiograf kaki dilakukan dalam tiga unjuran. Oleh itu, anda boleh melihat perubahan dalam kedudukan kaki dalam hubungan antara satu sama lain. Plantografi menggunakan kaedah komputer membolehkan anda mengira parameter morfologi kaki. Mengikut keputusan podometri, ditentukan bagaimana beban diagihkan pada bahagian kaki yang berlainan. Kajian klinikal membolehkan anda menentukan patologi, apabila masih mustahil untuk melihat perubahan secara visual. Dalam sesetengah kes, ultrasound pada sendi dilakukan.

Jika kanak-kanak mempunyai kaki berbentuk X, apakah yang perlu dilakukan oleh ibu bapa? Ia adalah perlu untuk mengecualikan patologi sistem saraf pusat dan PNS berkaitan dengan kecacatan valgus kaki, jadi pakar neurologi harus memeriksa bayi. Sebagai contoh, poliomielitis boleh mencetuskan gangguan perkembangan sistem muskuloskeletal. Jika diagnosis bersamaan dikesan, rawatan harus dimulakan dengan segera.

Rawatan yang digunakan

Bagaimana untuk membetulkan kaki "X" pada kanak-kanak? Untuk memulihkan bentuk dan fungsi normalkaki, menguatkan radas ligamen, latihan fisioterapi, kursus urut, mandi kaki, aplikasi lumpur, rangsangan otot elektrik, terapi parafin, imobilisasi anggota dan kaedah rawatan lain digunakan. Kanak-kanak yang mengalami kecacatan memerlukan pemilihan insole individu atau kasut khas dengan penetapan tegar, sokongan lengkung.

Jika kanak-kanak mempunyai kaki berbentuk X, rawatan harus dimulakan secepat mungkin. Patologi sedemikian, dikesan pada peringkat awal, lebih mudah untuk diperbetulkan. Vitamin D ditetapkan. Adalah dinasihatkan untuk memberi bayi vitamin D pada tahun pertama kehidupan untuk mengelakkan masalah dengan sistem muskuloskeletal pada masa hadapan. Ibu bapa dinasihatkan untuk membeli kasut ortopedik untuk bayi, mengikuti kursus urutan setiap tiga bulan dan tidak berputus asa fisioterapi, menghabiskan lebih banyak masa di bawah sinar matahari dan melakukan terapi fizikal bersama anak.

Urut untuk kecacatan kaki dilakukan bersama-sama dengan tonik yang kompleks. Pakar memberi banyak perhatian kepada bahagian lumbar tulang belakang, dari mana ujung saraf pergi ke otot kaki dan punggung. Pertama, urutan lumbar dilakukan, kemudian tukang urut bergerak ke zon gluteal dan sakral. Bahagian belakang kaki diurut (shin, paha, tapak kaki, tendon Achilles), dan kemudian bahagian depan. Ini membantu membetulkan bentuk kaki ke kedudukan yang betul dan menguatkan otot. Mengukuhkan kesan urutan menyumbang kepada terapi senaman.

Fisioterapi: elektroforesis kalsium

Elektroforesis ialah prosedur dicari yang ditunjukkan untuk lumpuh,penyakit saluran pernafasan atas, distrofi otot, neuritis, masalah ortopedik, myositis, displasia pinggul. Semasa prosedur, elektrod dipasang di kawasan tertentu. Di bawahnya, pad kertas atau kain yang diresapi dengan larutan kalsium diletakkan terlebih dahulu. Di institusi perubatan, impregnasi biasanya dilakukan dengan larutan kalsium klorida 0.9%. Kos fisioterapi bergantung pada tempoh kursus dan kos ubat yang boleh digunakan.

Diet seimbang

Kecacatan Valgus adalah patologi perkembangan sistem muskuloskeletal, jadi tubuh terutamanya memerlukan kalsium, fosforus dan vitamin D. Ia adalah perlu untuk memenuhi diet kanak-kanak dengan produk tenusu, ikan laut, telur (kuning terutamanya berguna), kacang, kekacang. Produk ini mengandungi jumlah vitamin penting yang mencukupi. Adalah wajar bahawa produk ini hadir pada menu secara berkala, dan bukan sekali-sekala. Cadangan yang lebih tepat mengenai diet akan diberikan oleh doktor yang hadir, yang biasa bukan sahaja dengan perjalanan penyakit ini, tetapi juga dengan kesihatan umum kanak-kanak. Contohnya, jika anda alah kepada produk tenusu, anda perlu memperkenalkan persediaan sintetik khas dan kompleks vitamin-mineral dan bukannya hidangan tenusu.

Latihan untuk membetulkan kaki

Kaki berbentuk X kanak-kanak pada usia 2 tahun sudah perlu diperbetulkan secara aktif, kerana tahap kelengkungan meningkat. Ia mungkin tidak lama lagi perlu untuk menggunakan plaster cast atau sebaliknya melumpuhkan anggota badan. Ini mengehadkan aktiviti kanak-kanak dan sama sekalimenggalakkan pembangunan tepat pada masanya. Jadi latihan untuk membetulkan kelengkungan mesti didekati dengan penuh tanggungjawab.

Set latihan terapeutik yang paling mudah akan membantu mengatasi bentuk kaki kanak-kanak yang salah. Anda perlu berjalan bergilir-gilir pada jari kaki dan tumit. Untuk kemudahan, anda boleh menandakan kanak-kanak itu dengan jalur panjang yang diperlukan, contohnya, dari dinding ke dinding di dalam bilik. Laluan dalam satu arah mesti diatasi dengan jari kaki, di sisi lain - pada tumit. Senaman lain ialah berjalan, bersandar pada bahagian dalam atau luar kaki secara berselang-seli.

Untuk latihan seterusnya, anda perlu mengambil posisi permulaan sambil duduk di atas kerusi. Kaki kanak-kanak harus mencapai lantai. Secara bergantian, anda harus menarik jari anda ke atas, dan kemudian bengkok ke bawah. Juga, kaki hendaklah diletakkan secara bergilir-gilir di bahagian dalam dan luar. Tempoh - kira-kira dua minit. Anda juga boleh melakukan mengelap kaki anda dengan kaki anda (enam hingga lapan kali), meraih pelbagai objek kecil dengan kaki anda (kerikil, pensel, mainan lembut kecil). Adalah berguna untuk duduk di atas lantai dalam gaya Turki, menggulung bola dan tongkat dengan kaki anda, berjalan di atas kayu balak. Terdapat latihan dengan dinding Sweden: kanak-kanak mesti mengangkat dan menurunkan peralatan sukan tanpa alas kaki. Orang dewasa harus berada berdekatan untuk jaring keselamatan.

Muatan sukan dan pendidikan jasmani

Jika kanak-kanak mempunyai kaki "X", apakah yang perlu saya lakukan? Ubat terbaik untuk hallux valgus adalah aktiviti fizikal, mobiliti tinggi dan beban sukan. Kanak-kanak harus berlari, melompat, bermain permainan luar sebanyak mungkin. bolehbeli dinding Sweden. Ia berguna untuk melompat pada bola besar, berjalan di sepanjang tangga yang terletak di atas lantai. Sekiranya kanak-kanak mempunyai kaki "X", rawatan itu semestinya ditambah dengan berenang dan permainan aktif di dalam air. Adalah perlu untuk mengecualikan beban jangka panjang pada sendi buku lali dan lutut, tetapi pada masa yang sama memastikan pengukuhan otot dan ligamen.

Kaki berbentuk X pada kanak-kanak berumur 3 tahun

Kecacatan kaki kanak-kanak sepatutnya bertambah baik pada usia tiga tahun. Jika (walaupun terapi aktif) keadaan tidak bertambah baik pada usia tiga tahun, maka pembalut plaster digunakan. Ini akan membantu meregangkan ligamen sisi, meluruskan kaki dan melegakan tekanan pada tisu tulang, meminimumkan tekanan pada tulang, yang akan membolehkan lutut terbentuk dengan betul. Memakai plaster cast boleh ditangguhkan untuk masa yang lama. Tempoh imobilisasi bergantung pada keterukan kelengkungan.

Perlu pembedahan

Bagaimana untuk membetulkan kaki "X" pada kanak-kanak? Menurut Komarovsky, campur tangan pembedahan untuk patologi sedemikian diperlukan sangat jarang (dalam kira-kira 7% kes). Pembedahan biasanya dikhaskan untuk kes yang teruk. Kaedah pembetulan ditentukan secara individu. Keterukan patologi dan ciri diambil kira. Pada masa ini, kaedah yang paling banyak digunakan ialah memindahkan otot ke pinggir dalam kaki, memanjangkan tendon Achilles, menggunakan alat penetapan luaran untuk haus kekal.

Pembedahan untuk membetulkan kecacatan kaki pada kanak-kanak (“X” dalam foto di bawah hanyalah salah satu bentukkecacatan yang memerlukan pembetulan) ialah pembinaan semula tulang yang kompleks yang melibatkan campur tangan pada beberapa tulang. Berjalan, bersandar sepenuhnya pada kaki, hanya boleh dilakukan pada minggu ketiga selepas operasi. Biasanya, rawatan dianggap selesai pada minggu keenam selepas pembedahan, apabila pesakit kecil boleh kembali ke kehidupan normalnya. Secara umum, tempoh pemulihan mengambil masa dua atau tiga bulan.

Kemungkinan komplikasi kecacatan

Jika tiada terapi yang mencukupi, kaki sentiasa berubah bentuk, mengakibatkan bursitis kronik. Gejala patologi termasuk sakit pada sendi, bengkak dan kemerahan, mobiliti terhad dan peningkatan suhu tempatan. Bursitis disertai dengan pengumpulan cecair dalam rongga beg artikular. Dalam kes ini, semasa eksaserbasi, sendi mesti digerakkan dan sentiasa dinaikkan, dari semasa ke semasa sapukan sejuk ke tempat yang sakit. Mengurangkan mampatan sakit dengan pembalut elastik. Bursitis kronik boleh dirawat di hospital.

Penyakit Deichlander (penyakit rekrut) boleh menjadi komplikasi kecacatan. Ini adalah perubahan patologi dalam struktur tulang yang disebabkan oleh beban yang berlebihan. Pesakit mula lemas, gaya berjalan menjadi tidak stabil, kanak-kanak mungkin berhenti berjalan kerana kesakitan dan ketidakselesaan. Di kawasan masalah, terdapat bengkak, peningkatan kepekaan kulit, kemerahan. Penyakit ini tidak disertai oleh gejala umum: demam, perubahan dalam struktur darah, dan sebagainya, tetapi rasa sakit boleh berterusan sehingga beberapa bulan. Biasanya penyakitberakhir dengan pemulihan penuh.

Ramalan dan pencegahan

Kaki "X" pada kanak-kanak boleh dibengkokkan ke tahap yang teruk. Dalam kes ini, patologi bukan sahaja akan menjadi kecacatan kosmetik yang jelas, tetapi juga akan menyebabkan disfungsi anggota badan yang serius. Akibat teruk daripada hallux valgus ialah hilang upaya pada usia bekerja. Rawatan wajib harus dijalankan pada zaman kanak-kanak, kerana selepas sepuluh tahun hampir mustahil untuk membetulkan kaki. Sekiranya terdapat sedikit kecacatan pada kaki dan tertakluk kepada terapi tepat pada masanya, adalah mungkin untuk memulihkan fungsi kaki.

Bagi pencegahan pula, ia bermula semasa kehamilan ibu. Pemakanan wanita hamil harus berbeza-beza dan berguna, adalah penting untuk mengambil semua vitamin yang ditetapkan oleh doktor dalam dos yang tepat dan mengikut skema. Sangat berguna untuk semua organ dan sistem berjalan lama di udara segar. Selepas kelahiran anak, adalah dinasihatkan untuk melakukan segala usaha untuk mewujudkan penyusuan dan mengekalkannya sehingga setahun, tetapi hanya di bawah keadaan pemakanan optimum ibu yang menyusu.

Untuk mengelakkan perkembangan ubah bentuk, adalah perlu untuk mengecualikan beban pada kaki pada kanak-kanak di bawah umur tujuh hingga lapan bulan, mematuhi rutin harian, termasuk urutan pencegahan, pengerasan, gimnastik, tidur yang mencukupi dan berjalan jauh, pemakanan yang baik. Pengambilan vitamin D adalah penting. Anda perlu kerap melawat pakar pediatrik dan menjalani pemeriksaan pencegahan dengan pakar sempit.

Ia selalunya disyorkan untuk memilihkasut bayi diperbuat daripada bahan semula jadi yang berkualiti tinggi. Tetapi hari ini, ramai doktor mempunyai pendapat yang berbeza. Supaya kaki kanak-kanak itu tidak "X" (Komarovsky menyokong sepenuhnya pendapat ini), anda tidak perlu membeli kasut ortopedik sebagai langkah pencegahan. Lebih-lebih lagi, belajar berjalan adalah lebih baik tanpa kasut sama sekali. Kaki manusia disesuaikan untuk berjalan tanpa alas kaki. Kasut dalam erti kata semasa, orang memakai hanya 500 tahun yang lalu, tidak lebih, dan seluruh Rusia, sehingga agak baru-baru ini, berjalan dalam kasut bast, di mana tidak ada belakang. Kebanyakan pakar ortopedik Barat bahkan mengatakan bahawa tidak masuk akal untuk menggunakan kasut khas sebagai kaedah untuk membetulkan hallux valgus.