AMH rendah dan kehamilan sendiri: punca penurunan, diagnosis, pilihan pembetulan, nasihat daripada pakar obstetrik

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 06:44

Apabila merancang untuk melahirkan anak, seorang wanita harus terlebih dahulu memikirkan tentang kesihatannya. Lagipun, ia dipengaruhi oleh banyak faktor. Pada mulanya, disyorkan untuk mengambil ujian untuk hormon. Yang paling ketara ialah hormon anti-Mullerian (AMH) yang dihasilkan oleh ovari. Penyimpangannya daripada norma boleh membawa kepada akibat yang serius. Mari lihat sama ada kehamilan boleh dilakukan dengan AMH yang rendah.

fungsi AMH

hormon antimullerian memainkan peranan yang sangat penting dalam tubuh wanita. Tidak dinafikan, lelaki juga memilikinya, tetapi tahapnya jauh lebih rendah. Pada wanita, ia dihasilkan oleh ovari dan mengawal kematangan telur. Oleh itu, kemungkinan kehamilan dengan AMH rendah adalah mungkin, walaupun sangat sukar.

AMH pada lelaki

Telah dibuktikan secara saintifik bahawa, sehingga satu tahap tertentu, embrio lelaki dan perempuanperempuan berkembang dengan cara yang sama. Mereka mempunyai tiub khas yang dipanggil saluran Mullerian. Ia dinamakan sempena saintis Jerman yang menemui pembentukan ini. Dari 9-10 minggu perkembangan embrio pada kanak-kanak lelaki, saluran ini hilang. Hormon anti-Mullerian yang sama bertanggungjawab untuk ini. Pada masa hadapan, ia terus dihasilkan dalam testis dalam kuantiti yang kecil.

Bagi janin perempuan, ia membentuk rahim dan sebahagian faraj daripada saluran Mulleria ini. Pada 32 minggu, kanak-kanak perempuan mula menghasilkan hormon ini, tetapi tahapnya masih rendah. Ia kekal sehingga gadis itu mencapai akil baligh.

AMH dan FSH

AMH menjejaskan pengeluaran estrogen di bawah pengaruh hormon perangsang folikel pituitari (FSH). Bagaimanapun, hubungan kedua-dua hormon ini sama sekali tidak menjejaskan kitaran haid wanita itu. Ini kerana hormon anti-Mullerian dihasilkan secara bebas daripada FSH. Oleh itu, kehamilan dengan AMH rendah dan FSH tinggi adalah mungkin. By the way, AMH yang rendah biasanya menghasilkan FSH yang tinggi.

Pengeluaran FSH agak bebas. Ia tidak bergantung pada gaya hidup yang dipimpin oleh seorang wanita, atau pada makanan, atau bahkan pada ubat hormon. Selain itu, ia tidak terjejas walaupun oleh kehamilan atau bersalin sebelumnya.

Jika semasa akil baligh penunjuk hormon ini tidak sesuai dengan norma, maka diagnosis ketidaksuburan berkemungkinan besar.

Pada penunjuk hormon ini hanya mempengaruhi bilangan telur dalam badan wanita. itu,seberapa cepat ia digunakan menunjukkan tahap AMH.

Oleh itu, kita boleh membuat kesimpulan bahawa kehamilan sendiri dengan FSH tinggi dan AMH rendah adalah mungkin, tetapi mungkin sukar. Lagipun, nisbah penunjuk ini menunjukkan bahawa bekalan telur dalam ovari adalah mencukupi, tetapi mereka tidak matang. Dalam kes ini, sebelum mengandung anak, pakar sakit puan anda berkemungkinan besar akan mengesyorkan terapi hormon untuk meningkatkan bilangan telur matang.

Mengapa anda perlu mengetahui AMH?

AMH rendah dan kehamilan sendiri adalah konsep yang berkait rapat. Dan jika seorang wanita ingin mengandung anak tanpa campur tangan perubatan, maka anda perlu mengetahui tahap hormon.

Selain itu, menggunakan penunjuk ini, anda juga boleh menilai perkara berikut:

• kebarangkalian mempunyai anak secara umum;
• kebarangkalian melahirkan bayi secara semula jadi;
• kes di mana inseminasi buatan diperlukan;
• masa permulaan menopaus (kemungkinan ramalan selama 4 tahun sebelum penurunan fungsi pembiakan).

Pakar mengesyorkan sentiasa memantau tahap AMH dalam darah. Anda boleh mula melakukan ini sejak munculnya haid pertama. Hormon ini cenderung sentiasa menurun. Peluang kehamilan semula jadi dengan AMH rendah akan lebih tinggi jika penurunan ini disedari tepat pada masanya. Jika tidak, anda perlu membekukan bahan biologi wanita semasa hormon masih normal.

Perubahan AMH mengikut umur

Persoalan tentang AMH rendah dan kehamilan sendiri boleh berlaku pada wanita pada sebarang umur. Adalah penting untuk mengetahui bagaimana hormon ini bertindak pada peringkat yang berbeza dalam kehidupan wanita. Walau bagaimanapun, jangan lupa bahawa setiap organisma adalah individu dan penunjuk hormon akan bergantung pada asalnya bekalan telur wanita itu. Itulah sebabnya ramai wanita tidak dapat hamil pada usia 25 tahun, kerana bekalan telur mereka semakin kering.

Jadi, kandungan hormon mula meningkat semasa baligh. Ini adalah kira-kira 12-14 tahun. Kemudian, setelah mengatasi semua perubahan hormon, pada usia 20-30, kandungan hormon menjadi maksimum. Dalam tempoh masa inilah pakar obstetrik-pakar sakit puan mengesyorkan melahirkan anak. Sesungguhnya, selepas 30 dan sehingga permulaan menopaus, kandungan hormon menurun, dan kehamilan dengan tahap AMH yang rendah akan menjadi sukar.

Apabila menopaus berlaku, ovari tidak lagi berfungsi dan, oleh itu, tahap hormon menurun kepada sifar.

Rizab ovari

Kajian rizab ini semasa merancang kehamilan adalah penting untuk diagnostik. Ia juga dipanggil rizab folikel. Iaitu, ini ialah bilangan folikel pada permulaan kitaran haid, yang kemudiannya boleh menjadi telur matang yang berdaya maju.

Mengetahui rizab ini, kehamilan semula jadi atau persenyawaan buatan dirancang. Ulasan kehamilan dengan AMH rendah menunjukkan bahawa telur yang diambil dari simpanan dan dibekukan adalah jaminan keibuan pada masa hadapan.

Keadaan rizab ovari bergantung kepadafaktor berikut:

• umur;
• penyakit sistem pembiakan;
• radiasi, kemoterapi;
• merokok.

AMH Biasa

Jika AMH anda lebih tinggi daripada 7.3 ng/ml, ini bermakna anda mempunyai tahap hormon yang tinggi. Ini mungkin menunjukkan kehadiran proses patologi dalam ovari. Di samping itu, kesan ini boleh diperhatikan dengan permulaan akil baligh yang lewat atau selepas rawatan ketidaksuburan dengan ubat hormon (hiperstimulasi ovari).

Purata AMH biasa ialah 4-7.3 ng/mL. Selain itu, penunjuk 2, 2-4 ng / ml juga dianggap sebagai varian norma.

Jika penunjuk adalah dari 0.3 hingga 2.2 ng / ml, maka ini dianggap AMH rendah dan kehamilan bebas tidak mungkin, tetapi masih mungkin. Tetapi dengan penunjuk kurang daripada 0.3, adalah mustahil untuk hamil.

Paras hormon menurun: punca

Seperti tahap hormon yang tinggi, tahap yang rendah juga tidak menunjukkan fungsi normal ovari. Ini mungkin menunjukkan salah satu daripada syarat berikut:

• patologi perkembangan ovari;
• awal akil baligh;
• anomali dalam fungsi gonad dan kekurangan pengeluaran hormon;
• haid tidak teratur;
• penurunan bilangan telur matang yang sihat;
• pengurangan folikel utama;
• menopaus awal;
• disfungsi ovari;
• endometriosis;
• penyakit onkologi reproduktiforgan.

Perkara yang paling penting dalam situasi ini ialah diagnosis dan rawatan awal. Lagipun, jika anda mengesan penurunan hormon dalam masa, anda boleh membetulkan keadaan. Dan kemudian kehamilan dengan AMH yang sangat rendah mungkin boleh dilakukan. Cuma penting untuk tidak putus asa dan ikuti arahan pakar dengan tegas.

Adakah AMH tinggi berbahaya?

Jelas sekali, kehamilan AMH yang sangat rendah akan mengalami komplikasi yang saksama. Walau bagaimanapun, peningkatan kandungan hormon boleh menyebabkan masalah. Iaitu:

• kemandulan;
• perkembangan seksual yang perlahan;
• pelanggaran fungsi endokrin dan kelenjar seks dan, akibatnya, kekurangan ovulasi;
• mengurangkan sensitiviti reseptor kepada hormon lutein;
• penyakit onkologi ovari dan keseluruhan sistem pembiakan.

Serta tahap rendah hormon, tahap yang meningkat memerlukan pembetulan. Pertama sekali, adalah perlu untuk menghapuskan punca peningkatan prestasi. Malangnya, belum ada pil dicipta untuk mengurangkan tahap AMH dalam darah.

Bagaimana untuk meningkatkan AMH?

Malangnya, jawapan kepada soalan ini akan mengecewakan. Kemungkinan besar, sebab kadar rendah itu adalah penyakit sistem pembiakan wanita. Dalam kes ini, anda perlu menjalani peperiksaan yang komprehensif.

Seperti yang telah kami nyatakan, nilai yang rendah ialah dari 0.3 hingga 2.2 ng/ml. Sekiranya penunjuk kurang daripada 0.3 ng / ml, maka sudah tiba masanya untuk membunyikan penggera, kerana keadaan ini kritikal bagi wanita yang ingin hamil. AMH rendahdan kehamilan bebas dalam kes ini adalah mustahil.

Perubatan masih belum mencipta ubat yang boleh meningkatkan tahap AMH. Ya, dan anda perlu melawan bukan dengan penunjuk yang rendah, tetapi dengan punca, iaitu, dengan penyakit, yang menunjukkan kandungan bahan yang rendah.

Jalan keluar dalam situasi ini mungkin adalah prosedur inseminasi buatan. Tetapi di sini pun terdapat kesukaran. IVF memerlukan telur matang, yang, malangnya, pesakit tidak mempunyai. Kemudian anda boleh menggunakan telur penderma.

Kehamilan dengan AMH rendah

Membaca ulasan tentang AMH rendah dan kehamilan bebas, kita boleh menyimpulkan bahawa dengan pengesanan penunjuk yang berkurangan tepat pada masanya, terdapat peluang untuk mengandung anak. Adalah penting untuk memilih rawatan yang betul dan melakukannya tepat pada masanya. Anda boleh meningkatkan AMH dengan menghapuskan punca penurunan.

Penurunan paras hormon anti-Müllerian boleh menyebabkan tekanan dan peningkatan senaman. Oleh itu, ia boleh ditingkatkan hanya dengan menghapuskan syarat-syarat ini. Dalam kes ini, ketenangan dan rehat akan menjadi ubat terbaik.

Tetapi untuk menangani sebab seperti permulaan menopaus awal adalah lebih sukar. Selain itu, keadaan badan wanita ini sering menjadi punca penurunan AMH. Seperti yang anda tahu, tiada pil untuk hari tua. Dan menopaus hanya memberi isyarat bahawa badan mula menua dan fungsi pembiakan terjejas di tempat pertama.

Selain itu, semasa mengambil ujian untuk AMH, adalah perlu untuk memaklumkan tentang pengambilan ubat hormon. Tidak seperti FSH, hormon anti-Mülleriandipengaruhi oleh ubat hormon. Semua ini boleh memesongkan hasil analisis.

Biasanya, apabila penunjuk rendah dikesan, mereka tidak berusaha untuk meningkatkannya. Isu mengenai kesesuaian merangsang ovari dengan ubat hormon untuk menghasilkan telur yang matang dan berdaya maju sedang ditangani. Atau prosedur IVF dirancang. Ngomong-ngomong, rangsangan folikel adalah salah satu daripada peringkat persediaan prosedur permanian inseminasi.

Dalam keadaan sedemikian, adalah penting untuk tidak mengubat sendiri. Walaupun anda mengisi diri anda dengan cara yang tidak berkesan, anda kehilangan masa yang berharga untuk mengandung anak. Lagipun, tanpa mengetahui sebab sebenar penurunan AMH, anda hanya boleh memudaratkan kesihatan anda, sehinggakan pada masa hadapan anda tidak akan dapat anak langsung.

Bilakah saya perlu menjalani ujian?

Apabila seorang wanita ingin menjadi seorang ibu, dia mesti diperiksa. Ini benar terutamanya bagi pasangan yang sudah lama tidak menjadi ibu bapa. Ngomong-ngomong, penting untuk mengambil ujian bukan sahaja untuk seorang wanita, tetapi juga untuk seorang lelaki.

Ia juga disyorkan untuk menjalani ujian dalam kes berikut:

• haid tidak teratur;
• pemeriksaan kesihatan reproduktif wanita;
• pembedahan;
• cubaan IVF yang gagal;
• perancangan kehamilan lewat;
• disfungsi ovari;
• awal baligh.

Analisis: apa yang anda perlu tahu?

Apabila merancang kehamilan, setiap wanita perlu diuji untuk AMH. Mengetahui keputusan ujian untuk gonadotropik danhormon seks diperlukan untuk kehamilan yang berjaya dan kehamilan yang sihat. Lagipun, dalam kes ini, anda boleh membetulkannya tepat pada masanya.

Untuk melakukan analisis untuk AMH, darah diambil dari vena. Seorang wanita pada ketika ini sepatutnya berada pada hari ke-5 kitaran haidnya. Di samping itu, 3 hari sebelum prosedur, anda perlu mengelakkan situasi yang tertekan dan mengecualikan aktiviti fizikal. Ia juga dilarang untuk mengambil minuman beralkohol sehari sebelum pensampelan darah. Mengambil ubat hormon yang meningkatkan hormon lain boleh memesongkan data makmal.

Mengenai makan, kali terakhir anda perlu makan beberapa jam sebelum tidur. Analisis diambil pada perut kosong, anda tidak boleh makan atau minum apa-apa. Ia juga disyorkan untuk tidak merokok sebelum ujian.

Anda juga harus memberitahu doktor anda dan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda menghidap penyakit akut baru-baru ini.

Adalah penting untuk tidak putus asa apabila anda melihat hasil yang berbeza daripada kebiasaan. Semua orang adalah individu dan mungkin dalam kes anda semuanya boleh diterbalikkan.