AMH rendah: kemungkinan punca, pilihan pembetulan, kesan ke atas keupayaan untuk hamil, nasihat daripada pakar sakit puan

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 06:44

Setiap wanita mengimpikan untuk menjadi seorang ibu. Pasangan yang bertanggungjawab terutamanya menjalani pemeriksaan sebelum mengandung anak. Perkara yang paling penting untuk dilakukan ialah memeriksa hormon anda. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil ujian hormon. Ini termasuk hormon anti-Mullerian (AMH). Tetapi apa yang perlu dilakukan apabila AMH rendah dicatatkan dalam keputusan analisis? Adakah mungkin untuk hamil dalam keadaan sedemikian? Artikel ini akan membantu anda mencari jawapan kepada soalan ini.

norma AMH

Analisis AMH membantu menentukan bilangan telur yang boleh bertukar menjadi bayi. Ia menunjukkan bilangan folikel yang telah matang dalam ovari wanita.

Sebelum membuat kesimpulan sama ada anda mempunyai AMH rendah atau normal, anda perlu membiasakan diri dengan penunjuk biasa. Hormon ini mula meningkat dari permulaan akil baligh. Oleh itu, pada wanita usia reproduktif, penunjuk inimencapai tanda maksimum dan berjulat antara 1 hingga 2.5 ng / ml.

Untuk penilaian yang lebih tepat tentang kandungan hormon, analisis perlu diambil pada hari ke-5 kitaran haid. Penyimpangan dari norma boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit. Jika ia dihapuskan, maka dengan AMH rendah dan kehamilan bebas mungkin boleh dilakukan.

Dalam kes mengenai IVF, sedikit peningkatan dalam hormon hanya akan bermain di tangan seorang wanita. Lagipun, ini meningkatkan kemungkinan penyelesaian prosedur yang berjaya.

Sebab penurunan AMH

Peningkatan tahap AMH boleh mencetuskan salah satu daripada keadaan berikut:

• ketidaksuburan anovulasi normogonadotropik;
• fungsi abnormal reseptor hormon lutein (LH);
• proses tumor dalam ovari;
• kehadiran pembentukan polikistik dalam ovari.

AMH rendah diperhatikan pada:

• penurunan rizab ovari (biasanya dikaitkan dengan penuaan);
• menopaus (bukan patologi, kerana lambat laun akan datang dalam kehidupan setiap wanita);
• berat badan berlebihan (obes dalam usia mengandung, iaitu 20-30 tahun);
• disfungsi ovari.

Kemungkinan kehamilan dengan pengurangan AMH

Kehadiran pengurangan kepekatan hormon dalam tubuh wanita hampir selalu menunjukkan kehadiran sejenis patologi. Pelanggaran dalam sistem pembiakan boleh bersifat berbeza: daripada berat badan berlebihan biasa kepada pembentukan tumor.

Walaupun apa yang menyebabkan penurunan tahap hormon dalam badan, kehamilan dengan AMH rendah menjadi masalah. Oleh kerana secara buatan kandungan hormon ini tidak boleh ditingkatkan. Adalah mungkin untuk membetulkan punca keabnormalan, tetapi peningkatan dalam bilangan telur tidak mungkin. Ia mungkin mempengaruhi kualiti dan kematangan mereka.

Statistik menunjukkan bahawa bagi wanita yang mempunyai AMH rendah, hanya permanian yang boleh menjadi saguhati. Di samping itu, ia sering memerlukan bahan biologi penderma.

Tetapi terdapat juga kes apabila penurunan dalam AMH diperbetulkan secara bebas. Ini menunjukkan bahawa semasa analisis, kandungannya dipengaruhi oleh beberapa faktor negatif, yang memesongkan hasil kajian.

Oleh itu, dalam setiap kes, adalah perlu untuk menghubungi pakar dan membangunkan pelan tindakan khusus.

AMH untuk IVF

Dalam dunia hari ini untuk pasangan yang ingin mengandung anak, tetapi atas sebab tertentu tidak dapat melakukannya secara semula jadi, terdapat prosedur pembuahan buatan. Dalam bidang perubatan, ia dipanggil persenyawaan in vitro (IVF). Proses ini agak rumit dan memakan masa.

Pada mulanya, anda perlu menjalani peperiksaan. Yang paling mendedahkan dalam kes ini ialah analisis AMH. Hormon anti-Müllerian akan menunjukkan kepada pakar pembiakan berapa banyak telur wanita yang sesuai untuk persenyawaan. Sebab itu ada had, iaitu yang tertentupenunjuk hormon ini.

Untuk prosedur inseminasi buatan, indeks AMH wanita mestilah sekurang-kurangnya 0.8 ng / ml. Jika tidak, prosedur itu akan menjadi mustahil, kerana tidak ada bilangan telur yang diperlukan untuk persenyawaan. Walaupun langkah dengan AMH rendah akan menjadi sukar.

Namun, kadar yang terlalu tinggi boleh menyebabkan masalah. Sebagai persediaan untuk IVF, rangsangan hormon pematangan folikel dijalankan. Disebabkan peningkatan kandungan AMH dalam badan wanita, terdapat risiko hiperstimulasi ovari.

AMH rendah: adakah IVF boleh dilakukan?

Statistik menunjukkan bahawa IVF dengan AMH rendah adalah mungkin. Tetapi ini sangat sukar untuk dilaksanakan. Penunjuk hormon tidak menjejaskan sama ada embrio akan berakar di dalam badan wanita. Tetapi hakikat persenyawaan boleh. Sesungguhnya, dengan AMH yang rendah, bilangan telur adalah sangat rendah, dan kualitinya boleh menjadi lebih teruk. Di samping itu, dalam kes ini, masa tidak menyebelahi ibu bapa masa depan.

Pada prinsipnya, prosedur permanian inseminasi dengan AMH rendah tidak berbeza dengan prosedur IVF dengan tahap hormon normal. Tetapi di sini wanita itu terpaksa mengambil ubat hormon yang lebih serius. Selain itu, tempoh yang lebih lama diperlukan untuk pematangan telur.

Biasanya, pesakit diberi ubat hormon dalam dos berganda. Ini, sudah tentu, kedengaran menakutkan, tetapi tidak ada sebab untuk bimbang. Tahap hormon yang rendah tidak akan menyebabkan hiperstimulasi ovari atau lain-lainpenyakit sistem pembiakan.

Tindakan pakar selanjutnya bergantung pada cara peringkat persediaan berjalan. Sekiranya semuanya berjalan lancar dan bilangan telur yang boleh disenyawakan telah meningkat, maka doktor mengambil tusukan pada folikel, menyuburkan telur dan menanam embrio ke dalam badan ibu. Jika tahap hormon kekal pada paras yang rendah, maka terapi ubat tertakluk kepada semakan.

protokol IVF

AMH adalah penting untuk prosedur IVF. Mengetahui penunjuk ini, pakar reproduktif memilih pelan tindakan dan protokol yang lebih sesuai.

Protokol IVF untuk AMH rendah boleh terdiri daripada dua jenis: panjang dan pendek.

Protokol panjang dilakukan seminggu sebelum bermulanya haid. Dalam tempoh tiga minggu akan datang, rangsangan ovari dilakukan untuk meningkatkan bilangan telur yang sesuai untuk persenyawaan. Kemudian tusukan sebilangan besar telur (sehingga 20 keping) diambil dan persenyawaan mereka dilakukan. Embrio berusia tiga atau lima hari yang dikandung secara buatan ditanam pada seorang wanita. Terdapat kemungkinan komplikasi dalam protokol ini - risiko hiperstimulasi ovari.

Protokol ringkas dimulakan pada hari ke-2-3 haid. Merangsang telur. Untuk melakukan ini, lakukan tusukan pada folikel dominan. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, komplikasi adalah mungkin - kekurangan telur berkualiti tinggi. Selain itu, prosedur ini hanya sesuai untuk wanita yang mempunyai ovari yang baik.

IVF tanpa rangsangan hormon

Dengan AMH rendahpilihan persenyawaan adalah mungkin tanpa mendedahkan wanita itu kepada dos kejutan ubat hormon. Dalam kes ini, doktor menggunakan ultrasound untuk memantau ovulasi semula jadi seorang wanita. Dengan cara ini, tidak lebih daripada 2 telur matang diperoleh dalam satu kitaran, yang mengurangkan peluang kehamilan dengan ketara.

Kaedah ini, bagaimanapun, juga sangat sukar dan mempunyai kebaikan dan keburukan. Dari segi positif, anda tidak akan mendapat kembar atau kembar tiga, dan anda tidak akan mengalami kesan sampingan terapi hormon. Di samping itu, kos pembajaan sedemikian jauh lebih rendah.

Kelemahan termasuk fakta bahawa terdapat kebarangkalian tinggi untuk kehilangan saat pematangan telur. Selain itu, kualitinya tidak semestinya seperti yang diperlukan untuk prosedur yang berjaya.

Statistik

FSH rendah, AMH rendah dan kelainan lain adalah penghalang kepada persenyawaan. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, dengan IVF, hanya 20-60% berakhir dengan jayanya. Kemungkinan kejayaan bergantung pada umur wanita, kualiti telur dan status hormon.

Namun, ubat tidak berhenti, dan setiap tahun prosedur diagnosis dan persenyawaan dipertingkatkan. Oleh itu, tahun demi tahun menjadi lebih mudah untuk melahirkan anak.

FSH tinggi dan AMH rendah

Selalunya, bersama-sama dengan tahap AMH yang rendah, terdapat tahap FSH yang tinggi. FSH adalah hormon perangsang folikel yang bertanggungjawab untuk pengeluaran folikel dalam ovari. Keadaan ini agak serius.halangan kepada prosedur IVF.

Tidak dinafikan, statistik menunjukkan bahawa hampir semua percubaan IVF berakhir dengan kehamilan. Tetapi tahap FSH yang tinggi boleh menghalang perkara ini daripada berlaku. Dalam kes ini, disyorkan untuk melakukan prosedur pembajaan menggunakan bahan penderma.

Namun masih ada peluang untuk menggunakan telur anda untuk ini, tetapi ia sangat kecil. Ini hanya mungkin jika tahap FSH dinaikkan sedikit. Tetapi dengan FSH yang sangat tinggi, anda tidak sepatutnya membuang masa yang berharga. Seorang wanita mungkin tidak akan mengalami ovulasi, yang menunjukkan penggunaan telur penderma.

Ulasan

Mana-mana wanita, menghadapi masalah, mendapatkan bantuan dan nasihat daripada wakil jantina yang sama dan tidak acuh tak acuh. Membaca ulasan tentang AMH rendah dan hamil pada masa yang sama, dia mendapat banyak keyakinan.

Ramai wanita menulis bahawa, walaupun tahap hormon rendah, mereka masih berjaya hamil dan melahirkan anak yang sihat.

Walau bagaimanapun, kebanyakan wanita menunjukkan bahawa kehamilan mereka dengan hormon anti-Müllerian yang rendah dicapai melalui permanian inseminasi.

Anda juga boleh belajar daripada ulasan nasihat ini: jangan berhenti selepas mengambil ujian dalam satu makmal, pastikan anda mengambil ujian di satu atau dua makmal diagnostik lagi. Ini akan memberi anda gambaran yang lebih tepat tentang kesihatan anda. Lagipun, kebarangkalian ralat adalah dalam apa jua keadaan.