Hati sakit semasa hamil: punca, diagnosis dan rawatan

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 06:45

Bukan satu rahsia lagi bahawa tubuh wanita mengalami banyak perubahan semasa hamil. Selalunya, kesakitan berlaku di tempat dan organ yang tidak mengganggu ibu mengandung sebelum ini.

Salah satu organ tubuh yang paling penting ialah hati. Semasa tempoh kehamilan, dialah yang bertanggungjawab untuk membersihkan badan ibu dan bayi, yang bermaksud bahawa beban padanya berganda. Oleh itu, wanita mungkin menyedari bahawa mereka mengalami sakit hati semasa kehamilan. Pertimbangkan apa yang perlu dilakukan dalam situasi sedemikian, rawatan yang perlu dijalankan, ujian yang perlu diambil.

Ciri

Masalah hati boleh memburukkan kehamilan dengan menyebabkan komplikasi yang tidak diingini. Kadang-kadang ia berlaku bahawa fungsi organ ini sedikit terganggu, dan selepas kelahiran seorang kanak-kanak, fungsinya dipulihkan.

Jika terdapat penyakit hati kronik dalam sejarah penyakit itu, maka keseluruhan kehamilan perlu berada di bawah pengawasan ketat pakar.

Punca fisiologi kesakitan

Seperti yang telah disebutkan, tubuh wanita mengalami banyakperubahan, jenis metabolisme tertentu (lemak, protein, karbohidrat) terganggu, yang membawa kepada peningkatan beban pada hati. Akibatnya, semua ini menyebabkan kesakitan.

Pada akhir kehamilan, bayi biasanya banyak bergerak di dalam perut. Ia secara kebetulan semata-mata boleh menyentuh hati, dengan itu menyebabkan sakit sakit di sebelah kanan. Sesetengah wanita mungkin mengadu loya, pedih ulu hati, kurang selera makan.

Apabila bayi membesar, begitu juga rahim, yang boleh memberi tekanan pada hati. Sesetengah ibu mengandung mengalami dyskinesia bilier. Akibatnya, pengeluaran hempedu dan kerja saluran hempedu secara keseluruhan terganggu. Tetapi ini tidak memberi kesan negatif pada janin. Selepas kelahiran seorang kanak-kanak, fungsi pundi hempedu dipulihkan.

Pemakanan yang tidak betul dan gangguan sistem penghadaman juga boleh menjadi salah satu punca kesakitan. Semasa tempoh mengandung, wanita tidak selalu memilih makanan yang dimakan dalam kuantiti yang banyak, yang memudaratkan hati.

Dengan kehamilan normal, bekalan darah ke hati dan saiznya boleh dikatakan tidak berubah. Tetapi semua kriteria ini dikawal oleh doktor utama.

Punca patologi

Masalah boleh menjadi tanda penyakit kronik. Semasa kehamilan, pemburukan penyakit batu karang (batu dalam pundi hempedu dan salurannya) kadang-kadang diperhatikan, yang menyebabkan kolik. Perubahan dalam latar belakang hormon juga boleh menyebabkan pembentukan batu. Sakitnya sangat tajam.

Sebab lain ialah kolestasis intrahepatik kehamilan. Selalunya, patologi ini diperhatikan pada trimester ketiga. Disebabkan oleh peningkatan tahap hormon seks, pembentukan hempedu meningkat, dan rembesannya terhalang.

Penyakit ini disertai semasa hamil dengan loya, kepahitan di dalam mulut, kegatalan pada kulit, sakit di hipokondrium kanan. Ramai wanita mengalami muntah. Gatal-gatal bermula dengan anggota badan, kaki, dan kemudian merebak ke seluruh badan. Ia juga menggelapkan air kencing dan meringankan najis. Selepas bersalin, semuanya kembali normal.

Simptom lain masalah hati ialah kekuningan pada kulit dan sklera. Gejala ini mungkin menunjukkan hepatitis. Semasa kehamilan, analisis untuk kehadiran virus penyakit ini adalah wajib. Semasa bayi berada di dalam perut, jangkitan tidak akan berlaku, tetapi ia mungkin berlaku semasa bersalin, walaupun kebarangkalian adalah rendah.

Muntah yang tidak dapat dikawal mungkin merupakan isyarat peningkatan bilirubin akibat disfungsi hati. Juga, kegagalan jantung boleh menjadi punca, kerana darah dipam dengan buruk dan terkumpul di hati dan paru-paru. Sesetengah kecederaan lama juga boleh menyebabkan sakit pada hati.

Hepatitis

Penyakit ini bersifat berjangkit dan tidak berjangkit. Dengan hepatitis, pemakanan organ terganggu, sel-selnya musnah.

Terdapat tujuh jenis hepatitis, dilambangkan dengan huruf Latin. Yang paling berbahaya dari segi virulensi ialah A dan E, kerana virus ini boleh dijangkiti bukan sahaja daripada pesakit atau pembawa virus, tetapi juga melalui laluan fecal-oral. iabermakna kuman boleh masuk ke dalam badan wanita hamil dengan makanan yang tidak dibasuh, tangan yang kotor, air yang tidak dirawat.

Jenis hepatitis lain berlaku hanya melalui sentuhan dengan pesakit, pemindahan darah, sebarang manipulasi instrumen yang tidak diproses dengan baik (contohnya, semasa lawatan ke doktor gigi).

Hepatitis C dianggap sebagai penyakit yang sangat berbahaya, kerana jika tidak dirawat ia boleh mengakibatkan sirosis hati. Jika jangkitan berlaku semasa kehamilan, ia boleh menyebabkan kematian janin dalam rahim atau kematian bayi beberapa hari selepas kelahiran.

Semua jenis hepatitis memberi kesan buruk kepada perkembangan janin, membawa kepada peredaran darah terjejas dan pembekuan darah, yang membawa kepada akibat yang serius. Sekiranya penyakit seperti itu didiagnosis pada wanita hamil, maka anak itu divaksinasi sejurus selepas lahir. Dalam 95% kes, penyakit pada bayi tidak berkembang.

Diagnosis

Menurut statistik, 2-3% wanita hamil mengalami hepatocholecystitis, hepatitis atau penyakit batu karang. Hanya dengan diagnosis dan terapi yang betul, galas bayi akan berakhir dengan kelahiran fisiologi normal. Oleh itu, jika anda mengalami simptom yang tidak menyenangkan, anda perlu segera berjumpa pakar sakit puan.

Doktor merujuk pesakit kepada ujian darah klinikal am untuk memeriksa tahap sel darah merah, hemoglobin, kiraan sel darah putih. Penunjuk ini membantu mengesan penyakit radang dalam badan.

Seterusnya, analisis biokimia dijalankandarah:

• ALT dan AST adalah penunjuk kesihatan hati. Biasanya, mereka bersamaan dengan 31 U / l. Sekiranya terdapat sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan hati, ujian yang lemah semasa kehamilan - ini adalah indeks ALT dan AST melebihi 31 U / l. Keputusan sedemikian menunjukkan pelanggaran dalam kerja badan.
• Jumlah bilirubin. Norma 5 - 21 µmol / l. Jika angka dalam analisis lebih tinggi daripada biasa, ini mungkin menunjukkan kerosakan hati atau jaundis.
• Bilirubin langsung. Norma 0 - 7.9 µmol / l. Nilai mungkin meningkat dengan jaundis semasa kehamilan, stasis hempedu, kerosakan hati.

Penanda virus hepatitis B dan C juga ditentukan. Biasanya, ujian hepatitis B dilakukan pada awal kehamilan, tetapi jika seorang wanita melawat salon kuku, doktor gigi, menjalani rawatan suntikan, maka analisis mesti diulang.

Selain itu, dengan sakit di hati, ia ditetapkan untuk menjalani ultrasound hati semasa kehamilan. Kajian ini membantu mengesan proses keradangan dalam organ, menentukan saiznya, memeriksa keadaan pundi hempedu dan saluran.

Untuk mendiagnosis dyskinesia pundi hempedu, saiznya diperiksa sebelum dan selepas sarapan istimewa, yang biasanya terdiri daripada 2 kuning telur mentah. Menggunakan kaedah ini, anda boleh mengesahkan atau menafikan kehadiran batu dalam pundi hempedu dan ketiadaan penyakit radang. Kolestasis intrahepatik wanita hamil adalah sukar untuk ditubuhkan. Biasanya, kesimpulan ini dicapai selepas kemungkinan komplikasi lain telah diketepikan.

Jika seorang wanita bimbang tentang gatal-gatal (simptom pertama kolestasis), diapergi ke pakar dermatologi. Doktor menetapkan ujian yang diperlukan, termasuk ujian hati dan penentuan asid hempedu. Keputusan ujian ini mungkin negatif. Untuk menjelaskan gambar, mereka boleh dilantik semula. Jika kali ini tiada keabnormalan ditemui, diagnosis kolestasis kehamilan dibuat. Apabila melakukan ujian hati, peningkatan paras bilirubin langsung, trigliserida dan globulin boleh menjadi penanda kolestasis.

Kaedah Terapi

Rawatan hati semasa mengandung ditetapkan oleh doktor. Ia secara langsung bergantung pada patologi yang menyebabkan ketidakselesaan.

Rawatan dyskinesia bilier

Matlamat terapi adalah untuk menormalkan aliran keluar hempedu untuk mengelakkan genangannya. Salah satu perkara yang paling penting ialah pemakanan yang betul.

Makanan hendaklah diambil dalam bahagian kecil, 5-6 kali sehari. Makanan yang menggalakkan pengaliran keluar hempedu harus dimasukkan ke dalam diet.

Ini termasuk sup daging atau ikan, telur, krim masam, krim, mentega dan minyak sayuran. Keju kotej yang berguna, sup rosehip, ikan kod, dedak, kubis, lobak merah. Secara umum, diet yang kaya dengan serat tumbuhan dan magnesium adalah penting.

Langkah kedua ialah penggunaan ubat koleretik. Selalunya, bayaran atau teh ditetapkan. Koleksi choleretic termasuk bunga immortelle, rumput yarrow dan buah ketumbar. Jika ia adalah teh, maka komposisi mungkin mengandungi tansy, stigma jagung, pinggul mawar.

Pada separuh kedua kehamilan, dengan perkembangan edema, adalah mudah untuk menggunakan "Flamin", yang merupakan pekat kering bunga immortelle. Ambil 1-2 tablet daripadahati semasa mengandung 3 kali sehari selama setengah jam sebelum makan. Juga ubat yang baik ialah Holosas, yang diambil satu sudu teh 3 kali sehari.

Rawatan hepatitis

Semasa mengandung, penyakit ini tidak dirawat. Untuk mengekalkan kesihatan, bakal ibu mesti mengikut diet dan rutin harian.

Biasanya, terapi ditangguhkan untuk tempoh selepas bersalin, kerana anak tidak boleh dijangkiti dalam rahim. Oleh itu, sejurus selepas kelahiran bayi, kursus terapi yang diperlukan ditetapkan.

Rawatan kolestasis intrahepatik kehamilan

Dengan kehadiran penyakit ini, adalah perlu untuk memantau dengan ketat jenis makanan yang dimakan oleh wanita hamil. Makanan berlemak, daging salai dan jeruk harus dikecualikan daripada diet. Minum lebih banyak cecair juga disyorkan. Selain itu, vitamin K ditetapkan untuk mengelakkan pendarahan selepas bersalin.

Salah satu simptom penyakit ini ialah gatal-gatal. Anda tidak boleh menyingkirkannya sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkannya. Untuk melakukan ini, gunakan losyen "Calamine" atau krim bayi dengan calendula. Pakaian ringan hendaklah dipakai, diperbuat daripada kapas. Ini akan membantu mengelakkan kegatalan.

Terapi dadah dan rawatan dengan pil hati harus disokong oleh diet. Diet harus banyak makanan protein, vitamin. Selepas bersalin, wanita yang pernah menghidap penyakit ini didaftarkan di klinik antenatal.

Makanan untuk dimakan

Senarai produk untuk hati adalah pelbagai. Pastikan makan lebih banyak sayur-sayuran, bijirin, minum jus sayuran. Sebagai contoh,lobak merah menghalang perkembangan hati berlemak.

Makanan yang kaya dengan kolesterol harus dielakkan. Adalah lebih baik untuk memasukkan lemak sayuran (kacang atau biji bunga matahari) dalam diet. Daripada haiwan, mentega atau minyak sapi adalah sesuai.

Kesimpulan

Jika anda mengalami sakit pada hati, anda pasti perlu berjumpa doktor. Jika anda perlu menjalani kursus rawatan, tidak disyorkan untuk menolaknya.

Anda harus sentiasa ingat bahawa rayuan yang tepat pada masanya kepada pakar akan membantu mengelakkan akibat yang tidak diingini. Sakit di hati tidak boleh diabaikan. Ia juga sangat berbahaya bagi ibu dan anak yang belum lahir untuk mengubati sendiri.