Plasenta menutupi os dalaman - apa yang perlu dilakukan? Bagaimana untuk menaikkan plasenta semasa kehamilan

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 06:44

Tempoh kehamilan dikaitkan dengan ibu masa depan dengan kegembiraan yang besar dan kebimbangan yang besar untuk kesihatan serpihan mereka. Perasaan ini agak semula jadi dan menemani seorang wanita selama sembilan bulan. Pada masa yang sama, walaupun tidak ada sebab untuk bimbang, wanita hamil akan bimbang dan sentiasa mendengar perasaannya. Dan jika doktor melihat beberapa penyelewengan dari norma semasa pemeriksaan rutin, sukar bagi seorang wanita untuk bertenang. Ibu mengandung amat takut dengan kata-kata bahawa plasenta menghalang os dalaman. Ramai serta-merta mula melukis gambar menakutkan tentang apa yang berlaku kepada bayi mereka dalam imaginasi mereka, dengan itu memburukkan lagi keadaan mereka.

Tetapi sebenarnya, kebanyakan wanita hamil menghadapi hakikat bahawa plasenta menyekat os dalaman. Tahap perubatan moden adalah sedemikian rupa sehingga walaupun dengan patologi sedemikian, sama sekalianak-anak yang sihat dan kuat. Walau bagaimanapun, ibu mesti memahami dengan jelas maksud diagnosis ini dan cara berkelakuan dengan betul selepas mengenal pasti masalahnya.

Plasenta dan kesannya terhadap perkembangan kanak-kanak

Sepanjang sembilan bulan badan ibu membekalkan bayi dengan semua komponen yang diperlukan untuk perkembangan yang betul. Dan semua ini berlaku dengan mengorbankan plasenta, yang sebahagian besarnya menentukan sama ada bayi anda akan menerima vitamin dan mineral penting, pemakanan dan oksigen, yang sangat penting untuk tisu dan otak. Plasenta tidak terbentuk serta-merta di dalam rahim, tetapi hanya menjelang akhir trimester pertama. Sebelum ini, peranannya dimainkan oleh chorion - membran fleecy yang memisahkan telur dari dinding rahim. Dia akhirnya matang pada hari kedua belas selepas pembuahan. Seperti yang anda lihat, alam semula jadi dengan sangat berhati-hati memastikan bayi itu sentiasa dilindungi dan menerima semua yang diperlukannya.

Untuk perkembangan normal kanak-kanak, adalah sangat penting di mana betul-betul plasenta melekat. Korion biasanya terletak di sepanjang dinding anterior rahim, posterior atau berhampiran bahagian bawah. Doktor menganggap pilihan terakhir sebagai yang paling berjaya, kerana dalam kes ini semua proses metabolik berjalan secepat mungkin, dan bayi tidak akan mengalami masalah mendapatkan oksigen atau pemakanan. Walau bagaimanapun, kadangkala plasenta menutupi os dalaman sepenuhnya atau sedikit. Ini sudah dianggap sebagai patologi yang serius dan boleh menyebabkan kelahiran pramatang atau keguguran. Itulah sebabnya doktor sentiasa memantau ibu masa depan dan memantau kedudukan dan kematangan plasenta mengikut minggu. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan ultrasound.yang agak selamat untuk bayi dan ibunya. Anda tidak seharusnya menolak kajian ini, terutamanya jika anda berumur lebih dari tiga puluh lima tahun. Atas sebab tertentu, ia berlaku pada wanita yang sudah mempunyai anak, pada usia ini semasa kehamilan, plasenta menyekat os dalaman.

Mari kita bercakap sedikit tentang anatomi

Wanita sering memandang rendah masalah ini dan walaupun selepas diagnosis kurang difahami apa sebenarnya yang berlaku dalam badan mereka. Untuk menjelaskan keadaan, anda perlu beralih kepada anatomi.

Rahim ialah organ di mana bayi berkembang sepanjang sembilan bulan. Ia disambungkan dengan faraj oleh leher, yang semasa kehamilan tertutup rapat dan menonjol dengan warna kebiruan pada tisu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa leher menjadi sangat padat, tetapi pada masa yang sama elastik, kerana pada akhir tempoh ia perlu meregangkan untuk membiarkan bayi melalui. Sempadan luar dan dalam leher dipanggil "pharynx". Dari luar, ia memisahkan rahim dari faraj dan tertutup rapat, dan farinks dalaman serviks melindungi bayi daripada jangkitan. Pada masa yang sesuai, ia meregang dan membolehkan bayi mengambil tempat di pelvis, yang menunjukkan kelahiran yang hampir pasti.

Untuk melahirkan anak, farinks kekal tertutup dan tidak bertindih adalah sangat penting, kerana ini mengancam bayi dengan pelbagai masalah. Yang minimum termasuk pendarahan dan peningkatan nada rahim. Dalam kes yang teruk, kanak-kanak mengalami hipoksia yang berbeza-beza tahap, dan ibu mengalami kesukaran bersalin, memaksa doktor untuk melakukan pembedahan caesarean.

Kedudukan plasenta

Menjejaki kedudukan dan kematangan plasenta mengikut minggu, doktor menganggap ia sangat penting dalam proses memantau keadaan wanita hamil. Lagipun, pada minggu kedua belas menjadi mungkin untuk mengenal pasti patologi plasenta. Selalunya, wanita menghadapi dua masalah berikut:

• pematangan pramatang;
• kedudukan rendah berbanding farinks.

Jika kita bercakap tentang patologi pertama, perlu diperhatikan bahawa ia sangat jarang berlaku. Ia boleh digambarkan secara ringkas sebagai penuaan plasenta, yang tidak sepadan dengan usia kehamilan. Iaitu, bayi belum bersedia untuk dilahirkan, dan jumlah nutrien yang diperlukan olehnya semakin berkurangan. Secara selari, terdapat masalah dengan penyediaan oksigen. Semua ini meletakkan nyawa serpihan dalam bahaya dan memaksa doktor mengambil langkah kecemasan.

Plasentasi rendah berlaku pada wanita agak kerap, tetapi diagnosis ini menimbulkan banyak persoalan pada wanita hamil. Jadi, apakah maksud plasenta rendah dan kedudukan normal plasenta? Mari bincangkan perkara ini dengan lebih terperinci.

Jika selepas persenyawaan terdapat perlekatan normal korion (di sepanjang dinding depan rahim, belakang atau di bahagian bawah), maka plasenta akan mengambil kedudukan yang diingini dalam julat normal. Tetapi perlu diingat bahawa dalam sembilan bulan, apabila rahim meregang, ia sedikit mengubah kedudukannya. Proses ini dipantau oleh doktor semasa imbasan ultrasound yang dijadualkan. Sebagai contoh, jika pada trimester kedua jarak antara os dalaman dan plasenta adalah kira-kira lima sentimeter, maka penunjuk ini dianggap normal. Sekitar minggu kedua puluh, jarak berubah, tetapi tidak boleh kurang daripada tujuh sentimeter.

Dalam kes ini, seorang wanita mungkin tidak bimbang tentang plasentasi rendah dan membawa bayi dengan tenang. Jika dia tidak mempunyai masalah lain, doktor akan mengesyorkan bersalin semula jadi dengan peluang tinggi untuk mendapat bayi yang sihat.

Patologi berkemungkinan

Sekiranya semasa pemeriksaan ultrasound, doktor mendapati bahawa jarak antara pinggir bawah plasenta dan os dalaman adalah kurang daripada angka di atas, maka kita boleh bercakap tentang plasenta rendah akibat chorion previa. Pada 12 minggu, ini dapat dilihat buat kali pertama, maka wanita itu akan dipantau dengan teliti untuk mencatat semua kemungkinan perubahan dalam masa. Tetapi dalam apa jua keadaan, kita bercakap tentang patologi.

Namun, saya ingin ambil perhatian bahawa, tanpa mengira peringkat persembahan, seorang wanita mempunyai setiap peluang untuk bertahan dan melahirkan bayi. Sememangnya, jika anda mengikuti semua cadangan doktor dan memantau keadaan anda. Sebagai contoh, pendarahan adalah simptom masalah yang paling mungkin disebabkan oleh kedudukan plasenta yang rendah. Selalunya mereka berlaku tanpa rasa sakit di bahagian bawah abdomen, jadi mereka tidak selalu menakutkan wanita. Tetapi sebarang pendarahan harus menjadi sebab untuk berjumpa doktor, kerana ia selalunya menunjukkan gangguan plasenta, yang boleh menyebabkan kematian janin dan ibu.

Ingat bahawa anda boleh bercakap tentang chorion previa rendah pada 12 minggu jika jarak antara plasenta dan os dalaman ialah tiga sentimeter atau kurang. Penunjuk sedemikian membimbangkan dan entri seperti "patologi" dimasukkan dalam kad wanita hamil.

Peringkat sebelumnya

Jangan panik jika doktor anda memberitahu anda mempunyai plasenta yang rendah. Tidak semua peringkat patologi adalah kritikal. Sesetengah daripada mereka hanya memerlukan pengawasan doktor, manakala yang lain membuat anda berfikir tentang campur tangan pembedahan segera. Oleh itu, wanita hamil itu sendiri juga harus memahami isu ini.

Ibu mengandung mempunyai tiga jenis kelainan pada lokasi plasenta:

• Sebelumnya. Peringkat ini adalah yang paling sukar, kerana plasenta sepenuhnya meliputi os dalaman. Patologi ini tidak akan membenarkan bayi turun ke pelvis kecil dan mengambil kedudukan yang betul sebelum bersalin. Selalunya, plasenta di dinding depan bertindih dengan pharynx dalaman, ini, sebagai tambahan kepada masalah yang telah disebutkan, boleh menyebabkan gangguan plasenta. Oleh kerana regangan rahim, ia tidak akan dapat bergerak dan mengambil kedudukan yang betul. Selalunya, plasenta di dinding belakang bertindih dengan os dalaman, yang juga merujuk kepada patologi yang teruk dan mengancam dengan masalah semasa bersalin.
• Pembentangan tidak lengkap atau separa. Keadaan yang sama berlaku dengan persembahan marginal chorion, pada masa akan datang, plasenta terbentuk di tempat yang sama dan pinggirnya sebahagiannya bertindih dengan pharynx dalaman. Sekiranya doktor membuat diagnosis sedemikian pada ultrasound, maka wanita itu mempunyai setiap peluang untuk melahirkan bayi sendiri. Walau bagaimanapun, keadaan mesti dipantau dengan berhati-hati, kerana pada minggu kedua puluh plasenta mungkinbergerak. Akibatnya, keadaan wanita hamil akan bertambah baik atau, sebaliknya, bertambah buruk.
• Plantaliti rendah. Jika pada hari-hari pertama selepas pembuahan, chorion dipasang di sepanjang dinding anterior rahim sedikit lebih rendah daripada biasa, maka plasenta akan terbentuk dekat dengan pharynx dalaman. Walau bagaimanapun, dengan diagnosis sedemikian, ia tidak bertindih dengan tempat kanak-kanak, yang bermaksud bahawa bayi mempunyai setiap peluang untuk menerima nutrisi dan oksigen yang diperlukan, dan pada masa yang sesuai untuk dilahirkan secara semula jadi.

Peringkat patologi yang disenaraikan oleh kami, doktor hanya dapat melihat pada ultrasound. Walau bagaimanapun, sebelum minggu kedua puluh, plasenta boleh mengubah kedudukannya, dan diagnosis akan dikeluarkan. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, wanita juga harus mendengar dengan teliti apa yang berlaku dengan bayi (20 minggu kehamilan dengan plasentasi rendah adalah penentu) untuk berjumpa doktor tepat pada masanya.

Punca pembentangan

Sebaik sahaja patologi dikesan pada wanita dalam kedudukan, dia mula bertanya soalan yang berbeza. Apakah maksud ini untuk bayi? Bagaimana untuk berkelakuan? Pukul berapa pembedahan caesarean yang dirancang dilakukan jika pertindihan lengkap os dalaman diperhatikan? Dan perkara utama - apa yang menyebabkan patologi yang timbul? Soalan terakhir paling membimbangkan ibu mengandung, dan kami akan cuba menjawabnya.

Sebab utama plasentasi rendah, doktor menganggap masalah kesihatan yang mungkin tidak diketahui atau diabaikan oleh wanita. Merekalah yang mencetuskan persembahan marginal chorion, dan kemudian plasenta. Tetapi dalam ibu masa depan yang sihat, risiko keadaan sedemikian adalah minimum. Korion biasanya melekat padadinding anterior atau dinding posterior rahim, jadi pada masa hadapan jarak antara pinggir plasenta dan os dalaman akan berada dalam julat normal. Semasa kehamilan, doktor akan memantau penunjuk ini untuk melihat masalah dalam masa. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, jika plasenta lebih tinggi daripada os dalaman pada minggu kedua belas, maka dalam tempoh kawalan - dua puluh tiga puluh dua minggu - lokasinya akan berada dalam julat normal.

Tetapi jika seorang wanita mempunyai masalah kesihatan sebelum hamil, telur janin boleh melekat agak rendah. Lokasinya dipengaruhi oleh parut yang ditinggalkan selepas pembedahan caesarean atau pengguguran. Fibroid, pembentukan adenomyosis dan keradangan kronik organ dalaman juga membawa kepada keadaan yang sama. Menurut doktor, sebarang jangkitan pada bahagian kelamin boleh membawa kepada patologi semasa kehamilan. Risiko masalah sedemikian adalah tinggi dalam kes di mana seorang wanita mengalami kecacatan anatomi pada organ kemaluan.

Akibat peletakan dan pembentangan yang rendah

Pertama sekali, wanita harus tahu bahawa masalah ini menyebabkan hipotrofi dan hipoksia janin. Ini disebabkan oleh kekurangan zat makanan janin dan bekalan oksigennya. Dalam situasi sedemikian, bayi memberi isyarat kepada ibu tentang masalah dengan terlalu banyak aktiviti, jadi jika bayi tiba-tiba mula berdegup di dalam perut, anda perlu segera berjumpa doktor.

Plasentasi yang rendah boleh menyebabkan gangguan plasenta. Ia sentiasa disertai dengan pendarahan. Pakar obstetrik membezakan gangguan separa dan lengkap plasenta. separamembawa kepada pendarahan yang banyak di tapak detasmen. Seorang wanita hamil mungkin tidak tahu tentang masalah itu, tetapi secara beransur-ansur keadaannya akan bertambah buruk. Sememangnya, peningkatan hematoma juga mempengaruhi keadaan bayi.

Gangguan plasenta sepenuhnya amat berbahaya. Dalam kes ini, kita bercakap tentang menyelamatkan nyawa seorang lelaki kecil dan ibunya. Masalahnya disertai dengan pendarahan dan kesakitan yang teruk. Apabila gejala ini muncul, kiraan berjalan secara literal selama beberapa minit, anda mesti segera menghubungi ambulans dan menyuarakan andaian anda walaupun semasa panggilan. Ini akan memudahkan kerja pasukan doktor yang tiba, yang akan menyediakan ubat yang diperlukan untuk menyelamatkan nyawa ibu dan bayi.

Sekiranya plasenta bertindih dengan os dalaman, maka seorang wanita berpeluang bersalin secara semulajadi. Walau bagaimanapun, kepada semua risiko yang disenaraikan di atas, satu lagi ditambah - jangkitan dengan jangkitan. Oleh kerana mikroflora faraj tidak steril, bayi juga boleh menerima bahagian mikrob semasa masih dalam kandungan. Dari sini ia dilindungi oleh pharynx dalaman yang tertutup rapat. Tetapi jika sebahagian daripada plasenta memasukinya, maka kemungkinan jangkitan akan mudah meresap ke tempat kanak-kanak. Ini sangat berbahaya untuk bayi.

Peluang untuk mengubah keadaan

Ramai wanita berminat untuk meningkatkan plasenta semasa hamil. Terdapat cerita tentang penawar ajaib dan ubat-ubatan yang membantu plasenta bergerak. Bagaimanapun, doktor menafikan khabar angin ini. Mereka mendakwa bahawa setakat ini tiada pakar yang tahu bagaimana untuk menaikkan plasenta. Semasa mengandung, tubuh wanita mengalami banyak perubahan, dan kebanyakannyamenentang sebarang penjelasan, oleh itu terdapat kes apabila doktor membatalkan diagnosis "previa". Tetapi ia berlaku secara semula jadi. Di bawah pengaruh rahim yang meregangkan, proses "penghijrahan" dilancarkan. Plasenta secara beransur-ansur mula beralih dan memasuki julat normal. Ini dilakukan dengan sangat perlahan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada wanita hamil, hanya pada ultrasound yang dirancang dia mengetahui bahawa keadaan telah stabil. Tetapi sekali lagi, proses ini tidak bergantung pada dadah.

Menurut statistik, dalam sembilan puluh lima peratus wanita yang telah didiagnosis dengan patologi, plasenta telah meningkat pada minggu ketiga puluh dua. Bagi baki bilangan bakal ibu, keadaan itu juga tidak menyedihkan. Dalam kira-kira lima puluh peratus daripadanya, plasenta bergerak ke arah yang betul semasa kelahiran.

Memantau keadaan wanita

Dengan plasentasi yang rendah, doktor mungkin menetapkan pemeriksaan ultrasound tambahan untuk wanita hamil, tetapi biasanya semuanya berlaku mengikut tarikh akhir yang ditetapkan:

• Dua belas minggu. Pada masa ini, terdapat peluang untuk melihat masalah itu. Jika seorang wanita mengikut cadangan doktor, dia tidak akan melihat kemerosotan dalam keadaannya. Tetapi penyimpangan yang sedikit daripada mereka boleh menyebabkan pendarahan. Wanita hamil dengan plasentasi rendah dilarang sama sekali untuk bangun secara tiba-tiba, mengangkat berat, bersukan dan melakukan hubungan seks. Ia tidak disyorkan untuk bimbang tentang masalah sedemikian, serta menunjukkan emosi secara ganas. Malah peristiwa yang menggembirakan boleh mencetuskan perkara kecil atau berlebihanberdarah.
• Dua puluh minggu. Atas sebab tertentu, diagnosis mungkin tidak berubah menjelang minggu ke-20 kehamilan. Apa yang berlaku kepada bayi dalam kes ini? Apabila bayi membesar, keadaan menjadi lebih teruk. Dalam pembentangan penuh, mungkin terdapat masalah dengan bekalan oksigen dan pemakanan. Selalunya seorang wanita memasuki hospital untuk pemeliharaan. Dalam kes yang teruk, dia ditinggalkan di hospital sehingga bersalin. Jika seorang wanita hamil didiagnosis hanya mempunyai plasentasi rendah tanpa pertindihan pharynx, maka dia mungkin dinasihatkan supaya kurang bergerak dan memantau keadaannya.
• Tiga puluh dua minggu. Pada masa ini, keadaan, kemungkinan besar, tidak akan berubah, dan doktor berfikir tentang bagaimana seorang wanita akan melahirkan anak. Dengan penyumbatan lengkap pharynx, kita akan bercakap tentang campur tangan pembedahan dan wanita hamil akan dimasukkan ke hospital untuk bersedia untuk operasi. Bilakah pembedahan caesar yang dirancang? Sekiranya pendarahan berat tidak berlaku, maka mungkin pada minggu ketiga puluh tujuh. Dalam kes di mana dua nyawa dipertaruhkan, doktor membuat keputusan segera dan mungkin melakukan pembedahan lebih awal.

Simptom berbahaya dan algoritma tingkah laku

Jadi, kami rasa anda faham bahawa simptom paling penting yang perlu diberi perhatian apabila plasenta rendah ialah pendarahan. Mereka boleh menjadi dalaman dan luaran. Yang terakhir ini segera dapat dilihat dan seorang wanita dapat menghargai kelimpahan atau kekurangan mereka. Pendarahan dalaman tidak ketara pada mulanya, tetapi apabila hematoma tumbuh, kesihatan wanita akan merosot. Hamil pulaharus berunding dengan doktor, hanya dia yang berhak memberi cadangan dan menilai keadaan pesakit. Jangan melawan jika dia berkeras untuk dimasukkan ke hospital ibu mengandung.

Dengan plasenta yang rendah, seorang wanita mesti mematuhi rejimen harian yang istimewa. Kesihatan, dan juga kehidupan bayi, bergantung pada ketelitiannya. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengecualikan sebarang aktiviti fizikal. Seorang wanita hamil tidak boleh membongkok, berdiri dan duduk secara tiba-tiba, dan lebih-lebih lagi melompat dan berlari. Kegagalan mematuhi peraturan ini dalam kebanyakan kes membawa kepada gangguan plasenta.

Agar bayi tidak mengalami masalah dengan oksigen, berjalan kaki tidak boleh dikecualikan daripada rutin harian. Mereka harus berlaku secara teratur, kerana ini menormalkan latar belakang emosi wanita hamil. Adalah penting bahawa seorang wanita tidur dengan lena. Kehamilan itu sendiri adalah beban yang serius untuk badan, dan dengan plasentasi yang rendah, ia meningkat dengan ketara. Oleh itu, tidur yang nyenyak akan membantu memulihkan dan memperoleh kekuatan.

Adalah sama pentingnya untuk mengekalkan mood yang baik dan mengelakkan tekanan. Pada peringkat terakhir, mereka boleh menyebabkan hipertonisitas rahim, dan ini penuh dengan pendarahan. Sekiranya mereka berulang kali, maka seorang wanita mungkin mengalami anemia, masalah dengan rambut dan kuku akan muncul. Semua ini akan menjejaskan perkembangan janin secara negatif, yang juga akan kekurangan zat besi.