Ketidakcukupan plasenta: punca dan rawatan

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 06:44

Sambil menggendong bayi yang ditunggu-tunggu, wanita sering terpaksa menghadapi pelbagai jenis masalah. Dalam sesetengah keadaan, tidak ada bahaya sama ada untuk ibu itu sendiri atau untuk bayinya. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai sebarang penyakit, anda harus berjumpa doktor.

Jika seorang wanita didiagnosis dengan kekurangan plasenta semasa mengandung, maka ini belum lagi menjadi ayat. Penyakit ini adalah keseluruhan kompleks perubahan di kawasan di mana janin yang sedang membesar berada. Dalam sesetengah kes, patologi sedemikian boleh menyebabkan gangguan fungsi organ bayi yang baru mula berkembang. Oleh itu, adalah wajar mempertimbangkan dengan lebih terperinci apa yang menjadi kekurangan uteroplacental. Jika anda menjelaskan simptom penyakit, anda boleh mengelakkan komplikasi yang serius.

Maklumat am

Kekurangan plasen ialah sindrom khas yang membawa kepada gangguan semasa berfungsi komponen penting ini. Ini berlaku dengan latar belakang fakta bahawa janin mula bertindak balas terhadap penyakit yang dialami oleh wanita itu sendiri.

Jika kita bercakap tentang manifestasi penyakit ini, maka biasanya ia dinyatakan dalam fakta bahawa plasentapada satu ketika ia berhenti bertindak balas terhadap keperluan bayi. Dalam kes ini, perubahan molekul yang agak serius berlaku yang menjejaskan sel dan tisu jiran. Ini menjejaskan kelajuan dan kualiti perkembangan organ dalaman janin.

Jika kita bercakap tentang statistik, maka kekurangan plasenta semasa kehamilan berlaku dalam 30% kes. Selalunya, ini disebabkan oleh penyakit sistem kardiovaskular, gangguan dalam komposisi hormon, dan proses keradangan yang berlaku dalam sistem genitouriner wanita. Dalam sesetengah situasi, dengan tahap patologi yang kompleks, ia boleh menyebabkan kematian janin.

Wanita yang paling terjejas akibat kekurangan plasenta ialah wanita yang pernah mengalami keguguran sebelum ini atau mengalami beberapa komplikasi, termasuk yang dipanggil keguguran. Dalam proses penyakit ini, janin mungkin mula melambatkan perkembangan. Fenomena ini biasanya dipanggil kekurangan feto-plasenta.

Pelbagai

Dalam amalan perubatan, kekurangan plasenta primer diasingkan. Ia berkembang semasa 16 minggu pertama kehamilan. Dalam tempoh masa ini, medium nutrien yang diperlukan untuk janin terbentuk dan telur janin terus dipasang pada salah satu dinding rahim. Pada peringkat menengah perkembangan penyakit, aliran darah terganggu.

Juga wujud:

• Ketidakcukupan plasenta akut. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran tajam aliran darah dalam rahim. Ini disebabkan oleh detasmen plasenta itu sendiri dan penampilan hematoma. Peringkat ini sangat berbahaya kerana iaboleh berkembang dalam masa beberapa jam. Pada masa ini, janin menjadi hipoksia dan mati.
• Ketidakcukupan plasenta kronik. Dalam kes ini, pelanggaran aliran darah berlaku secara beransur-ansur. Apabila medium nutrien kehilangan keupayaannya untuk menyesuaikan diri dengan keadaan yang berubah, ia mengalami distrofi. Di samping itu, perubahan lain mungkin disebabkan.

Kekurangan plasenta kronik adalah kurang berbahaya daripada serangan akut. Walau bagaimanapun, penyakit seperti ini memerlukan campur tangan perubatan segera.

Keparahan penyakit

Berdasarkan penunjuk ini, peruntukkan:

• Pampasan kekurangan plasenta. Dalam kes ini, pelanggaran kecil proses biokimia berlaku di dalam badan ibu mengandung. Sebagai contoh, terlalu banyak protein dihasilkan. Dalam kes ini, plasenta mengekalkan tahap aliran darah yang normal, tetapi masih terdapat kemungkinan hipoksia janin.
• Ketidakcukupan terurai. Dalam kes ini, semasa pembentukan plasenta, pelanggaran yang agak serius berlaku yang menjejaskan fungsi yang diperlukan untuk bayi bahan nutrien. Di samping itu, pada peringkat ini, terdapat kemerosotan aliran darah dalam rahim, yang membawa kepada kebuluran oksigen yang serius pada janin.

Tiga fasa perkembangan penyakit

Patologi ini berkembang mengikut corak tertentu. Pada fasa pertama, plasenta mula bertindak balas secara mendadak terhadap sebarang perubahan yang berlaku pada tubuh wanita. Dia bekerja dengan tinggisecara paksa jika jantina yang adil didiagnosis dengan kehamilan yang berpanjangan. Juga, penyakit yang sama berkembang dengan latar belakang preeklampsia dalam bentuk ringan dan dengan peningkatan kandungan kolesterol dalam badan ibu masa depan.

Semasa fasa kedua, plasenta kehilangan aktiviti sebelumnya. Pada masa yang sama, penunjuknya melampaui norma. Dalam tempoh ini, peningkatan lipid diperhatikan, dan aktiviti hormon, sebaliknya, berkurangan. Praeklampsia ringan, hipertensi, kecacatan jantung dan penyakit lain membawa kepada perubahan sedemikian.

Pada fasa ketiga datangnya kegagalan plasenta sepenuhnya. Akibatnya, peredaran darah dalam janin terganggu dengan serius. Fasa kekurangan plasenta ini membawa kepada kelewatan serius dalam proses perkembangan intrauterin janin. Ini boleh menyebabkan hipoksia dan kematian.

Perlu juga dipertimbangkan mengapa penyakit ini sering berlaku pada wanita yang mengandung.

Ketidakcukupan plasenta tahap 1: punca kejadian

Patologi jenis ini dimanifestasikan terutamanya disebabkan oleh gangguan genetik yang berkaitan dengan janin itu sendiri. Ini berlaku dalam kes yang jarang berlaku apabila bahan genetik ibu bapa mengandungi ralat tertentu. Trisomi mungkin terdapat pada janin. Ini bermakna ia mempunyai tiga jenis kromosom yang sama sekali gus. Pemadaman dan sebagainya juga boleh didiagnosis.

Satu lagi sebab untuk perkembangan kekurangan uteroplasenta tahap 1 ialah ibu boleh mengalami penyakit berjangkit yang serius untuk16 minggu pertama kehamilan. Dalam kes ini, virus atau bakteria dalam badannya boleh menyebabkan anomali janin ini.

Selain itu, aktiviti ovari yang tidak mencukupi sering membawa kepada peringkat perkembangan penyakit ini. Contohnya, jika badan wanita menghasilkan jumlah progesteron yang tidak mencukupi, yang diperlukan untuk kehamilan penuh.

Ketidakcukupan plasenta tahap ke-2: sebab ia berkembang

Dalam kes ini, sebab yang paling biasa ialah wanita itu mempunyai ciri biologi tertentu yang membawa kepada masalah sedemikian. Ia juga bernilai mengambil kira umur ibu mengandung. Sekiranya dia belum berumur 18 tahun atau lebih daripada 30, maka dalam kes ini badan mungkin tidak dapat menampung sepenuhnya dengan menanggung bayi. Dalam kes pertama, dia belum bersedia sepenuhnya untuk kejutan seperti itu, dan dalam kes kedua, dia mungkin terlalu "letih" untuk acara sebegitu.

Selain itu, gaya hidup bakal ibu boleh menjadi punca ketidakcukupan plasenta semasa hamil. Jika seorang wanita makan dengan teruk, terus merokok, minum atau menggunakan dadah, maka semua ini akan memberi kesan buruk kepada janin yang sedang berkembang.

Penjagaan khusus harus diambil oleh mereka yang, kerana kerja mereka, terpaksa bersentuhan dengan bahan kimia atau racun yang agresif. Juga, anomali janin dan pelanggaran pembentukan plasenta boleh disebabkan oleh fakta bahawa seorang wanita, berdasarkan profesionnya, terpaksa sentiasa bekerja dengan peralatan X-ray atau dalam keadaan suhu yang sangat tinggi atau rendah. Secara negatif bolehkesan dan aktiviti fizikal yang berlebihan, yang merupakan kontraindikasi mutlak untuk wanita dalam kedudukan.

Selain itu, bercakap tentang punca kekurangan plasenta, adalah wajar diberi perhatian sama ada seorang wanita mengalami penyakit kronik. Sebagai contoh, jika dia sebelum ini didiagnosis dengan penyakit buah pinggang, penyakit kardiovaskular, gula darah tinggi atau gangguan hormon, maka semua ini boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan untuk janin, khususnya dalam proses pembentukan plasenta yang betul. Mereka yang mengalami patologi tiroid dan penyakit darah juga harus berhati-hati.

Ia juga berbaloi untuk mengkaji dengan teliti sejarah perubatan ibu mengandung. Selalunya, kekurangan plasenta dialami oleh wanita yang telah menjalani rawatan kemandulan, pernah mengalami keguguran. Sebarang komplikasi yang direkodkan semasa kehamilan sebelum ini boleh mengakibatkan akibat yang menjejaskan fungsi organ dalaman dan pembentukan plasenta yang diperlukan untuk perkembangan bayi.

Jika seorang wanita menggugurkan kandungan atau mengalami kecacatan rahim, ini juga boleh menjejaskan proses melahirkan janin.

Faktor risiko

Yang paling berhati-hati hendaklah wanita yang menjalani gaya hidup tidak sihat, mengalami obesiti dan tekanan dan kemurungan yang berterusan.

Penyakit ginekologi pada masa lalu juga boleh membawa kepada masalah yang serius pada masa kini. Sebagai contoh, jika seorang wanita mengalami lesi endometrium. Sebagai peraturan, ini berlakudisebabkan oleh prosedur pengguguran yang tidak dilakukan dengan betul. Juga, wanita yang sebelum ini telah didiagnosis dengan fibroid rahim lebih cenderung untuk menjalani pemeriksaan doktor dan mengambil ujian. Begitu juga dengan mereka yang telah dirawat untuk jangkitan seperti klamidia dan penyakit ginekologi pelvis lain.

Namun, jika tiada masalah sebelum ini, ini tidak bermakna anda boleh berehat. Semasa kehamilan semasa, pelbagai jenis komplikasi juga boleh berkembang yang boleh mencetuskan kekurangan plasenta. Sebagai contoh, jika seorang wanita mengalami pendarahan semasa trimester kedua mengandung bayi. Perkara yang sama berlaku untuk mereka yang didiagnosis dengan oligohidramnios atau polihidramnion.

Wanita dengan faktor Rh negatif perlu berhati-hati. Penunjuk ini sangat berbahaya. Dalam sesetengah keadaan, kehamilan adalah dilarang sama sekali untuk wanita.

Simptom

Jika kita bercakap tentang manifestasi kekurangan plasenta, maka kehadirannya hampir mustahil untuk ditentukan secara bebas. Sebagai peraturan, apabila gejala serius pertama muncul, janin sudah menerima kerosakan yang agak serius yang tidak serasi dengan kehidupan. Untuk mendiagnosis manifestasi pertama penyakit ini, pemeriksaan komprehensif diperlukan. Berdasarkan data yang diperoleh, pakar akan dapat melihat manifestasi utama kekurangan plasenta. Ini termasuk:

• Penstrukturan separa salur arteri. Walau bagaimanapun, dalam 56% kes inigambaran klinikal adalah tipikal untuk menanggung normal bayi. Oleh itu, doktor juga memberi perhatian kepada saiz fibroid, jika ia dijumpai. Jika nod agak besar, maka ada kemungkinan arteri uteroplacental telah cacat.
• Selain itu, dengan perkembangan kekurangan plasenta, anda boleh melihat kawasan mati.
• Untuk menandakan kemungkinan masalah, membran otot yang terlalu menipis, yang terletak di antara fibroid dan telur janin itu sendiri.

Rawatan

Jika kita bercakap tentang langkah terapeutik, maka pertama sekali, doktor cuba mewujudkan aliran darah dalam rahim. Juga, dalam proses merawat kekurangan plasenta, langkah-langkah pencegahan diambil untuk menghapuskan kemungkinan terencat pertumbuhan janin. Ini mengambil kira saiz dan keadaan bayi.

Juga pada peringkat ini, doktor cuba memilih masa terbaik untuk bersalin dan jenisnya. Dalam sesetengah keadaan, kelahiran bayi secara semula jadi menjadi mustahil, kemudian pembedahan caesarean dilakukan.

Salah satu peringkat utama rawatan ialah pemerhatian yang teliti terhadap sebarang perubahan dalam keadaan janin. Untuk ini, ultrasound mingguan adalah wajib. Ia juga diperlukan untuk mengukur kelajuan aliran darah dalam rahim dan saluran utamanya. Pemeriksaan serupa dilakukan pada selang waktu 3-5 hari.

Cardiotocography juga dilakukan. Prosedur ini adalah rekod bagaimana kontraksi serentak otot jantung janin dihasilkan. Acara ini perlulakukan setiap hari.

Selain itu, rawatan termasuk ubat. Pertama sekali, doktor menetapkan ubat-ubatan yang boleh meningkatkan aliran darah dengan ketara. Angioprotectors juga digunakan, aktiviti yang bertujuan untuk melindungi kapal daripada kemungkinan kerosakan. Dalam sesetengah keadaan, ia diperlukan untuk mengurangkan ketegangan otot secara langsung dalam rahim itu sendiri. Untuk melakukan ini, doktor menetapkan tokolitik.

Memandangkan seorang wanita sudah pun mengalami tekanan yang luar biasa dalam tempoh ini, tekanan tambahan hanya boleh memburukkan lagi keadaan. Oleh itu, jantina yang adil disyorkan untuk mengambil sedatif ringan. Doktor juga menetapkan kursus agen pengukuhan am yang boleh menstabilkan keadaan wanita yang bersalin dan meningkatkan fungsi sistem imun.

Jika seorang wanita didiagnosis dengan kekurangan dekompensasi, maka dalam kes ini terdapat kelewatan yang serius dalam perkembangan telur janin. Dalam situasi sedemikian, kemasukan ke hospital segera diperlukan.

Kemungkinan Komplikasi

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, patologi seperti itu boleh menyebabkan hipoksia dan perkembangan janin yang lambat. Semua fenomena negatif ini boleh menyebabkan kematian dalam kandungannya.

Jika bayi masih dilahirkan dan dilahirkan, maka radang paru-paru, jaundis patologi dan penyakit kulit lain mungkin berlaku.

Ketidakcukupan plasenta janin boleh menyebabkan pramatang, walaupun kelahiran berlaku pada masa yang ditetapkan. Pada masa yang sama, jisim bayi sukarmencapai 2000, dengan syarat bayi itu dilahirkan pada 38-40 minggu.

Selain itu, penyakit yang serupa boleh mencetuskan lesi perinatal yang agak serius pada sistem saraf janin. Dalam kes ini, fungsi otak kanak-kanak akan terjejas.

Pencegahan

Untuk mengelakkan masalah sedemikian, adalah perlu untuk mendekati perancangan kehamilan dan persediaan secara bertanggungjawab untuknya. Jika seorang wanita mempunyai penyakit kronik tertentu, maka ia perlu untuk menyembuhkannya tepat pada masanya dan hanya selepas itu mula berfikir tentang mengandung bayi.

Bakal ibu pastinya perlu mendapat tidur yang cukup dan meluangkan sebanyak mungkin masa di luar rumah. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mendaftar di klinik antenatal. Doktor mesti menjalankan pemeriksaan menyeluruh dan memantau kesihatan ibu mengandung pada semua peringkat mengandung bayi.

Anda juga perlu memantau diet anda dan tanpa gagal meninggalkan semua tabiat buruk. Diet harus mengandungi seberapa banyak buah-buahan, sayur-sayuran dan sayur-sayuran yang mungkin.