Menentukan tarikh lahir: kaedah pengiraan tepat

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 07:12

Kehamilan adalah peristiwa yang menggembirakan dan ditunggu-tunggu oleh ramai wanita. Dan selalunya dengan penemuan dua jalur yang dihargai pada ujian, ibu mengandung berhadapan dengan banyak soalan. Selain daripada menunggu tanda-tanda kehamilan, spekulasi tentang jantina bayi, kebimbangan kesihatan, dan penyelidikan, persoalannya ialah "Bagaimana saya mengira tarikh matang?". Biasanya, pada lawatan pertama, doktor menentukan anggaran usia kehamilan, menjalankan pemeriksaan, memberikan arahan untuk pelbagai ujian, dan mengira tarikh awal penghantaran. Selepas itu, dengan diagnostik seterusnya, angka ini mungkin berbeza-beza.

Istilah kehamilan

Kehamilan ialah proses dari pembuahan hingga kelahiran anak, berlangsung selama 9 bulan, 40 minggu atau 280 hari. Umur kehamilan boleh diukur dengan dua kaedah: obstetrik dan janin. Obstetrik dikira dari hari pertama haid terakhir, yang dianggap sebagai hari pertama kehamilan. Embrio - tempoh dari konsepsi. Biasanya istilah ini berbeza dalam 2 minggu. Dalam obstetrik dan ginekologi untuk pengurusan kehamilandoktor menggunakan pengiraan tempoh dari hari pertama haid terakhir. Ini disebabkan hakikat bahawa semua wanita adalah unik, setiap kitaran haid mempunyai tempoh yang berbeza, tarikh ovulasi dan pembuahan biasanya tidak diketahui.

Tarikh lahir

Meramalkan tarikh tamat tempoh tidak boleh tepat sepenuhnya. Tarikhnya adalah anggaran, kerana tiada siapa yang boleh meramalkan bila bayi itu akan bersedia untuk dilahirkan. Umur kehamilan dan tarikh jangkaan bersalin ditetapkan untuk menilai perkembangan janin, menjalankan kajian tepat pada masanya jika perlu, dan memberi gambaran anggaran bila bayi itu boleh dilahirkan.

Kemungkinan masa kelahiran bayi

Doktor profesional menggunakan set standard tiga cara untuk menentukan tarikh akhir: haid terakhir, ultrasound dan pemeriksaan ginekologi. Walau bagaimanapun, masa penghantaran sebenar tidak begitu diramalkan. Sesetengah wanita akan melahirkan secara haid, yang lain sebelum, dan yang lain selepasnya. Hanya 5 peratus kanak-kanak dilahirkan tepat pada masanya. Sehingga 10% kanak-kanak dilahirkan sebelum minggu ke-37, kira-kira 14% kehamilan berlangsung lebih lama daripada 42 minggu. Dari sini, masa penghantaran boleh berbeza dari minggu ke-37 hingga ke-42.

Kelahiran pramatang sebelum kandungan 37 minggu:

• Bayi yang sangat pramatang dilahirkan antara 23 dan 28 minggu.
• Bayi pramatang sederhana lahir antara 29 dan 33 minggu
• Bayi pramatang lewat lahir antara 34 dan 37 minggu.

Kanak-kanak,mereka yang lahir sebelum kandungan 39 minggu berisiko lebih tinggi untuk mengalami masalah pernafasan, gula darah rendah dan masalah lain yang mungkin timbul semasa kemasukan ke unit rawatan rapi neonatal atau semasa mereka membesar.

Menentukan tarikh lahir

Jadi bagaimana anda mengira tarikh akhir anda? Bila hendak mengharapkan kelahiran anak yang ditunggu-tunggu? Dalam obstetrik dan ginekologi, terdapat kaedah berikut untuk menentukan tarikh lahir yang dijangkakan:

• Mengikut kitaran haid terakhir.
• Mengikut tarikh pembuahan/ovulasi.
• Menurut ultrasound.
• Berdasarkan pemeriksaan ginekologi.
• Menjelang tarikh pergerakan pertama.

Menentukan tarikh bersalin sebelum haid terakhir

Kementerian Kesihatan mentakrifkan peringkat dan tempoh kehamilan sedikit berbeza daripada yang mungkin kelihatan. Secara logiknya, seseorang boleh membayangkan bahawa undur kehamilan bermula dari saat pembuahan. Tetapi sebaliknya, permulaannya diukur dari tarikh haid terakhir. Salah satu sebabnya ialah mustahil untuk mengetahui dengan tepat hari pembuahan (kecuali dalam kes persenyawaan). Dan setiap wanita biasanya tahu hari pertama kitaran sebelumnya. Oleh itu, mereka menggunakan takrifan tarikh lahir menjelang haid terakhir.

Kitaran haid biasa boleh berbeza dari 21 hingga 35 hari, biasanya 28 hari. Oleh itu, apabila seorang doktor memberitahu seorang wanita bahawa usia kandungannya ialah enam minggu selepas permulaan haid terakhirnya, ini bermakna dia telah hamil kira-kiraempat minggu lalu, sekitar ovulasi.

Jangkaan tempoh kehamilan ialah 280 hari dari hari pertama selepas permulaan kitaran haid terakhir (empat minggu lebih lama daripada sembilan bulan tradisional yang dipercayai ramai). Pakar perubatan menganggap kelahiran pramatang sebelum minggu ke-36, dan sangat pramatang apabila bayi dilahirkan sebelum 28 minggu selepas permulaan haid terakhir.

Kadangkala usia kandungan diukur dalam trimester. Trimester pertama biasanya sehingga 12 atau 14 minggu. Trimester kedua bermula dari penghujung minggu pertama hingga 28 minggu, dan trimester ketiga bermula dari penghujung minggu kedua sehingga bersalin.

Bagaimana untuk mengira tarikh matang dari haid terakhir? Dengan kitaran biasa 28 hari, tujuh hari perlu ditambah kepada hari pertama haid terakhir dan kemudian tiga bulan harus ditolak. Sehubungan itu, dengan haid terakhir pada 10 Disember 2017, tarikh anggaran bersalin ialah 17 September 2018.

Penentuan mengikut tarikh pembuahan

Dalam kes apabila tarikh pembuahan diketahui, anda boleh menentukan anggaran hari lahir dengan pengiraan matematik mudah, iaitu, tambah 266 hari. Ini adalah lebih kurang berapa lama kehamilan berlangsung, jika anda mengira dari pembuahan atau ovulasi. Tetapi kaedah ini tidak boleh 100 peratus betul, kerana permulaan ovulasi dan hubungan seksual yang dilakukan pada hari itu tidak bermakna sama sekali konsep itu telah berlaku. Sel sperma bergerak jauh sebelum bertemu dengan telur dan menyuburkannya. Oleh itu, ada kemungkinan konsepsi berlaku untuk beberapahari kemudian. Secara teorinya, dengan kitaran haid 28 hari standard, ovulasi berlaku pada pertengahannya pada hari ke-14. Untuk kitaran yang lebih panjang, anda boleh mengetahui tarikh anggaran ovulasi menggunakan diagnostik ultrasound atau menggunakan ujian khas.

Persenyawaan in vitro (IVF) dan prosedur pembiakan berbantu yang lain, hari pemindahan embrio dianggap sebagai tarikh pembuahan. Dalam kes ini, telur telah disenyawakan, oleh itu, dalam inseminasi buatan, penentuan tarikh lahir mengikut tarikh pembuahan boleh dipercayai.

Ultrasound

Ultrasound juga boleh digunakan untuk menentukan usia kehamilan dan tarikh lahir, terutamanya apabila tarikh haid terakhir tidak diketahui. Ia berlaku:

• Jika kehamilan berlaku selepas kelahiran baru-baru ini tanpa kehadiran haid. Biasanya, selepas bersalin, beberapa masa mesti berlalu untuk normalisasi latar belakang hormon wanita dan pembentukan kitaran haid. Jika seorang wanita sedang menyusu, maka tempoh ketiadaan haid biasanya dilanjutkan sehingga tamat penyusuan.
• Apabila kitaran tidak teratur. Dalam situasi sedemikian, kitaran mungkin bukan 28 hari biasa, tetapi lebih daripada 40 atau 60 hari. Tidak mungkin untuk meramal dan meramalkan tarikh ovulasi tanpa diagnostik tambahan.

Apabila menentukan tarikh bersalin melalui ultrasound, doktor berdasarkan siri pengukuran ovum dan janin semasa kehamilan berlangsung. Pemeriksaan ultrabunyi membantu menentukan dengan tepat tarikh lahir pada awal kehamilan. Pada trimester pertama, umur janin ditentukan dengan ralat 3-5 hari. Sehingga 20 minggu, ralat adalah 7-10 hari. Menjelang trimester ketiga, usia kehamilan dan perkembangan janin boleh berbeza sebanyak 3 minggu dalam kedua-dua arah. Ultrasound jangka lewat digunakan lebih banyak untuk menilai tumbesaran dan perkembangan bayi berbanding kajian terdahulu berbanding meramal tarikh matang.

Semua wanita hamil menjalani pemeriksaan ultrasound mengikut rancangan sebanyak 3 kali:

• Pada 11-14 minggu. Pemeriksaan untuk keabnormalan kromosom, penilaian saiz janin, lokasi plasenta, paras cecair amniotik.
• Pada 18-20 minggu. Pengimbasan bertujuan untuk memeriksa struktur anatomi janin, persembahan, pengecualian penyimpangan daripada norma, penilaian aktiviti jantung.
• Pada 32-34 minggu. Kajian tentang isipadu cecair amniotik, penilaian perkembangan janin, pembentangan, pengecualian penyimpangan daripada norma, penilaian aktiviti jantung.

Anggaran umur kehamilan dan tarikh bersalin adalah paling berkesan apabila melakukan diagnostik ultrasound pada trimester pertama. Pengukuran saiz coccyx-parietal janin membolehkan anda menentukan usia kehamilan dengan hampir tepat. Oleh itu, ultrasound ialah kaedah yang paling boleh dipercayai untuk menentukan tarikh jangkaan bersalin.

Pergerakan pertama

Dulu seorang wanita hamil buat kali pertama mempunyai pergerakan janin pada kira-kira 20 minggu. Pada masa yang sama, orang ramai perasanpergerakan kanak-kanak lebih awal - pada 18 minggu. Tetapi sudah selepas berlalunya masa, didapati bahawa dalam semua wanita hamil fakta penampilan pergerakan janin ditentukan pada masa yang berbeza. Oleh itu, pada masa ini, penentuan tarikh lahir oleh pergerakan pertama dalam ginekologi tidak digunakan. Semuanya bergantung bukan sahaja pada bilangan kehamilan, tetapi juga pada ciri-ciri anatomi wanita, struktur badan mereka, kecergasan fizikal, dan gaya hidup. Seseorang boleh merasakan pergerakan bayi pada 16 minggu, yang lain lebih lewat - pada 22. Orang yang kurus biasanya mula merasakan gegaran bayi lebih awal daripada yang penuh. Orang yang aktif bersenam berasa kemudian, manakala wanita dengan hobi yang lebih santai mempunyai lebih banyak masa untuk memberi tumpuan kepada sensasi mereka. Oleh itu, kaedah menentukan tarikh tamat jangkaan ini tidak bermaklumat.

Peperiksaan gyno

Fakta kehamilan dan tarikh anggaran boleh dipastikan semasa pemeriksaan oleh pakar sakit puan. Semasa pemeriksaan pada 12 minggu, rahim boleh dipalpasi di atas tulang kemaluan, di atas pusar, bermula dari minggu ke-20. Rahim biasanya naik di atas pusar kira-kira satu sentimeter seminggu. Ukuran ini dipanggil ketinggian fundus dan biasanya diukur dari 24 hingga 34 minggu. Contohnya, pada 28 minggu, ketinggian fundus rahim biasanya kira-kira 28 cm. Tetapi pada pemeriksaan, keupayaan untuk menentukan tarikh bersalin mungkin tersilap disebabkan oleh faktor seperti kehamilan berganda, tumor rahim atau obesiti.

Kaedah lain

SerupaOleh itu, anggaran tarikh penghantaran ditentukan oleh degupan jantung janin. Bunyi jantung boleh didengar dengan Doppler bermula pada 9-12 minggu dan dengan stetoskop selepas 20 minggu. Dalam kes ini, hasil pengiraan akan menjadi sangat anggaran.

Sebagai penutup

Perlu diingat bahawa mana-mana kaedah untuk menentukan tarikh lahir yang dijangkakan tidak memberikan jaminan 100% bahawa anak yang ditunggu-tunggu itu akan dilahirkan pada hari ini. Sudah tentu, jika wanita itu tidak dijadualkan untuk pembedahan caesar, dalam kes ini tarikh operasi diketahui terlebih dahulu. Perlu diingat bahawa setiap kehamilan adalah unik, dan bayi akan dilahirkan hanya apabila ia sudah bersedia untuk itu. Kehamilan normal biasanya berlangsung antara 38 dan 42 minggu.

Tidak kira bagaimana tarikh jangkaan dikira, anda perlu bersedia untuk kelahiran anak dalam masa kira-kira dua minggu. Beli semua barang yang diperlukan, buat pembaikan, pasang perabot, sediakan barang untuk hospital dan untuk keluar, supaya nanti tiada masalah membayangi acara penting ini.