Pengguguran jangka panjang: risiko, kemungkinan akibat, pendapat perubatan

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 07:12

Di mana untuk mendapatkan pengguguran untuk jangka masa panjang? Terdapat banyak klinik, tetapi mesti ada sebab yang baik untuk ini. Tidak setiap doktor akan memikul tanggungjawab sedemikian. Apabila merancang pengguguran, anda perlu memahami bahawa ia mempunyai sejumlah besar akibat buruk. Hanya doktor yang berhak untuk menetapkan pengguguran pada masa sedemikian, berdasarkan petunjuk perubatan yang tidak menguntungkan ibu atau janin.

Sekiranya wanita hamil mempunyai kontraindikasi untuk bersalin yang mengancam nyawa dan kesejahteraannya, maka dia dinasihatkan untuk menjalani pengguguran secara pembedahan. Faktor lain, mengikut mana pengguguran boleh dilakukan dalam masa yang lama, ialah anomali yang teruk pada janin.

Syarat sehingga 12 minggu

Tiada kesukaran untuk melakukan pengguguran pada minggu pertama kehamilan. Terdapat lebih sedikit klinik di mana anda boleh menggugurkan kandungan untuk masa yang lama. Selaras dengan undang-undang, mana-mana wanita mempunyai peluang untuk menamatkan kehamilan yang tidak diingini sehingga 12 minggu. Lagi cepat nak buatpengguguran, semakin kurang akibat negatif kepada pesakit pada masa hadapan. Yang paling tidak berbahaya kepada kesejahteraan wanita menganggap penamatan dadah kehamilan. Tempoh yang dibenarkan untuk dilakukan tidak boleh melebihi 7 minggu. Satu lagi kaedah pengguguran yang agak selamat ialah aspirasi vakum. Ia dibenarkan untuk menjalankannya sehingga 12 minggu.

Jika penamatan perubatan atau vakum kehamilan pada peringkat awal gagal, doktor akan menasihati pengguguran perubatan. Ia dilakukan melalui pembedahan. Terdapat corak: semakin lama tempoh semasa pengguguran, semakin besar akibat selepas operasi. Ini termasuk kedua-dua masalah fizikal dan gangguan mental pesakit.

Sebab dan petunjuk

Atas inisiatif pesakit, adalah mustahil untuk menjalankan campur tangan pengguguran lewat. Kebenaran sedemikian hanya boleh diberikan oleh suruhanjaya perubatan. Wakilnya membuat keputusan yang positif dan memberi kelulusan untuk prosedur dalam situasi sedemikian:

1. Konsep berlaku kerana perbuatan seksual ganas terhadap seorang gadis.
2. Didedahkan bahawa anak itu berada di luar rahim.
3. Pengguguran di kemudian hari boleh dilakukan dengan kehadiran anomali janin: keabnormalan genetik, peletakan organ yang tidak normal, kesan patogenik pada kanak-kanak daripada faktor luaran (radiasi, unsur kimia atau kesan fisiologi).
4. Kematian janin.
5. Ketidakmatangan fizikal pesakit, contohnya, jika hamilberlaku pada seorang gadis di bawah umur lima belas tahun.
6. Kehadiran gadis dalam keadaan menyakitkan yang mengancam nyawanya, contohnya, kencing, endokrin, patologi pembekuan darah atau penyakit struktur periferi sistem saraf.
7. Pesakit, semasa dalam kedudukan, mengalami penyakit serius atau menjalani terapi yang boleh menjejaskan pembentukan kanak-kanak (karsinomatosis, rubella, atau terapi antibiotik). Dalam kes ini, majlis perubatan dapat meluluskan keputusan positif untuk menamatkan kehamilan di kemudian hari.

Kadang-kadang kesimpulan sedemikian dibuat dalam situasi di mana seorang wanita hamil tidak mengetahui keadaannya untuk masa yang lama, oleh itu dia menjalani gaya hidup tidak bermoral tanpa sekatan (mengambil alkohol, dadah). Pada masa yang sama, wanita yang berdaftar di klinik antenatal bukan ahli dan tidak berhasrat untuk menjadi ibu. Dalam kes ini, doktor menjalankan pemeriksaan untuk melihat dengan jelas apa patologi yang terdapat dalam serbuk. Jika mereka ditemui, maka pengguguran dilakukan.

Adalah berbaloi untuk memberi perhatian kepada ulasan mereka yang telah menggugurkan kandungan untuk masa yang lama. Wanita menulis bahawa dia menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada kesihatan fizikal dan mental.

Kesaksian sosial

Selepas 12 minggu kehamilan, gadis itu tidak akan dapat melakukan prosedur pengguguran atas kehendaknya sendiri. Berapa lama dibenarkan untuk menamatkan kehamilan? Pengamal tahu episod apabila wanita menjalankan campur tangan abortif dan pada 8 bulan. Namun, dari sudut moraldipercayai bahawa selepas 3 bulan di dalam rahim terdapat seorang lelaki kecil yang mempunyai hak untuk wujud. Oleh itu, adalah perlu untuk membenarkan bahawa kemusnahan hidup ini adalah wajar. Sebuah klinik yang melakukan pengguguran jangka panjang akan ingin mengetahui puncanya. Lagipun, ia boleh dijalankan kerana status sosial seorang wanita:

1. Kematian pasangan.
2. Kekurangan tempat tinggal.
3. Mempunyai lebih daripada 4 anak dalam keluarga.
4. Umur kecil ibu (bawah 16 tahun).
5. Kehamilan kerana rogol.
6. Tangkapan bapa atau ibu.

Perlu diingatkan bahawa terdapat banyak sebab sosial yang "penting" untuk pengguguran. Di Rusia dan negara bertamadun lain, pengguguran lewat dibenarkan hanya atas sebab perubatan, dan di sesetengah negeri ia dilarang dalam apa jua keadaan.

Apakah yang perlu saya lakukan sebelum pengguguran?

Memandangkan pengguguran jangka lewat boleh dilakukan mengikut petunjuk khas, wanita itu diwajibkan menjalani pemeriksaan penuh sebelum pembedahan (bukan sahaja oleh pakar sakit puan, tetapi juga oleh pakar profil lain). Sebagai peraturan, peperiksaan melibatkan pelaksanaan mandatori pemeriksaan ginekologi di kerusi dan penghantaran ujian makmal - kultur bakteriologi dari saluran serviks, calitan dari uretra dan rongga faraj, ujian darah dan air kencing biokimia dan am.

Selain itu, pesakit diberi ujian untuk HIV, faktor Rh dan kumpulan, antibodi kepada hepatitis C, sifilis, dll. Selain itu, FOG mungkin diperlukan,ultrasound express diagnostik organ pelvis, kardiogram. Selepas menerima semua keputusan peperiksaan, wanita hamil itu berunding dengan profesional profil terapeutik dan kepakaran berkaitan - pakar sakit puan, pakar endokrinologi, pakar onkologi.

Selanjutnya, doktor membuat keputusan tentang penamatan kehamilan dan kaedah apakah intervensi pengguguran ini akan dijalankan. Sehingga tempoh 20 minggu, gangguan dilakukan di klinik pengguguran. Selepas 20 minggu, prosedur dijalankan di jabatan obstetrik hospital.

• Pesakit memerlukan bantuan dan sokongan psikologi khusus.
• Wanita itu mesti dimaklumkan tentang pelbagai kaedah pengguguran.
• Doktor mesti menasihati pesakit tentang kemungkinan akibat negatif dan komplikasi yang berkaitan dengan pengguguran.

Selepas prosedur, wanita perlu berada di klinik sehingga tempoh pemulihan tamat. Kemudian dia harus menjalani peperiksaan akhir. Apakah keburukan pengguguran jangka panjang? Pertama, campur tangan pembedahan boleh menjejaskan keadaan kesihatan dan mencetuskan komplikasi. Kedua, pengguguran dianggap sebagai operasi invasif, yang menjadikannya agak menyakitkan. Ketiga, wanita itu mungkin mengalami pendarahan dan kekejangan. Keempat, bius yang digunakan semasa prosedur boleh menimbulkan ketidakselesaan.

Menurut statistik institusi perubatan, kira-kira 2% wanita daripada jumlah keseluruhan pengguguran melakukan pengguguran jangka lewat.

Apakah kaedahnya?

Pilihan campur tangan pengguguran bergantung pada tempoh kehamilan dan kesihatan umum wanita. Terdapat 3 kaedah pengguguran lewat: banjir garam, bersalin secara teraruh dan pembedahan kecil. Dengan infusi garam, tusukan dibuat dalam kantung amniotik. Cecair hipertonik berpandukan ultrabunyi (natrium klorida) disuntik, menyebabkan janin mati, menyebabkan keguguran. Bersalin buatan mungkin disebabkan oleh bahan tertentu yang mengaktifkan kontraksi pada wanita hamil. Selanjutnya, semuanya dilakukan, seperti dalam kelahiran biasa. Jika kaedah pembedahan dipilih untuk pengguguran, maka pesakit menjalani pembedahan caesarean mini pada serviks dan di kawasan bawahnya untuk mengeluarkan janin. Kaedah ini digunakan jika kehamilan mengancam bukan sahaja kesejahteraan, tetapi juga nyawa wanita hamil.

Pengguguran secara separa kelahiran

Prosedur pengguguran ini jarang digunakan dalam amalan obstetrik. Keseluruhan prosedur gangguan mengambil masa kira-kira 3-4 hari. Penamatan kehamilan dengan kaedah ini bermula dengan pengembangan serviks. Untuk memudahkan kesejahteraan pesakit, disyorkan untuk minum antispasmodik. Sekitar hari kedua, wanita itu mula merasakan kontraksi.

Dengan bantuan teknologi ultrasound, doktor membuat pembentangan janin, kemudian menutup kaki janin dengan pengapit khas dan menarik embrio keluar, manakala kepala kekal di dalam badan wanita. Untuk mengelakkan saluran peranakan pecah, doktor memotong leher janin dan mengepam keluar otak dari tengkorak dengan sedutan khas. ATAkibatnya, kepala janin mengecil dan lebih mudah dikeluarkan di luar. Selanjutnya, dengan bantuan aspirasi vakum, tisu plasenta disedut, dan rongga rahim dikikis keluar dengan kuret, membebaskan serpihan embrio dan bekuan darah.

Cesarian kecil

Proses pengguguran sebegini hampir tidak berbeza dengan prosedur caesarean klasik. Di bahagian bawah abdomen seorang wanita, pakar bedah membuat hirisan kecil, di mana janin dikeluarkan. Apabila janin masih hidup, ia dibunuh. Prosedur pengguguran sebegini boleh menjejaskan keupayaan pembiakan pesakit yang seterusnya, tetapi kadangkala campur tangan sedemikian tidak boleh diketepikan.

Biasanya pembedahan kecil caesar untuk penamatan kehamilan pada peringkat akhir ditetapkan jika terdapat kontraindikasi untuk melahirkan anak secara spontan. Dalam kebanyakan kes, doktor menggunakan kaedah ini dalam situasi mendesak, jika pengekstrakan segera janin diperlukan.

Tuangkan atau pengguguran garam

Dari sudut psikologi, kaedah pengguguran garam agak serius, yang digunakan untuk menamatkan kehamilan pada peringkat akhir. Ia dibenarkan dalam kes di mana patologi perkembangan ditemui pada janin, tetapi dengan jenis pengguguran lain (contohnya, semasa kelahiran buatan), ia boleh dilahirkan hidup. Isikan kemajuan:

• Sebatang jarum dimasukkan ke dalam kantung amniotik. Melaluinya, cecair amniotik dipam keluar (kira-kira 200 mililiter).
• Seterusnya, campuran klorida disuntik ke dalam gelembungnatrium.
• Di bawah pengaruh penyelesaian ini, serangan jantung janin berlaku.
• Kaedah pengguguran ini sangat kejam, kerana di bawah pengaruh garam, janin berasa penderitaan yang tidak dapat dibayangkan, menerima luka bakar yang ketara pada semua bahagian badan dan organ dalaman lendir.
• Seorang wanita jelas merasakan segala yang berlaku kepada bayi.
• Dua hari selepas kematian janin, wanita itu diprovokasi oleh buruh buatan.

Pengguguran sebegini sering membawa kepada trauma emosi pada wanita. Selalunya melihat kulit kanak-kanak yang dibunuh dengan cara ini menakutkan walaupun kakitangan perubatan. Perkara yang paling teruk ialah sesetengah kanak-kanak selepas kaedah pembunuhan yang menghujat itu dilahirkan hidup. Kebanyakan mereka mati dalam masa 24 jam, tetapi terdapat kes apabila kanak-kanak seperti itu terselamat, walaupun mereka menjadi hilang upaya sepenuhnya.

Komplikasi pengguguran lewat

Dengan setiap kaedah pengguguran di peringkat akhir, masalahnya sangat serius, jadi wanita hamil diberi amaran terlebih dahulu. Dalam sesetengah kes, maklumat ini memaksa wanita itu mengubah fikirannya. Selepas prosedur, anda perlu menjalani kursus pemulihan yang membantu memulihkan kesihatan mental, keadaan organ pembiakan dan badan secara keseluruhan.

Komplikasi dalam proses pengguguran

Serviks pecah bukan perkara biasa pada masa pembedahan, yang boleh menyebabkan kesukaran semasa kelahiran berikutnya. Kecederaan serius pada rahim kadangkala berlaku, termasuk perforasi.

Selain itu, dengan pengguguran lewathaid selalunya mengalami pendarahan

Satu lagi detik yang tidak menyenangkan ialah serpihan plasenta yang tinggal di dalam rongga rahim. Dalam kes sedemikian, kuretase dijalankan.

Komplikasi selepas prosedur

Selepas pengguguran jangka panjang, komplikasi berikut mungkin berlaku::

1. Radang, nanah endometrium - lapisan mukus dalam badan rahim. Ini penuh dengan kesukaran dengan konsepsi berikutnya.
2. Jangkitan pada ovari dan tiub fallopio. Berbahaya dengan kemungkinan gabungan tiub fallopio.
3. Lekatan pada tiub fallopio boleh menyebabkan kehamilan ektopik.
4. Kegagalan hormon yang dimulakan oleh penamatan kehamilan secara tiba-tiba.
5. Beban akibat konflik Rhesus. Sekiranya faktor Rh negatif, ubat diperlukan.
6. Ancaman keguguran pada pelbagai masa dalam kehamilan berikutnya adalah sangat besar.
7. Ketidaksuburan. Terapi mungkin tidak berkesan.

Siapa yang dikontraindikasikan?

Pengguguran lewat mempunyai banyak kontraindikasi, termasuk keadaan koagulopati yang dikaitkan dengan gangguan pembekuan darah, itulah sebabnya terdapat risiko pendarahan selepas pengguguran.

Juga kontraindikasi untuk gangguan sedemikian ialah:

• Kehamilan pertama dan tiada tanda perubatan.
• Patologi kronik yang lebih teruk.
• Terapi hormon jangka panjang dengan glukokortikosteroid.
• Penyakit berjangkit dan keradangan pada organ pembiakan.

Jika pesakit mempunyai sekurang-kurangnya satu haduntuk pembedahan, maka doktor mesti menerangkan dengan jelas prasyarat sebenar untuk menolak campur tangan sedemikian, bahaya dan akibatnya.

Kesimpulan

Wanita dalam ulasan tentang pengguguran pada kehamilan yang panjang, walaupun bertahun-tahun selepas prosedur, sangat menyesali apa yang berlaku. Ramai yang menulis tentang trauma psikologi yang teruk, kemurungan yang berpanjangan selepas pengguguran. Ramai wanita ini berjaya hamil semula dan selamat melahirkan bayi yang sihat. Mereka menulis bahawa mereka melakukan pengguguran hanya atas sebab perubatan dan memberi amaran kepada semua wanita bahawa mereka perlu berhati-hati tentang kesihatan mereka untuk mengurangkan risiko mengembangkan patologi pada janin.