Tiroiditis autoimun semasa kehamilan: gejala, rawatan, kesan pada janin

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 06:44

Buat pertama kalinya, penyakit seperti tiroiditis autoimun dijelaskan oleh doktor Jepun Hashimoto Hakaru, yang, sebenarnya, menemui patologi ini. AIT kelenjar tiroid - apakah itu? Patologi berlaku, sebagai peraturan, pada wanita yang berada dalam kedudukan. Dalam 15% kes, ia berkembang semasa kehamilan, dan dalam 5% - dalam masa terdekat selepas bayi dilahirkan. Penyakit ini paling berbahaya bagi wanita muda dan pertengahan umur.

Kehamilan dan penyakit

Tiroiditis autoimun kelenjar tiroid - apakah itu? Istilah ini merujuk kepada penyakit yang membawa kepada penyusupan tisu tiroid. Dalam PIT, kelenjar tiroid tidak dapat terus menghasilkan jumlah hormon yang betul, dan disebabkan oleh pembebasan autoantibodi akibat keradangan, ia mula dianggap oleh badan sebagai ancaman.

Semasa melahirkan anak, organ ini, semasa berfungsi normal, merembeskan sejumlah hormon tiroid yang mencukupi dan mengambil bahagian dalam pembentukan embrio. AIT semasa kehamilan adalah keadaan yang sangat berbahaya. Ia boleh memberi kesan negatif bukan sahaja kepada wanita, tetapi juga anak yang belum lahir. Doktor mengatakan bahawa kehamilan dan AIT tidak boleh diterima pada masa yang sama. Walau bagaimanapun, jika seorang wanita mempunyai masa untuk menentukan kehadiran patologi pada peringkat awal perkembangannya, dia akan dapat bukan sahaja mengekalkan kehamilan, tetapi juga untuk melahirkan bayi yang kuat dengan organ yang berkembang dengan baik.

Sebab pembangunan

AIT kelenjar tiroid - apakah itu? Apakah sebab-sebab pembangunan? Dalam kebanyakan kes, tiroiditis berkembang dengan latar belakang penyakit autoimun dalam badan wanita.

Pakar juga melaporkan asal genetiknya. Sekiranya saudara terdekat mempunyai patologi yang sama, maka risiko menyebarkannya melalui warisan meningkat dengan ketara. Terdapat juga banyak lagi punca tiroiditis autoimun semasa kehamilan:

1. Jika virus atau jangkitan telah memasuki badan wanita itu.
2. Apabila pertahanan imun badan berkurangan.
3. Akibat daripada pendedahan kepada sinaran sinaran, pendedahan negatif yang berpanjangan kepada sinaran ultraungu atau insolasi yang berlebihan.
4. Iodin dalam tiroiditis autoimun semasa mengandung sama ada tidak mencukupi atau terlalu banyak dihasilkan.
5. Ekologi yang buruk di tempat kediaman atau kekurangan selenium dalam tanah.
6. Beban emosi, gangguan saraf,perubahan mood yang berterusan.
7. Apabila kelenjar tiroid rosak.

Faktor tambahan yang membawa kepada kemunculan penyakit semasa kehamilan paling kerap termasuk penyalahgunaan alkohol, merokok, mengekalkan gaya hidup yang tidak sihat, terutamanya jika fakta kecenderungan genetik diiktiraf. Patologi juga boleh menjejaskan keseluruhan orang yang tinggal di satu kawasan di mana kekurangan iodin diperhatikan.

Simptom kerosakan penyakit

Simptom dan rawatan tiroiditis autoimun adalah dua proses yang saling bergantung. Hanya dengan melihat tanda-tanda penyakit dan berunding dengan doktor tepat pada masanya, anda boleh merangka pelan rawatan komprehensif yang akan membantu mengatasi masalah dan mencegah komplikasi berbahaya.

Perlu diingat bahawa tiroiditis agak sukar, kerana semasa mengandung anak ia hampir tidak merasakan dirinya sendiri, dan wanita itu mengaitkan semua gejala yang muncul dengan semula jadi, benar-benar normal untuk keadaan semasanya. Atas sebab inilah penyakit ini paling kerap ditentukan secara kebetulan selepas lawatan yang tidak dijadualkan ke doktor.

Sangat mudah untuk menentukan kehadirannya dengan palpasi leher, rasanya seperti meterai bentuk yang tidak semula jadi. Jika formasi sedemikian ditemui, adalah penting untuk segera mendapatkan perundingan dengan pakar.

Pada wanita dengan tiroiditis autoimun semasa mengandung pada trimester pertama, pengeluaran hormon tiroid meningkat dengan ketara, yang dianggap normal sepenuhnya. Selanjutnya, keadaan kembali normal dan ia mula kelihatan bahawa penyakit itu telah berlalu. Tetapi sejurus selepas kelahiran kanak-kanak itupatologi menampakkan diri dengan lebih sengit. Untuk mengelakkan akibat sedemikian, adalah penting untuk mengawal penyakit ini bukan sahaja sepanjang kehamilan, tetapi juga selepasnya.

Merancang kehamilan apabila sakit

Kesan tiroiditis autoimun pada janin boleh menjadi sangat berbeza, jadi sangat berbahaya untuk mengabaikan patologi sedemikian. Peringkat terakhir penyakit ini ialah hipotiroidisme, di mana jumlah hormon yang dirembeskan oleh kelenjar tiroid dalam badan berkurangan dengan cepat. Ini sering menyebabkan ketidaksuburan, kerana kekurangan hormon ini, folikel tidak matang sepenuhnya, dan ovulasi tidak berlaku mengikut rancangan. Menjadi mustahil untuk mengandung anak sehingga masalah itu selesai.

Perancangan kehamilan untuk AIT boleh berkesan hanya dalam kes uetireosis, apabila kelenjar tiroid merembeskan jumlah hormon yang mencukupi. Doktor menetapkan pengambilan ubat-ubatan ini kepada wanita itu. Adalah penting untuk diingat bahawa dos berlebihan ubat hormon adalah berbahaya seperti tiroiditis itu sendiri.

rawatan IVF

Sebelum memikirkan tentang IVF, pakar menasihati sekali lagi untuk memastikan bahawa penyakit tertentu ini telah membawa kepada ketidaksuburan. Tidak perlu berfikir bahawa kaedah IVF akan membantu menghilangkan semua kesulitan, kerana kejayaan keseluruhan prosedur akan secara langsung bergantung pada kesihatan wanita. Atas sebab inilah tanpa langkah terapeutik dalam AIT, persenyawaan in vitro tidak akan membawa sebarang kesan. Sekiranya patologi telah berjaya berkembang ke peringkat hipotiroidisme, tiada IVF sama sekalibermakna, kerana persenyawaan tidak akan berlaku.

Tetapi terdapat juga kes apabila IVF adalah mungkin apabila tiroiditis autoimun dikesan, sebagai contoh, jika penyakit itu dikawal oleh pakar dan dirawat. Untuk melakukan ini, anda perlu pergi ke temu janji dengan ahli endokrinologi, yang akan menjalankan semua langkah diagnostik yang diperlukan dan menetapkan terapi. Adalah penting untuk menjalani rawatan, mengikut semua cadangan dan arahan pakar. Ia adalah perlu untuk mempersiapkan prosedur hanya selepas kebenaran ahli endokrinologi, apabila ia akan menjadi jelas bahawa semua fungsi sistem pembiakan telah kembali normal dan boleh berfungsi seperti sebelumnya. Latar belakang hormon yang dipulihkan akan membantu bukan sahaja untuk mengandung anak, tetapi juga menyelamatkan kehamilan itu sendiri.

Bagaimanakah penyakit ini menjejaskan embrio?

Adakah kesan tiroiditis autoimun semasa mengandung pada janin berbahaya? Penyakit ini mempunyai kesan langsung ke atas kelahiran seorang kanak-kanak dan mungkin mula nyata selepas bertahun-tahun. Semasa mengandung, kelenjar tiroid pada wanita adalah salah satu organ terpenting, kerana dialah yang bertanggungjawab untuk perkembangan embrio yang betul dalam kandungan.

Pada saat mengandung, kelenjar tiroid mula menghasilkan hormon tiroid secara semula jadi, yang penting untuk bayi dalam kuantiti yang banyak. Tiroiditis secara langsung menjejaskan fungsi ini dan akibatnya menyebabkan kekurangan atau jumlah berlebihan hormon yang dihasilkan, yang seterusnya menjejaskan keadaan kanak-kanak dan wanita itu sendiri.

Tanda

Penyakitsemasa kehamilan, ia boleh melaporkan dirinya dengan gejala yang berbeza. Lebih-lebih lagi, setiap wanita boleh menentukan tahap mereka yang berbeza dalam badan. Menurut garis panduan klinikal am untuk tiroiditis autoimun, perhatian khusus harus diberikan kepada gejala berikut:

• penampilan kulit kering;
• pembentukan edema yang meluas;
• masalah dengan alat pertuturan, keletihan yang teruk, rasa mengantuk;
• permulaan rambut gugur;
• perubahan mood;
• ramai yang merasakan ketulan di kerongkong dan juga mengadu masalah menelan makanan;
• sakit di leher.

Simptom yang diterangkan tidak memberitahu dengan tepat tentang kehadiran AIT dalam badan wanita. Tetapi apabila mereka dikesan, adalah penting untuk segera pergi ke doktor. Adalah penting untuk memberi perhatian khusus kepada jenis dan bentuk penyakit.

Apakah jenis yang ada?

Penyakit ini terbahagi kepada bentuk atropik (pengurangan kelenjar tiroid) dan hipertrofik (peningkatan). Jika kita bercakap tentang peringkat tiroiditis autoimun, maka adalah lebih munasabah untuk membentangkan klasifikasi berikut:

1. Pedas. Bentuk penyakit yang paling jarang berlaku, yang berlaku disebabkan oleh penembusan mikroorganisma patogen ke dalam kelenjar tiroid. Dalam kes ini, langkah terapeutik menjamin hasil yang menggalakkan apabila bantuan tepat pada masanya diberikan.
2. Tiroiditis kronik menampakkan dirinya sebagai penyakit keturunan. Bentuk ini mula berkembang secara aktif selepas autoantibodi dirembeskan daripada kelenjar tiroid dengan proses keradangan,membunuh hormon tiroid. Untuk masa yang lama (dua tahun), patologi berkembang, sebagai peraturan, tanpa gejala, tidak nyata. Oleh itu, ia ditemui paling kerap semasa kehamilan. Tiroiditis membawa kepada peningkatan dalam saiz organ dan kemunculan gejala yang tidak menyenangkan pada seorang wanita.
3. Selepas bersalin. Sebab kemunculan bentuk AIT ini paling kerap adalah kesan hormon yang kuat pada sistem imun. Penyakit ini mula melaporkan dirinya selepas 3-4 bulan selepas kelahiran kanak-kanak dan berkembang agak cepat. Gejala utama ciri keadaan ini termasuk keletihan yang teruk, rasa tidak sihat, berpeluh atau menggigil, masalah tidur, dan juga takikardia. Wanita sering mengalami kemurungan dan perubahan mood.

Apakah akibatnya?

Jika anda tidak memulakan rawatan tepat pada masanya dan tidak mengawal perkembangan patologi, maka akibatnya, mana-mana bentuknya akan menjejaskan perkembangan janin dan bahkan membawa kepada terencat akal kanak-kanak sejurus selepas kelahiran. Ini disebabkan terutamanya oleh fakta bahawa autoantibodi yang agresif mengubah bentuk struktur kelenjar tiroid kanak-kanak dan membawa kepada hipotiroidisme.

Selain itu, kekurangan hormon tiroid ibu menyebabkan kelewatan dalam pembentukan sistem saraf kanak-kanak, yang juga memberi kesan negatif kepada keupayaan inteleknya pada masa hadapan.

Akibat semasa mengandung

Penyakit ini adalah bahaya khusus bukan sahaja untuk bayi yang sedang dalam kandungan, tetapi jugauntuk ibu sendiri. Akibat tiroiditis autoimun semasa kehamilan boleh menjadi seperti berikut:

• masalah dengan aktiviti buruh;
• tiroiditis selepas bersalin;
• penyakit sistem kardiovaskular;
• keletihan badan;
• kelahiran awal;
• perkembangan kekurangan plasenta (akibatnya, pengguguran spontan berlaku);
• lahir mati atau kematian anak dalam kandungan.

Untuk mengelakkan ini, adalah penting untuk mendiagnosis penyakit itu tepat pada masanya, dan kemudian mengawal perkembangannya dan mengikut semua arahan doktor yang merawat.

Langkah diagnostik

Kesukaran untuk mendiagnosis tiroiditis autoimun timbul kerana penyakit ini mempunyai tanda-tanda yang samar-samar, dan ramai wanita jarang memberi perhatian kepada mereka. Pada masa ini, tiga kaedah diagnostik digunakan secara meluas untuk peperiksaan segera dan terancang:

1. Palpation, yang dilakukan di pejabat ahli endokrinologi. Ia adalah cara pertama untuk mendiagnosis penyakit, dengan bantuan pakar yang mengenal pasti semua penyelewengan daripada saiz normal kelenjar tiroid.
2. Menjalankan ujian darah. Ia ditetapkan selepas pemeriksaan oleh doktor dan membantu menentukan jumlah hormon dan autoantibodi dalam kelenjar tiroid.
3. Ultrasound membantu mendapatkan maklumat lengkap tentang keadaan kelenjar tiroid. Ia juga digunakan untuk mengawal keadaan kanak-kanak yang sedang berkembang dalam kandungan. Selalunya, ultrasound dengan penyakit sedemikian dilakukan setiap lapan hari.

Apabila tiroiditis autoimun dikesan di dalam badanlangkah diagnostik hamil perlu dijalankan secara berkala. Selain itu, biopsi kelenjar tiroid mungkin ditetapkan - pensampelan tisu untuk pemeriksaan terperinci. Semua diagnostik semasa melahirkan anak membolehkan anda memutuskan kaedah rawatan yang lebih optimum dan, dalam hal ini, membetulkannya dengan betul.

Langkah-langkah rawatan

Kesukaran utama dalam rawatan penyakit ini ialah semasa kehamilan janin, banyak ubat hormon, sebarang campur tangan pembedahan dan perubatan tradisional adalah kontraindikasi. Tetapi dalam keadaan kecemasan, dalam cadangan klinikal, tiroiditis autoimun dibenarkan untuk dirawat dengan ubat-ubatan. Ini terpakai pada situasi di mana kemudaratan daripada mereka adalah lebih kecil daripada daripada penyakit itu sendiri.

Rawatan diri dalam kes ini adalah dilarang sama sekali. Semua aktiviti dijalankan oleh pakar endokrinologi, memilih rejimen rawatan individu untuk setiap wanita:

• makan ubat;
• phytotherapy;
• operasi.

Satu lagi kaedah yang agak berkesan untuk mengatasi penyakit ini, biasa di negara lain, ialah homeopati. Penggunaannya dibenarkan dengan persetujuan pakar. Di Rusia, homeopati bukan ubat rasmi.

Bolehkah tiroiditis autoimun dan kehamilan "wujud bersama"? Ulasan mengatakan bahawa adalah penting untuk merawat keadaan anda dan keadaan secara keseluruhan dengan berhati-hati dan bertanggungjawab yang mungkin, kerana agak sukar untuk melahirkan anak dengan penyakit.