Nefropati kehamilan: gejala dan rawatan, pencegahan

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 07:13

Sepanjang tempoh mengandung, badan ibu mesti bekerja tanpa gagal. Ini terpakai kepada semua organ dalaman. Walau bagaimanapun, kadangkala kerja buah pinggang terganggu atau jantina yang adil mempunyai patologi kronik yang berkaitan dengan fungsi sistem genitouriner.

Doktor juga bimbang tentang kehadiran nefropati pada wanita hamil. Rawatan di Moscow dan bandar besar lain adalah lebih berkesan. Jika kita bercakap tentang kampung yang lebih kecil, maka dalam kes ini, pakar tidak boleh selalu memberikan bantuan yang diperlukan kepada seorang wanita dalam kedudukan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa jenis penyakit ini mesti didiagnosis tepat pada masanya. Sekiranya anda menangguhkan rawatan nefropati pada wanita hamil, maka ini penuh dengan kematian janin, dan dalam beberapa situasi wanita itu sendiri. Oleh itu, adalah berguna untuk semua orang mengetahui tentang gejala utama patologi ini dan kaedah rawatannya.

Punca kejadian

Hari ini, doktor tidak dapat menyatakan dengan tepat mengapa penyakit ini berkembang dalam jantina yang adil semasa melahirkan bayi. Walau bagaimanapun, terdapat teori mengikut mana nefropati berlaku terhadap latar belakang pelanggaran mekanisme tertentu yang bertanggungjawab untukpenyesuaian organisma ibu mengandung kepada kehamilan. Pada masa yang sama, kegagalan sedemikian berlaku walaupun pada peringkat paling awal, dalam proses implantasi janin ke dalam dinding rahim. Perlu diingat bahawa proses ini belum difahami sepenuhnya, jadi sangat sukar untuk menentukan dengan tepat apa sebenarnya yang menyebabkan nefropati pada wanita hamil.

Namun, diketahui bahawa disebabkan kegagalan tersebut, arteri rahim tidak dapat berkembang dengan baik. Kerana ini, mereka tidak dapat menghantar oksigen kepada janin, yang membawa kepada akibat yang agak buruk. Kekejangan arteri berlaku, mengakibatkan hipoksia pada bayi.

Selain itu, apabila nefropati berlaku pada wanita hamil, wanita hampir selalu mengalami gangguan dalam fungsi sistem buah pinggang. Kerana ini, beberapa pendarahan kecil berlaku dalam parenkim. Disebabkan perubahan sedemikian, kerja buah pinggang sangat terbantut.

Walaupun fakta bahawa walaupun di klinik yang paling berkelayakan, nefropati pada wanita hamil belum lagi dikaji, pakar mempunyai data mengenai faktor risiko untuk perkembangan penyakit ini. Pertama sekali, kita bercakap tentang gangguan metabolik. Oleh itu, peningkatan berhati-hati harus ditunjukkan kepada mereka yang mengalami obesiti, diabetes dan patologi lain. Juga, perkembangan nefropati boleh diramalkan jika seorang wanita mempunyai penyakit buah pinggang. Mereka yang menghidap hipertensi, penyakit sistem kardiovaskular dan anemia juga harus lebih berhati-hati.

Ia juga berguna untuk mempertimbangkan klasifikasi nefropati pada wanita hamil dan peringkat perkembangan patologi berbahaya ini.

Praklinikal

Pada awalnya, apabila usia kandungan belum melebihi 16 minggu, ujian darah dan air kencing wanita mungkin berubah. Ini adalah tanda pertama dan satu-satunya perkembangan nefropati praklinikal. Biasanya tiada simptom lain yang boleh mengelirukan ibu mengandung. Seorang wanita boleh berasa baik dan tidak tahu tentang bahaya yang menantinya.

Bengkak

Penyakit ini semakin ketara sejak kira-kira minggu ke-20 mengandung. Dalam kes ini, peningkatan bengkak menjadi tanda nefropati pada wanita hamil. Walau bagaimanapun, keadaan ini juga menunjukkan dirinya dengan perubahan hormon dalam badan atau disebabkan oleh fakta bahawa dinding saluran darah menjadi terlalu nipis. Semua ini merumitkan diagnosis penyakit.

Jika kita bercakap tentang pengumpulan cecair berlebihan, ciri nefropati, maka dalam kes ini terdapat beberapa tanda yang jelas menunjukkan patologi. Pertama sekali, anda harus mula bimbang jika berat badan wanita telah mula meningkat lebih daripada 300 g seminggu. Jari bengkak juga tanda amaran. Sekiranya seorang wanita menanggalkan semua cincin dari tangannya, kerana mereka meletakkan banyak tekanan, maka dalam kes ini adalah wajar menghubungi pakar yang akan mengesahkan atau menolak kehadiran patologi.

Dengan perkembangan lanjut tahap nefropati ini pada wanita hamil, bengkak juga mula menjejaskan buku lali dan tulang kering wanita. Dalam bentuk yang lebih teruk, bengkak boleh didapati pada paha, perut, dan bahagian badan yang lain. Sesetengah wanita mula mengadu bengkak di muka. Lebih-lebih lagi,sebagai peraturan, keadaan yang tidak menyenangkan menjadi lebih teruk pada separuh kedua hari itu. Semasa tidur malam, cecair tersebar ke seluruh badan, jadi pada waktu pagi nampaknya bengkak telah berkurangan. Walau bagaimanapun, dengan bermulanya petang, keadaan berulang.

Perlu dipertimbangkan bahawa hari ini sebarang manifestasi bengkak dianggap sebagai sebab untuk mengesyaki nefropati. Walau bagaimanapun, sesetengah doktor sering mengatakan bahawa ini adalah fenomena biasa yang wujud dalam mana-mana wanita yang berada dalam kedudukan. Pernyataan ini boleh dianggap benar hanya jika masalah dengan buah pinggang atau organ lain belum berkembang.

Hipertensi

Dalam kes ini, pesakit mempunyai tekanan darah tinggi. Membangunkan hipertensi, sebagai peraturan, adalah petanda masalah buah pinggang masa depan dan, akibatnya, perkembangan nefropati.

Pada masa yang sama, keadaan wanita mungkin bertambah teruk akibat penyakit jantung. Dalam kes ini, hipertensi akan berkembang lebih cepat dan boleh menyebabkan banyak komplikasi. Pada masa yang sama, bukan peningkatan tekanan darah itu sendiri yang berbahaya, tetapi turun naiknya. Jika seorang wanita mengalami lonjakan tekanan secara tiba-tiba, ini memberi kesan negatif kepada kesihatannya dan juga bayi.

Nefropati

Apabila mendiagnosis tahap penyakit ini, kita bercakap tentang perkembangan kegagalan buah pinggang. Pada peringkat ini, tidak sukar untuk mengenal pasti penyakit ini. Penunjuk utama bahawa ia adalah mendesak untuk memulakan rawatan nefropati pada wanita hamil di klinik ialah protein telah muncul dalam air kencing wanita itu. Di samping itu, pada peringkat ini, jantina yang adilmula pergi ke tandas dengan cara yang kecil lebih jarang. Jumlah air kencing yang dikumuhkan setiap hari boleh mencapai sehingga 500 ml atau kurang.

Kemungkinan Komplikasi

Rawatan nefropati yang tidak betul atau tidak tepat pada masanya pada wanita hamil boleh mencetuskan perkembangan preeklampsia. Dalam kes ini, jantina yang adil, yang berada dalam kedudukan, akan mengalami sakit kepala yang teruk. Di samping itu, seorang wanita mungkin mula menderita:

• Untuk loya dan muntah.
• Gangguan saraf optik. Pesakit sering mengadu tentang kemunculan lalat dan tudung di hadapan mata mereka.
• Insomnia atau, sebaliknya, peningkatan rasa mengantuk.
• Masalah ingatan.

Penyakit ini boleh menyebabkan eklampsia dan sawan umum. Jika seorang wanita mengalami serangan sedemikian, dia mungkin kehilangan kesedaran, dan dalam kes yang paling sukar, jatuh ke dalam koma. Sebagai peraturan, eklampsia didahului oleh tekanan darah tinggi, jadi anda harus sangat prihatin terhadap kesihatan anda.

Selain itu, disebabkan oleh timbulnya kekejangan arteri dalam rahim, terdapat risiko tinggi untuk mengalami kekurangan plasenta, yang dengan cepat menjadi kronik. Ini penuh dengan fakta bahawa janin tidak lagi akan menerima oksigen dalam jumlah yang diperlukan untuknya. Ini menyebabkan hipoksia. Disebabkan ini, badan bayi tidak akan dapat membentuk dengan cara yang betul. Akhirnya, selepas lahir, kanak-kanak itu mungkin mengalami kelewatan yang teruk dalam kedua-dua perkembangan fizikal dan mental.

Penting untuk diketahui

Simptom nefropati pada wanita hamil tidakharus diabaikan, kerana penyakit berbahaya ini boleh mencetuskan kelahiran pramatang. Dalam sesetengah situasi, pakar perlu melakukan pembedahan caesarean segera, tanpa mengira tempoh kehamilan bayi. Dalam kes ini, kita sudah bercakap tentang menyelamatkan nyawa wanita itu sendiri. Selain itu, nefropati boleh menyebabkan gangguan plasenta dan pendarahan yang banyak.

Diagnosis

Untuk mengecualikan kemungkinan menghidap penyakit berbahaya ini, wanita hamil dinasihatkan untuk mengambil ujian air kencing setiap 2 minggu sehingga minggu ke-30 kehamilan. Selepas itu, anda perlu melawat doktor sekurang-kurangnya 1 kali seminggu. Hanya jika seorang wanita kerap mengambil air kencing untuk ujian, adalah mungkin untuk melihat sebarang kelainan dalam kerja buah pinggang dan perkembangan nefropati dalam masa.

Walau bagaimanapun, perlu diambil kira bahawa agar bacaan tepat, seorang wanita mesti memantau berat badannya dan perhatikan sebarang perubahan dalam bacaan tekanan darah.

Rawatan

Doktor dikehendaki merawat nefropati pada wanita hamil hanya dalam keadaan hospital. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa dengan patologi ini terdapat risiko besar untuk mengalami komplikasi yang serius, dan yang paling penting, secara tiba-tiba. Oleh itu, penyeliaan perubatan sepanjang masa merupakan komponen penting dalam pendekatan yang betul untuk merawat pesakit.

Rawatan penyakit ini memerlukan kawalan tekanan darah dan diuresis yang ketat.

Jika kita bercakap tentang rawatan itu sendiri, ia berlaku dalam beberapa peringkat. Pertama sekali, terapi antihipertensi dijalankan. Ia termasukmengambil ubat yang boleh mengembalikan tekanan darah kepada normal. Pada peringkat seterusnya, rawatan infusi bermula. Ia melibatkan pengambilan dana yang boleh meningkatkan hidrodinamik dan pembekuan darah. Peringkat ketiga terapi termasuk mengambil antikoagulan. Ubat-ubatan ini menghalang pembentukan bekuan darah. Selepas itu, adalah perlu untuk menstabilkan aliran darah uteroplacental dan cuba menyembuhkan komplikasi yang mungkin berlaku.

Kes sukar

Dalam sesetengah situasi, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan caesarean, induce secara buatan atau menamatkan kehamilan. Ini mungkin diperlukan jika rawatan tidak memberikan apa-apa keputusan atau nefropati berada pada tahap yang terlalu lanjut. Selain itu, langkah kecemasan sering dilakukan dengan kelewatan yang jelas dalam perkembangan janin, serta dengan pendarahan dan komplikasi lain yang mungkin mendatangkan bahaya kepada wanita.

Jika rawatan memberikan hasil yang positif, dan keadaan wanita itu dinilai sebagai memuaskan, maka dalam kes ini terdapat setiap peluang untuk menunggu kelahiran dan melahirkan bayi yang sihat.

Ciri nefropati

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, apabila penyakit ini dikesan, seorang wanita semestinya ditempatkan di hospital. Hanya dalam keadaan ini, doktor akan dapat memantau keadaan buah pinggang dan organ lain.

Pada peringkat pertama, pakar menjalankan pemeriksaan, diagnostik ultrasound dan CTG janin. Sekiranya penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal atau dalam bentuk ringan, maka dalam kes ini ibu hamil perlu tinggal di hospital selama tidak lebih daripada 10hari.

Jika peringkat nefropati yang lebih serius telah berkembang, maka dalam kes ini, tempoh tinggal wanita di dinding hospital ditentukan oleh keadaan kesihatannya dan keberkesanan rawatan itu. Dalam sesetengah situasi, wanita yang bersalin perlu tinggal di hospital sehingga bersalin.

Anda perlu memahami bahawa untuk diagnostik berkualiti tinggi dan rawatan yang betul, hospital mesti mempunyai peralatan yang sesuai. Di bandar kecil dan kampung, hampir tidak ada peluang untuk menerima bantuan yang diperlukan. Oleh itu, adalah lebih baik bagi wanita hamil untuk merawat nefropati di Moscow atau penempatan besar terdekat. Hospital di sana dilengkapi dengan unit yang lebih moden.

Pencegahan nefropati pada wanita hamil

Jika rawatan memberikan hasil yang positif dan pesakit telah keluar dari hospital, ini tidak bermakna dia boleh berehat. Adalah penting untuk mengelakkan penyakit berulang.

Untuk ini, adalah sangat penting untuk mengehadkan diri anda daripada sebarang situasi yang menimbulkan tekanan. Jika seorang wanita mengalami gugup dan kemurungan, maka anda boleh mula mengambil ubat penenang ringan, seperti tincture motherwort.

Selain itu, seorang wanita hamil harus berada di luar rumah dengan lebih kerap, lebih jauh dari bandar yang tercemar. Terima kasih kepada oksigen, peredaran darah akan bertambah baik dan organ akan berfungsi dengan normal.

Selain itu, pakar mengesyorkan agar anda mematuhi diet khusus. Seorang wanita harus minum air sebanyak mungkin (sekurang-kurangnya 2 liter sehari) dan makan protein sayuran dan haiwan. Adalah berguna untuk memasukkan dalam andadiet hidangan daging dan ikan, susu dan produk tenusu lain.

Sebagai penutup

Selain itu, semasa mengandung dan selepas bersalin, adalah disyorkan untuk memeriksa keadaan buah pinggang secara berkala. Sekiranya seorang wanita telah mengalami masalah, maka kambuh adalah mungkin. Oleh itu, adalah lebih baik untuk tidak mengambil risiko dan menjalani peperiksaan.