Oligo semasa kehamilan: punca, gejala, rawatan, akibat
Oligo semasa kehamilan: punca, gejala, rawatan, akibat
Anonim

Kehamilan ialah masa terbaik dalam hidup mana-mana gadis. Tetapi tidak semua orang melakukannya dengan lancar seperti yang mereka inginkan. Seseorang mengalami sakit di bahagian bawah perut, sesetengah wanita mengalami ketidakselesaan di kaki dan banyak lagi. Adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor pada kejadian pertama ketidakselesaan.

Sindrom seperti oligohidramnion semasa mengandung adalah kejadian yang sangat jarang berlaku. Terdapat tidak lebih daripada empat kes bagi setiap seribu kelahiran. Tetapi dalam amalan perubatan, walaupun jarang berlaku, ia berlaku. Fenomena ini bermakna kandungan cecair janin kurang daripada biasa, yang menunjukkan kehadiran dalam tubuh wanita pelbagai kelainan yang boleh menimbulkan ancaman kepada kesihatan ibu hamil, serta menghalang perkembangan normal janin. Mari cuba fahami dengan lebih terperinci apakah maksud oligohidramnion semasa kehamilan, bagaimana ia memanifestasikan dirinya dan apakah ancaman yang boleh ditimbulkannya kepada seorang gadis yang membawa anak.

bayi dalam kandungan
bayi dalam kandungan

Maklumat am

Cecair ketuban memainkan peranan yang sangat penting dalam perkembangan janin, kerana ia adalah sumber nutrisi untuknya. Ia mengandungi vitamin, mineral, makronutrien, hormon, oksigen dan bahan lain yang diperlukan untuk pertumbuhan normal bayi. Bahan buangan janin dikumuhkan ke dalam cecair amniotik, dan ia juga melindungi bayi daripada perengsa luar, jangkitan, dan perkara lain yang mungkin menimbulkan ancaman kepadanya. Apabila proses bersalin semakin hampir, kantung amniotik mula memberi tekanan pada serviks, menyebabkan ia mengembang.

Adalah penting untuk memahami bahawa jumlah cecair janin dalam trimester yang berbeza adalah tidak sama. Semakin tinggi istilah, semakin banyak. Ini kerana apabila janin matang, keperluannya meningkat. Pada trimester ketiga, jumlah optimum cecair amniotik adalah dari 1000 hingga 1500 mililiter. Sejurus sebelum kelahiran, jumlahnya berkurangan kepada 600 ml, yang merupakan norma. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, dalam sesetengah wanita, angka ini mungkin jauh lebih rendah, yang merupakan tanda sebarang kelainan. Bergantung kepada jumlah cecair, oligohidramnion semasa kehamilan dibahagikan kepada beberapa darjah kerumitan. Dalam amalan perubatan, terdapat juga kes apabila mereka hampir tidak wujud sama sekali, dan wanita terpaksa menamatkan kehamilan mereka.

gadis hamil di atas katil
gadis hamil di atas katil

Klasifikasi

Oligo semasa kehamilan, bergantung pada tahap keparahan, terbahagi kepada dua jenis:

  • sederhana;
  • dinyatakan.

Dalam kes pertama, sisihan kuantiticecair amniotik dari norma adalah tidak penting dan tidak menimbulkan sebarang ancaman kepada perkembangan janin. Untuk menormalkan keadaan wanita hamil, doktor mengesyorkan mematuhi diet yang betul, makan makanan yang kaya dengan vitamin dan nutrien. Ia juga perlu diperiksa secara berkala oleh doktor. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, oligohidramnion sederhana semasa kehamilan boleh dikatakan tidak menimbulkan ancaman kepada janin, jadi kanak-kanak dilahirkan sihat dan kuat, tanpa sebarang penyelewengan.

Kes kedua lebih serius, jadi ibu mengandung ditempatkan di hospital untuk rawatan, dan kursus terapi dadah juga ditetapkan. Sekiranya tiada rawatan diambil, ini boleh menyebabkan ubah bentuk sistem rangka bayi, perkembangan pelbagai patologi, kebuluran oksigen, yang memberi kesan negatif kepada fungsi sistem saraf pusat janin, dan juga membawa kepada ketinggalan dalam fizikal dan mental. pembangunan.

wanita hamil minum air
wanita hamil minum air

Perlu diperhatikan bahawa jika oligohidramnion sederhana semasa kehamilan secara praktikalnya tidak menjejaskan kelahiran, maka dalam kebanyakan kes ia adalah mustahil tanpa pembedahan caesarean.

Manifestasi klinikal

Tiada tanda patologi yang jelas, jadi agak sukar untuk menentukannya dalam masa.

Simptom utama oligohidramnion semasa kehamilan boleh menjadi seperti berikut:

  • kelemahan;
  • mulut kering;
  • loya;
  • serangan berkala sakit perut.

Mengenaisimptom terakhir, ia amat terasa apabila janin mula bergerak. Masalahnya ialah aktiviti bayi pada minggu kedua belas kehamilan meningkat dengan sangat banyak. Jika jumlah air janin kurang daripada biasa, maka fungsi penyerap kejutan berkurangan, akibatnya ibu mengandung mengalami kesakitan yang teruk.

Adalah mustahil untuk menentukan oligohidramnion semasa kehamilan tanpa pemeriksaan oleh pakar sakit puan, jadi jika anda mendapati sekurang-kurangnya beberapa manifestasi klinikal yang disenaraikan di atas, anda harus menghubungi pakar sakit puan secepat mungkin untuk pemeriksaan dan pemeriksaan ultrasound. Hanya ia boleh mengesahkan kehadiran masalah, kerana dengan jumlah cecair janin yang rendah, saiz rahim berkurangan, akibatnya pergerakan janin terhad. Ultrasound membolehkan bukan sahaja untuk mengesan oligohidramnios, tetapi juga untuk menentukan tahap keterukan dan keadaan umum bayi.

Jika diagnosis disahkan, maka adalah penting untuk memulakan rawatan tepat pada masanya di sini, kerana jumlah cecair janin yang tidak mencukupi boleh menyebabkan pengguguran spontan atau kelahiran awal, yang sangat lama dan sukar.

Punca utama patologi

Sehingga kini, doktor masih belum dapat memahami sepenuhnya punca oligohidramnion semasa mengandung.

Tetapi prasyarat utama untuk ini mungkin:

  1. Kehadiran patologi dan kelainan yang teruk dalam perkembangan bayi, terutamanya berkaitan dengan buah pinggang, serta pelbagai anomali yang diwarisi daripada ibu. Dalam kes ini, doktor paling kerap melakukan pengguguran.
  2. Penyimpangan dalam perkembangan pundi kencing janinatau pelanggaran fungsi rembesannya.
  3. Tekanan darah tinggi sepanjang kehamilan.
  4. Pelbagai penyakit etiologi bakteria yang belum sembuh sepenuhnya.
  5. Kehamilan berbilang, di mana peredaran darah tidak sekata antara beberapa janin.
  6. Pelanggaran proses metabolik yang berlaku dalam badan wanita.
  7. Mengatasi janin.

Ini adalah punca oligohidramnion yang paling biasa ditemui dalam amalan perubatan. Bagaimanapun, seperti yang dinyatakan sebelum ini, saintis masih belum memahami sepenuhnya fenomena ini, jadi pelbagai faktor mungkin berada di sebalik masalah itu.

punca oligohidramnion
punca oligohidramnion

Kaedah Diagnostik

Doktor hanya boleh membuat diagnosis yang tepat berdasarkan keputusan pemeriksaan ultrasound, di mana kakitangan perubatan berminat dengan indeks cecair amniotik, diukur di empat tempat, dan nombor yang terhasil dibahagikan dengan 4. Jika IAI berada dalam lingkungan 5 hingga 8 cm, maka kehamilan berjalan secara normal dan tidak ada penyimpangan dari norma. Dengan indeks kurang daripada dua sentimeter, terdapat oligohidramnion yang teruk, jadi wanita itu memerlukan kemasukan segera ke hospital.

Terapi Asas

Jika anda telah didiagnosis menghidap oligohidramnion semasa kehamilan, rawatan haruslah pesakit luar secara eksklusif.

Walau bagaimanapun, untuk ini, doktor perlu terlebih dahulu menentukan punca perkembangan patologi, jadi pesakit ditetapkan:

  • ultrasonikbelajar;
  • doppler;
  • ujian dan calitan untuk penyakit berjangkit dan penyakit kelamin;
  • kardiotokografi.

Program rawatan dipilih secara individu, bergantung pada gambaran klinikal ibu mengandung dan ciri-ciri tertentu tubuhnya. Ia mungkin termasuk pelbagai aktiviti. Jika seorang gadis mengalami kegagalan metabolik dan obesiti, maka ubat-ubatan ditetapkan, dan diet optimum dipilih.

Oligo pada akhir kehamilan memerlukan pendekatan rawatan yang komprehensif. Program terapi termasuk mengambil persediaan vitamin, serta ubat-ubatan yang menormalkan proses metabolik dalam badan dan bertujuan untuk memerangi penyakit asas yang telah berfungsi untuk membangunkan patologi. Apabila oligohidramnios tidak terlalu teruk, rawatan pesakit luar dibenarkan. Tetapi pada masa yang sama, ibu mengandung harus meminimumkan jumlah aktiviti fizikal dan kerap diperiksa oleh doktor.

Jika oligohidramnion semasa kehamilan (rawatan mesti sentiasa diselaraskan oleh pakar khusus) berlaku dalam bentuk yang sangat teruk yang mengancam nyawa janin, maka doktor mungkin membangkitkan isu kelahiran awal. Walau bagaimanapun, ini dibenarkan hanya jika masa kehamilan membenarkan. Jika tidak, seperti pengesanan kecacatan bayi pada peringkat awal pembawaannya, pengguguran ditetapkan.

cara merawat malnutrisi
cara merawat malnutrisi

Dengan penuaan epitelium plasenta, yang membawa kepada perkembangan kekurangan fetoplacental, Actovegin ditetapkan,"Kurantil" dan ubat lain dengan kesan yang sama. Rawatan dalam kes ini dijalankan secara eksklusif pada pesakit luar. Jika pada latar belakang ini kebuluran oksigen janin disebabkan, maka pembedahan caesarean digunakan tanpa mengira trimester.

Bagaimanakah oligohidramnion menjejaskan kesejahteraan wanita hamil?

Setiap gadis muncul secara berbeza. Akibat oligohidramnios semasa kehamilan boleh menjadi sangat negatif untuk keadaan wanita. Patologi bukan sahaja merumitkan proses melahirkan janin, tetapi juga boleh menyebabkan penamatan pramatang. Di samping itu, ibu mengandung akan sentiasa mengalami kelemahan dan tidak sihat, dan melahirkan anak sangat sukar, kerana jumlah cecair amniotik yang rendah dalam pundi kencing janin akan menghalang rahim daripada membuka secara normal. Oleh itu, seorang wanita tidak akan dapat bersalin tanpa ubat khas yang merangsang kontraksi secara buatan.

Kesan patologi pada janin

Setiap wanita berminat dengan persoalan tentang apa yang mengancam oligohidramnion semasa mengandung untuk anak dalam kandungannya. Dan ini tidak menghairankan, kerana setiap ibu bimbang tentang anaknya, walaupun ia belum dilahirkan. Seperti yang dinyatakan pada permulaan artikel, cecair amniotik membekalkan janin dengan oksigen dan semua nutrien, dan juga bertanggungjawab untuk mengeluarkan bahan buangan bayi. Kekurangannya memberi kesan negatif kepada pertumbuhan dan perkembangan normal kanak-kanak. Sekiranya patologi telah dirasakan pada peringkat awal kehamilan, maka janin mungkin mengalami pelbagai kelainan, contohnya, kaki kelab, kecacatan tengkorak,terkehel sendi dan sebagainya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pundi kencing janin berhenti menjalankan fungsi yang diberikan kepadanya.

kesan oligohidramnion
kesan oligohidramnion

Jika oligohidramnion semasa mengandung (semakan wanita yang bersalin mengesahkan ini sepenuhnya) berlaku dalam bentuk yang tidak terlalu teruk, maka kanak-kanak dilahirkan sihat sepenuhnya tanpa sebarang komplikasi yang ketara. Satu-satunya akibat negatif akan menjadi kelembapan dalam perkembangan fizikal, tetapi ini tidak menjejaskan fungsi normal kanak-kanak sama sekali. Selain itu, kanak-kanak ini selalunya mempunyai imuniti yang lemah, jadi mereka kerap jatuh sakit sepanjang hayat mereka.

Langkah pencegahan

Oligo semasa hamil boleh dicegah dengan mengikuti langkah pencegahan tertentu. Ibu mengandung harus menjaga dirinya dengan meminimumkan aktiviti fizikal. Adalah disyorkan untuk berjalan di udara segar sekerap mungkin, makan makanan seimbang, cuba untuk tidak makan terlalu banyak.

Anda perlu kerap melawat doktor anda untuk ujian dan pemeriksaan. Ini sangat penting, kerana apa-apa perubahan dalam badan boleh membantu mengesan kehadiran sebarang masalah yang boleh membawa kepada oligohidramnion tepat pada masanya pada masa akan datang. Jika rawatan dimulakan tepat pada masanya, perkembangan patologi boleh dicegah.

Sedikit perkataan tentang pemakanan

Rawatan oligohidramnion adalah mustahil tanpa seorang wanita mengikuti diet khas yang akan membantu dalam rawatan patologi ini. Dalam diet harian seorang wanita, jumlah garam yang digunakan harus diminimumkan, keranaia mengekalkan cecair. Adalah lebih baik untuk memasak makanan tanpa itu sama sekali, dan tambah sedikit garam padanya yang sudah dalam proses makan. Anda juga harus meninggalkan sebarang makanan berbahaya dan sukar dihadam, dan cuba makan seberapa banyak buah-buahan dan sayur-sayuran segar atau kukus yang mungkin. Dengan air rendah, tembikai, epal, aprikot kering, kurma dan walnut sangat berguna. Anda juga boleh menggunakan produk susu yang ditapai, teh herba yang dibancuh pada mawar liar atau chokeberry. Apabila bercakap tentang memasak makanan, sebaiknya langkau menggoreng dan sebaliknya kukus atau rebus. Ini bukan sahaja akan menjimatkan lebih banyak vitamin dalam makanan, tetapi juga menjadikannya lebih berguna.

oligohidramnion semasa kehamilan
oligohidramnion semasa kehamilan

Sebagai penutup

Oligo semasa kehamilan (apa yang perlu dilakukan dengannya telah dibincangkan dalam artikel ini) adalah patologi yang sangat serius yang boleh menimbulkan ancaman kepada janin. Walau bagaimanapun, ia kelihatan sangat jarang, jadi anda tidak perlu terlalu risau tentangnya. Menurut statistik perubatan, tidak lebih daripada 4 peratus wanita hamil menghadapi masalah ini. Walau bagaimanapun, untuk meminimumkan risiko mengembangkan oligohidramnion, adalah disyorkan untuk kerap memeriksa dengan pakar sakit puan sepanjang tempoh kehamilan. Sekiranya masalah itu dikesan tepat pada masanya, maka menyingkirkannya tidak akan sukar tanpa sebarang akibat untuk janin. Jika, bagaimanapun, anda telah didiagnosis dengan oligohydramnios, maka anda tidak perlu segera panik, kerana keseronokan yang berlebihan akan memberi kesan negatif kepada kanak-kanak dan hanya memburukkan keadaan. Daftar untuk wanita hamilhospital dan doktor anda akan melakukan apa sahaja yang diperlukan. Perubatan moden berada pada tahap yang tinggi, jadi semuanya boleh dirawat.

Disyorkan: