Hipertensi semasa kehamilan: punca, gejala, rawatan yang ditetapkan, kemungkinan risiko dan akibat

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 06:56

Hipertensi semasa kehamilan tidak begitu jarang berlaku, ia berlaku pada 60% wanita. Daripada jumlah ini, hanya 5% daripada keadaan ini mengambil bentuk patologi dan memerlukan rawatan yang betul. Bagi semua wanita lain, hipertonisitas organ pembiakan tidak menimbulkan ancaman kepada kelahiran anak yang baik. Namun begitu, bakal ibu masih perlu mematuhi rutin harian dan mengamati rehat tidur.

Apakah jenis fenomena ini? Apakah sebab-sebab kejadiannya? Tetapi perkara paling penting yang menarik minat ramai ibu mengandung ialah bagaimana rawatan dijalankan? Mari cuba fikirkan semuanya…

Apakah itu hipertoni?

Untuk menjawab soalan apakah itu hipertonisitas rahim, anda perlu memahami apa itu. Ini ialah organ pembiakan berongga wanita, yang terdiri daripada beberapa lapisan tisu:

• Endometrium ialah mukosa dalaman.
• Miometrium ialah lapisan otot tengah.
• Perimetri - mukosa luar.

Apakah yang menyebabkan hipertonik semasa mengandung? Disebabkan oleh fakta bahawa tisu otot dapat memanjangkan dan menebal, rahim, seterusnya, juga boleh bertambah atau berkurangan saiznya. Terima kasih kepada penguncupannya, organ, dalam istilah perubatan, dibawa ke dalam nada. Dalam erti kata lain, rahim berada dalam keadaan tegang.

Dalam keadaan biasa, organ ini benar-benar santai, yang membolehkan kanak-kanak berkembang dengan tenang dalam keadaan yang betul sehingga tamat tempoh kehamilan yang ditetapkan. Apabila tarikh matang semakin hampir, rahim mula mengecut sedikit, yang sepatutnya dianggap sebagai latihan untuk aktiviti bersalin yang akan datang.

Namun, dalam kes apabila rahim mula mengecut sebelum waktunya, ini menunjukkan peningkatan nada organ pembiakan, yang tepat dipanggil hipertoni. Kadangkala bentuk nada tempatan mungkin berlaku, di mana beberapa bahagian dinding anterior atau posterior rahim tegang.

Punca nada rahim meningkat

Kami kini mempunyai idea tentang hipertensi semasa kehamilan, tetapi apakah yang boleh menjadi sebab untuk fenomena sedemikian? Sekarang mari kita fikirkan. Dalam kebanyakan kes, peningkatan nada muncul pada awal kehamilan. Tubuh wanita itu masih belum menyesuaikan diri dengan keadaan baharu dan, seperti sebelum ini, sedang cuba memulakan proses haid.

Tetapi pada masa yang sama, hipertonisitas mungkin berlaku di kemudian harikehamilan, dan setiap trimester mempunyai sebab tersendiri.

Punca hipertensi pada trimester pertama

Punca utama hipertonik semasa trimester pertama kehamilan ialah kekurangan progesteron. Hormon ini memainkan peranan penting, kerana telur yang disenyawakan dilekatkan pada dinding rahim. Tetapi selain itu, dia juga bertanggungjawab untuk keselamatan janin dan tidak membenarkan embrio dimusnahkan oleh kuasa badan wanita, dengan itu menyediakannya untuk perkembangan kehidupan baru dalam dirinya.

Oleh itu, kekurangannya yang menyebabkan hipertonisitas rahim semasa kehamilan pada trimester pertama. Tetapi selain itu, masalah yang ada dengan usus boleh mencetuskan aktivitinya. Gas-gas yang terbentuk hasil daripada penapaian memberi tekanan pada organ kemaluan, dengan itu memaksanya menjadi nada.

Mengapa nada rahim meningkat pada trimester ke-2

Fenomena sedemikian dalam kebanyakan kes adalah tipikal pada masa ini. Dalam kes ini, kejadiannya dikaitkan bukan sahaja dengan organ kemaluan itu sendiri, tetapi juga dengan penyakit bersamaan. Sebagai permulaan, pertimbangkan yang berkaitan secara langsung dengan rahim. Dan ini, pertama sekali, kehadiran tumor, sista, endometriosis, fibroid.

Bagi penyakit bersamaan, kita bercakap tentang gangguan hormon, keradangan yang berbeza, pengguguran sebelumnya, yang sebenarnya membawa kepada keadaan patologi rahim.

Punca kontraksi patologi pada trimester ke-3

Sebab mengapa patologipengecutan rahim berkait rapat dengan perkembangan janin:

• polyhydramnios;
• bayi besar;
• dua atau lebih janin.

Dalam kes ini, terdapat terlalu banyak tekanan pada dinding organ kemaluan, yang membawa kepada hipertonisitas semasa kehamilan. Tanpa mengira sebab yang menyumbang kepada peningkatan nada rahim, ubat-ubatan sendiri adalah dilarang sama sekali di sini.

Apabila simptom dikesan, adalah wajar menghubungi klinik antenatal, jika tidak, wanita hanya boleh membahayakan anaknya. Dan kini adalah berbaloi untuk berkenalan dengan gambaran klinikal manifestasi hipertonisitas.

Gejala Manifestasi

Peningkatan nada organ pembiakan tidak sukar untuk ditentukan, terdapat beberapa cara untuk melakukan ini. Selain itu, setiap tempoh kehamilan dicirikan oleh tanda-tandanya sendiri.

Saya trimester

Pada peringkat awal kehamilan, rahim masih tidak dapat dirasai semasa palpasi perut wanita. Pada masa yang sama, tanda-tanda hipertonisitas adalah terang:

• Sensasi menyakitkan yang bersifat menarik di bahagian bawah abdomen, yang memancar ke bahagian bawah belakang atau sakrum. Yang sering berlaku semasa kitaran haid.
• Anda boleh merasai ketegangan di bahagian pubis.
• Dalam sesetengah kes, lelehan menjadi merah atau coklat.

Simptom hipertonisitas rahim semasa kehamilan pada trimester pertama tidak boleh diabaikan, kerana ia hanya berbahaya kerana fakta bahawa manifestasi hipertonisitas pada peringkat awal boleh mencetuskan risiko gangguankehamilan.

Tetapi risiko tertinggi adalah pada masa tanda ciri ditemui dalam tempoh dari 4 hingga 12 minggu. Pada masa ini, adalah lebih baik untuk segera menghubungi pakar untuk mendapatkan nasihat.

trimester kedua

Jika hipertonisitas menangkap seorang wanita pada tahap kehamilan ini, maka kepada tanda-tanda di atas ditambah perasaan bahawa rahim telah menjadi "batu". Mana-mana ibu mengandung boleh menjalankan diagnosis mudah secara bebas, yang mana anda harus mengikuti langkah berikut:

• Berbaring dalam keadaan santai.
• Kini dengan sebelah tangan anda perlu menyentuh bahagian hadapan paha, dan meletakkan satu lagi pada perut di kawasan rahim.
• Jika permukaannya mempunyai ketumpatan yang sama, nada organ pembiakan adalah normal. Walau bagaimanapun, dengan perbezaan sensasi, ini menunjukkan sebaliknya - perut diraba lebih padat.

Seperti yang telah disebutkan pada awal artikel, hipertonisitas rahim semasa kehamilan pada trimester ke-2 bukanlah fenomena yang jarang berlaku. Ini disebabkan oleh fakta bahawa rahim mula menyediakan dirinya untuk bersalin dari minggu ke-20. Biasanya, tempoh ketegangan dan kelonggaran jarang berlaku dan tidak disertai dengan kesakitan. Jika tidak, ini menunjukkan patologi yang serius, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin.

III trimester

Pada peringkat kehamilan ini, tanda-tanda hipertonisitas adalah sama seperti yang boleh diperhatikan semasa haid kedua. Walau bagaimanapun, terdapat satu kesukaran di sini, kerana ia mendiagnosis sendiri fenomena sedemikian.hampir mustahil. Dalam tempoh masa ini, kontraksi latihan mungkin muncul, yang boleh dikelirukan dengan manifestasi hipertonisitas. Ini terutama berlaku untuk wanita yang hamil buat kali pertama.

Untuk memahami dengan tepat apa itu, anda perlu tahu bagaimana kontraksi palsu berbeza daripada hipertonisitas dinding posterior rahim semasa kehamilan (atau anterior):

• Semasa kontraksi palsu, ketegangan organ pembiakan berlangsung selama beberapa minit. Jika rasa batu pada rahim kekal dan tidak hilang untuk masa yang lama, dengan kebarangkalian yang tinggi ini menunjukkan nada yang berlebihan.
• Tidak seperti hipertonisitas, tiada kesakitan apabila serangan latihan muncul.
• Tanda paling pasti: nada rahim bertambah boleh dirasai sepanjang hari, manakala kontraksi palsu boleh dirasai tidak lebih daripada 3-4 kali sehari.

Biasanya, doktor dengan permulaan trimester ketiga mengesyorkan agar wanita menjalani cardiotocography (CTG) sekerap mungkin.

Ciri ciri lain

Sebagai tambahan kepada ciri-ciri simptom setiap tempoh kehamilan, pakar boleh mempelajari tentang hipertonisitas organ pembiakan berhubung dengan dinding anterior dan posterior. Dan di sini terdapat beberapa manifestasi yang sedikit spesifik antara satu sama lain.

Dengan hipertonisitas dinding anterior rahim semasa hamil, seorang wanita berasa sakit sakit di bahagian bawah abdomen, serta ketidakselesaan di perineum. Dalam kes hiperaktif dinding posterior organ pembiakan, ibu mengandung juga merasakan sakit di bahagian bawah abdomen,cuma ianya berintensiti rendah. Pada masa yang sama, di perineum, anda boleh merasakan rasa kenyang dengan latar belakang berat pinggang.

Ia juga patut dipertimbangkan bahawa pada wanita hamil, nada boleh nyata dalam pelbagai darjah keamatan. Menurut pakar, hanya terdapat tiga daripadanya:

• I darjah - sakit di bahagian bawah perut adalah jangka pendek, terdapat penebalan rahim. Mereka hilang semasa rehat.
• Ijazah II - organ pembiakan sudah agak padat, dan rasa sakit di kawasan lumbar, perut dan sakrum sudah ketara.
• III darjah - walaupun di bawah pengaruh tekanan mental dan fizikal yang kecil, rasa sakitnya sangat kuat, dan rahim menjadi batu.

Tetapi terdapat situasi apabila hipertonisitas dinding anterior semasa kehamilan (atau posterior) tidak menunjukkan dirinya sebagai gejala. Tetapi, tanpa mengira tahap keamatan nada rahim, jika seorang wanita hamil mengesan kehadiran spotting spotting, anda mesti segera menghubungi ambulans, dan cuba untuk tidak bergerak sekali lagi sebelum ketibaannya. Fenomena ini selalunya merupakan tanda ciri keguguran.

Apakah bahayanya

Walaupun hipertonisitas kekuatan yang sedikit boleh menimbulkan ancaman kepada kanak-kanak. Disebabkan oleh peningkatan aktiviti kontraktil rahim pada awal kehamilan, embrio mungkin mati atau kehamilan yang belum berkembang mungkin berlaku. Tetapi selain itu, nada organ kemaluan yang meningkat boleh mencetuskan pengguguran spontan (keguguran).

Jika berlaku hipertoni pada kehamilan kemudian, semuaberisiko kelahiran pramatang. Dalam hal ini, dalam kebanyakan kes, wanita yang telah didiagnosis dengan ini dihantar untuk pemeliharaan di hospital.

Selain itu, hipertonisitas rahim semasa mengandung pada trimester ke-2 atau pada bila-bila masa lain membawa kepada gangguan peredaran plasenta. Akibatnya, bukan sahaja kebuluran oksigen berlaku pada janin, tetapi pengambilan semua nutrien yang diperlukan terhalang dengan ketara.

Atas sebab ini, jangan anggap remeh keadaan rahim seperti peningkatan nada! Ia adalah perlu untuk mendapatkan nasihat yang berkelayakan daripada pakar, serta mengikuti semua cadangan pakar sakit puan yang mengetuai kehamilan. Dan, jika dia mengarahkan untuk pergi ke hospital untuk pemeliharaan, maka ada sebab yang baik, dan dalam kes ini adalah sangat tidak diingini untuk menolak.

Diagnostik

Aktiviti berlebihan tisu otot organ kemaluan boleh dikesan oleh pakar sakit puan semasa pemeriksaan pesakit. Ini dilakukan dengan cara diagnosis yang paling biasa dan mudah - palpasi perut. Wanita itu dalam keadaan terlentang di atas sofa.

Tetapi teknik lain adalah lebih bermaklumat. Ini, seperti yang anda fikirkan dengan segera, adalah mengenai ultrasound, yang membolehkan anda mengenal pasti hipertonisitas pada peringkat awal kehamilan. Pakar yang berkelayakan mengikut data yang dibuat akan dapat menentukan bukan sahaja kehadiran peningkatan nada organ kemaluan, tetapi juga mengenal pastitahap fenomena ini (1, 2 atau 3), serta penyetempatan hiperaktif rahim (dinding posterior atau anterior).

Hanya seorang doktor boleh membuat diagnosis yang tepat selepas pemeriksaan dan beberapa kajian yang diperlukan. Mengabaikan tanda-tanda ciri hipertonisitas rahim mengancam dengan akibat yang menyedihkan, seperti yang telah disebutkan di atas. Oleh itu, jangan teragak-agak dan, jika perlu, segera dapatkan bantuan perubatan untuk mengelakkan kehilangan anak.

Ciri-ciri kursus rawatan

Ia bukan tanpa alasan bahawa doktor di kalangan mereka sendiri memanggil kursus rawatan dalam kes hipertonisitas rahim tidak lebih daripada "untuk meletakkan kehamilan." Tetapi keamananlah yang sudah separuh kejayaan dalam memerangi penyakit ini! Atas sebab ini, doktor mengesyorkan agar wanita hamil mematuhi rehat tidur, tanpa mengira sebab yang mencetuskan hipertonisitas rahim semasa kehamilan dalam tempoh ke-2 (atau mana-mana trimester lain).

Di antara ubat-ubatan, antispasmodik seperti "No-shpy" dan "Papaverine" terutamanya ditetapkan. Ubat-ubatan ini, melegakan ibu mengandung hipertonisitas, tidak membahayakan kanak-kanak. Pada masa yang sama, doktor mungkin menetapkan kursus mengambil sedatif. Valerian atau motherwort tincture sangat berkesan dalam hal ini.

Keperluan untuk ini adalah kerana ketakutan ibu kehilangan bayinya hanya memburukkan lagi keadaan dan melambatkan pemulihan dengan ketara. Tetapi, seperti yang anda ketahui, emosi wanita hamil tidak stabil, jadi pengambilan ubat penenang adalah wajar.

Dalam kes di mana hipertonisitas dicetuskan oleh ketidakseimbangan hormon, ibu mengandung diberi ubat berasaskan progesteron, contohnya, Duphaston, Utrozhestan. Walau bagaimanapun, mereka boleh diambil sepanjang tempoh kehamilan, tetapi sehingga 36 minggu. Selepas tempoh ini, ia tidak lagi berkesan.

Tetapi jika seorang wanita berasa sakit kekejangan, dia akan dimasukkan ke hospital tanpa gagal. Dalam keadaan hospital, dia akan diberi rawatan yang sesuai untuk hipertonisitas semasa mengandung menggunakan ubat seperti Ginipral, Brikanil, Partusisten. Ubat ini perlu diambil sebelum 16 minggu. Selain itu, mungkin terdapat kesan sampingan yang berbeza yang tidak disukai ramai wanita:

• gegaran;
• muntah;
• loya;
• tekanan darah rendah;
• berdebar-debar

Apabila tanda-tanda ini muncul, anda mesti memberitahu doktor anda. Sekiranya hipertonisitas mengejutkan ibu mengandung dengan manifestasi kekejangan yang teruk, jika tidak mungkin untuk pergi ke pakar, anda harus mengambil "No-shpu" (2 tablet) atau meletakkan lilin "Papaverine". Selepas itu, tutup mata anda, tarik nafas dalam-dalam dan hembus, bayangkan imej yang menyenangkan.

Kemudian, apabila kesakitan berkurangan, anda harus menghubungi klinik antenatal.

Langkah pencegahan

Konsep seperti kehamilan dan hipertonisitas dinding posterior organ pembiakan (atau anterior) tidak serasi antara satu sama lain, yang harus diingatsetiap wanita. Oleh itu, untuk mengelakkan kesan negatif hiperaktif rahim pada tubuh wanita hamil dan anaknya, anda mesti mengikuti peraturan pencegahan yang mudah:

• Sejurus sebelum memulakan perancangan kehamilan, adalah perlu untuk merawat keradangan sedia ada pada sistem genitouriner. Di samping itu, tidak ada salahnya untuk menderma darah untuk analisis dan, jika perlu, bawa latar belakang hormon kembali normal.
• Apabila membawa anak di bawah jantung, anda harus mematuhi diet seimbang, menambah diet dengan kompleks multivitamin.
• Elakkan sebarang situasi yang menimbulkan tekanan, dan cuba kekalkan suasana yang menyokong dan mesra dalam keluarga.
• Jangan bekerja pada waktu malam dan pada hujung minggu. Selain itu, perjalanan perniagaan semasa mengandung adalah tidak diingini.
• Pergi ke tandas selalu untuk mengelakkan tekanan pada rahim.
• Jika rehat tidur tidak ditetapkan, dan jika tiada kontraindikasi, anda harus (jika boleh) menghabiskan sebahagian besar masa di udara segar.

Jika hipertonisitas dinding rahim semasa kehamilan adalah sementara, maka manifestasinya boleh dikeluarkan dengan bantuan latihan khas. Ia boleh dilakukan tanpa mengira usia kehamilan.

1. Kelonggaran wajah. Kajian yang dijalankan membuktikan hakikat perkaitan antara ketegangan (relaksasi) otot muka dan organ pembiakan. Dalam hal ini, untuk menurunkan nada rahim, anda harus mengambil posisi yang selesa (sebaik-baiknya berbaring) dan secara maksimum.mengendurkan otot leher dan muka. Adalah disyorkan untuk melakukan senaman yang berguna ini tanpa tergesa-gesa, dengan setiap nafas bayangkan bagaimana masalah itu hilang, dan wajah kelihatan tenang dan tenang.
2. "Kucing". Mula-mula anda perlu masuk ke kedudukan di mana haiwan peliharaan ini biasanya ditemui (dengan merangkak). Menghirup, anda harus melengkungkan belakang anda sejauh mungkin, dan semasa menghembus nafas, perlahan-lahan bengkokkannya. Berlari 3-4 kali, kemudian berehat selama satu atau dua jam. Benar, senaman sedemikian, kemungkinan besar, boleh dilakukan oleh wanita yang mengalami hipertonisitas rahim semasa kehamilan haid pertama, iaitu pada peringkat awal.
3. Kedudukan lutut-siku. Jika masalah itu terperangkap di kemudian hari, maka sukar untuk melakukan latihan sebelumnya. Dalam kes ini, adalah berguna untuk mengamalkan postur tertentu ini. Anda harus berlutut, bersandar pada siku anda. Ia berada dalam kedudukan ini selama 5-15 minit, dan selepas setengah jam baring dengan santai.

Merumuskan…

Seperti yang kita ketahui sekarang, hipertonisitas tidak akan terlepas jika gejalanya diabaikan. Tetapi lebih baik cuba untuk tidak membawanya ke keadaan sedemikian sama sekali, yang mana perlu untuk melakukan pencegahan secara berkala. Ini tidaklah sukar untuk dilakukan seperti yang kelihatan pada pandangan pertama. Perkara utama ialah kekal tenang dalam apa jua keadaan semasa membawa anak. Tekanan tidak baik untuk sesiapa sahaja.

Tetapi selain itu, adalah berbaloi untuk melawat klinik antenatal tepat pada masanya dan mengikut semua cadangan pakar yang mengetuai kehamilan. Ia juga penting untuk mengetahui bagaimana hipertonisitas semasa kehamilan berbeza daripada kontraksi palsu, supaya apabilaperlu berjumpa doktor tepat pada masanya.

Akibatnya, anda boleh menyelamatkan kehamilan, mengelakkan komplikasi serius dan memeluk bayi selepas dia dilahirkan. Tetapi apa yang lebih berharga bagi mana-mana ibu daripada perasaan kemesraan bayi sendiri?!