Peringkat menyusukan bayi pramatang mengikut bulan: ciri penjagaan dan penyusuan

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 06:44

Setiap wanita sedang bersiap untuk sedikit keajaiban, tetapi kadangkala bayi itu dilahirkan secara pramatang. Dan kemudian banyak persoalan timbul. Bilakah kanak-kanak dianggap pramatang, punca, tahap, peringkat kejururawatan dan ciri penyusuan? Ini diperincikan dalam artikel.

Tahap pramatang

Pada pertengahan 70-an abad ke-20, Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah menentukan penunjuk minimum untuk berat, ketinggian dan umur kanak-kanak, yang dianggap pramatang. Ini adalah bayi yang dilahirkan pada 22 minggu dengan ketinggian 25 cm dan berat 0.5 kg. Dalam amalan, angka ini selalunya agak tinggi. Bayi dianggap pramatang jika lahir pada 28-37 minggu, dengan ketinggian 35-45 cm dan berat 1 kg hingga 2.5 kg.

Tahap bayi pramatang:

• 1 darjah - berat bayi melebihi 2 kg, ketinggiannya 45 cm, dilahirkan pada usia kandungan 37 minggu;
• 2 darjah - penunjuk berat, tinggi dan minggukehamilan - sehingga 2 kg, 35 dan 40 cm masing-masing;
• 3 darjah - berat kanak-kanak sehingga 1.5 kg, ketinggian kurang daripada 35 cm, dilahirkan pada 35 minggu kehamilan;
• 4 darjah - berat bayi kurang daripada 1 kg, ketinggian sehingga 30 cm, kelahiran berlaku sebelum minggu ke-28.

Malah bayi cukup bulan boleh dianggap pramatang jika kurang berat badan. Itulah sebabnya tanda pramatang yang paling penting ialah berat badan bayi.

Tanda dan punca

Sebelum kita bercakap tentang peringkat menyusukan bayi pramatang, mari lihat bagaimana bayi sedemikian berbeza daripada kanak-kanak yang lahir cukup bulan, dan apa yang boleh menyebabkan kelahiran awal.

Tanda bayi pramatang:

• badan berkembang secara tidak seimbang - anggota atas dan bawah biasanya pendek, dan kepala mengambil satu pertiga daripada jumlah keseluruhan;
• rambut turun ditutup belakang, dada dan muka;
• lapisan lemak sangat nipis atau tiada, kulit berkedut;
• mata tertutup, menangis senyap;
• termoregulasi badan lemah;
• telinga belum terbentuk sepenuhnya dan kuku belum tumbuh hingga ke hujung jari;
• perut cekung atau tidak cukup bulat, pusat sudah baligh dan terletak di kawasan pangkal paha;
• berhenti bernafas dengan tanda apnea;
• tekanan diturunkan, nadi lemah;
• hiper- atau hipotonik akibat perkembangan otot yang lemah;
• aurat kurang berkembang.

Manifestasi ini bergantung terutamanya pada tahap pramatang bayi dan mungkin hadir seperti orang lainkedua-duanya serentak dan separa. Sebab kelahiran anak pramatang selalunya adalah penyakit ibu, faktor keturunan atau gaya hidup.

Punca biasa bayi pramatang:

• gaya hidup ibu - latar belakang emosi, pemakanan, tabiat dan faktor buruk (keadaan bekerja atau persekitaran), umur ibu;
• status kesihatan ibu - kencing manis, sakit jantung, reumatik;
• penyakit - pengguguran awal atau keguguran, kurang pemerhatian semasa mengandung, virus atau jangkitan semasa tempoh melahirkan bayi.

Peringkat pertama menyusukan bayi pramatang

Ia bermula dari saat bayi dipindahkan ke rawatan rapi. Atau klinik khusus yang menjaga bayi pramatang. Bayi diletakkan di dalam inkubator atau kotak khas, di mana oksigen dibekalkan dan suhu tertentu dikekalkan (+23 - +26 darjah, kelembapan 40% -60%). Bilik itu diperbuat daripada kaca lutsinar dengan tingkap yang boleh digunakan untuk melakukan pelbagai manipulasi, serta menyambungkan kanak-kanak itu ke alat pengudaraan.

Pada peringkat ini, bayi disambungkan kepada pelbagai penderia yang melaluinya pakar dapat memantau keadaannya. Adalah penting untuk mengekalkan suhu dan kelembapan tertentu. Jika rejim haba tidak diperhatikan (hipotermia), kemerosotan yang ketara dalam keadaan bayi dan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam organ dan tisu mungkin berlaku.

Bergantung pada tahap pramatang, bayi boleh bernafas sendiri,melalui topeng oksigen atau menggunakan tiub endotrakeal yang dimasukkan ke dalam trakea. Bayi yang dilahirkan dengan berat kurang daripada 1 kg selalunya menggunakan ventilator sehingga 2 minggu, sehingga keadaan menjadi stabil dan pernafasan spontan kembali.

Pada peringkat penyusuan bayi pramatang ini, kulit bayi yang nipis dan belum matang memerlukan penjagaan. Oleh itu, mandi dalam dua minggu pertama kehidupan tidak dijalankan. Ia juga penting bahawa dalam tempoh ini bayi menerima semua nutrien dan ubat-ubatan yang diperlukan. Mereka diberikan secara intravena melalui kateter di pusar, yang dipasang pada jam pertama kehidupan kanak-kanak. Jika bayi mengalami jaundis, dia diberi fototerapi.

Pada bayi pramatang, sistem imun masih sangat lemah, yang penuh dengan perkembangan jangkitan, radang paru-paru, sepsis atau pembentukan fokus purulen pada tulang. Oleh itu, antibiotik sering ditetapkan untuk kanak-kanak tersebut.

Apabila kanak-kanak mula bernafas sendiri dan berat badan bertambah, dia dipindahkan ke peringkat pemulihan seterusnya. Tempoh ini (yang paling kritikal dalam kehidupan bayi) boleh berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Sepanjang masa bayi berada di bawah pengawasan pakar.

Peringkat kedua menyusukan bayi pramatang - selepas resusitasi

Dalam tempoh ini, bayi mula menyesuaikan diri dengan keadaan persekitaran. Dia mula berinteraksi dengan ibunya dan belajar mengawal tubuhnya. Selalunya pada peringkat ini, amalan "kanggaru" disyorkan, apabila bayi berada bersama ibunya sepanjang masa dan dengan itu penyesuaiannya lebih baik. Di sini ia adalah pentingberikan urutan dan lakukan rawatan air yang akan merangsang rangsangan otot.

Selalunya, ibu bapa bertanya berapa hari tahap ke-2 penyusuan bayi pramatang berlangsung. Semuanya bergantung pada berat badan yang dilahirkan oleh kanak-kanak itu, serta dinamik perkembangannya. Secara purata, tempoh ini berlangsung dari beberapa minggu hingga 3 bulan. Bayi sedemikian berada di hospital klinik khusus bersama ibunya. Oleh itu, ibu belajar menjaga bayi, dan dia pula berasa lebih selesa, kerana hubungan emosi dengan ibu dikekalkan.

Jika kanak-kanak masih tidak mengekalkan haba dengan baik, secara berkala ia diletakkan di atas meja yang dipanaskan. Penyusuan pada masa ini berlaku dua kali sehari sehingga 40 minit untuk bayi mengembangkan refleks menghisap, menelan dan mencari semula jadi. Digunakan di sini adalah terapi dadah, bergantung kepada keadaan bayi. Ini boleh menjadi ubat yang bertujuan untuk meningkatkan fungsi otak atau metabolisme, melawan sawan, vasodilator atau ubat untuk menyuburkan otot jantung.

Namun, pada peringkat 2 menyusukan bayi pramatang, penekanan diberikan kepada terapi pemulihan.

Rehabilitasi

Tujuan peringkat ke-3 penyusuan bayi pramatang adalah untuk memantau perkembangan kanak-kanak (psikologi dan fizikal) dalam dinamik. Dalam tempoh ini, mereka menyimpan sejenis diari penunjuk kerja organisma kecil: mereka mengukur tekanan, memerhati kerja jantung, kemahiran motor halus, pendengaran,penglihatan, kerja saluran penghadaman dan sistem saraf.

Adalah penting pada peringkat ini untuk diperiksa oleh beberapa pakar iaitu pakar bedah, imunologi, ortopedik, pakar bedah. Ultrasound organ dan kiraan darah lengkap juga ditetapkan.

Berapa berat bayi pramatang dilepaskan?

Selepas tanda-tanda vital bayi stabil, dia mula menghisap sendiri dan menyerap makanan dengan baik, dan jika beratnya bertambah lebih daripada 2 kg, dia boleh dilepaskan ke rumah. Tempoh ini boleh berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Semuanya bergantung pada penunjuk bayi dilahirkan, serta perkembangannya dalam dinamik.

Dipercayai bayi pramatang akan berada di klinik sekurang-kurangnya 2 minggu. Purata penginapan kanak-kanak yang dilahirkan pramatang adalah antara satu hingga dua bulan. Ini dengan syarat dia tidak mempunyai patologi perkembangan lain. Kemudian tempoh pemulihan di luar rumah mungkin bertahan lebih lama.

Selepas keluar, peringkat menyusukan bayi pramatang sudah bermula di rumah. Adalah penting untuk mengikuti semua cadangan pakar. Tempoh ini adalah yang paling lama. Ia boleh bertahan sehingga enam tahun.

Apa yang perlu dilakukan dengan bayi pramatang di rumah?

Beberapa bulan pertama selepas bayi pramatang keluar dari rumah, jururawat atau pakar pediatrik daerah melawatnya beberapa kali seminggu. Ibu juga mungkin dinasihatkan untuk melawat klinik dua kali sebulan untukikuti dinamik perkembangan bayi.

Di peringkat rumah ini untuk menyusukan bayi pramatang, adalah penting untuk mengikuti semua arahan pakar. Iaitu:

• elak daripada menerima tetamu sekurang-kurangnya enam bulan pertama, kecuali kakitangan perubatan;
• kekalkan suhu udara tertentu - tidak kurang daripada +24С dan tidak lebih daripada +26С;
• bilik kanak-kanak hendaklah berventilasi dan dibersihkan basah beberapa kali sehari;
• ikut peraturan pemakanan, penjagaan kanak-kanak dan kebersihan;
• minimumkan bunyi bising di sekeliling bayi, kerana ini boleh menjejaskan keadaannya secara negatif.

Ciri Memberi Makan

Jika bayi cukup bulan disapukan pada payudara ibunya sejurus selepas lahir, maka bayi dengan berat sehingga 2 kg mempunyai beberapa masalah dengan fungsi saluran penghadaman. Dan untuk mula memberi makan sepenuhnya usus dan perutnya disediakan dengan memperkenalkan larutan glukosa 5%. Selain itu, bayi yang belum matang belum lagi dapat menyerap semua jumlah nutrisi yang diperlukan, jadi nutrien sering diberikan secara intravena.

Paling best, apabila bayi, bergantung kepada tahap pramatang, menerima susu ibu, walaupun dia belum belajar menghisap. Dia menerima susu ibu melalui picagari. Ia mempunyai komponen penting untuk pembentukan perut dan usus. Jika ini tidak boleh dilakukan, kanak-kanak itu diberi susu formula.

Jumlah penyusuan bergantung pada berat bayi:

• suapan pertama 2-3 ml 12-24 jam selepas itukelahiran - jika berat bayi kurang daripada 1 kg, tambahkan jumlah susu ibu atau susu ibu secara beransur-ansur;
• 5 ml - penyusuan pertama bayi seberat 1.5 kg hingga 2 kg, penyusuan berlaku setiap dua jam dengan peningkatan secara beransur-ansur dalam volum;
• 10 ml dan banyak lagi - memberi makan bayi seberat 2 kg, dalam kes ini, dia digunakan pada payudara jika refleks menghisap berkembang, dengan sedikit susu ibu, dia boleh diberi makan dari sudu, botol atau picagari.

Pertambahan berat badan bayi bergantung kepada kualiti pemakanan. Tetapi di sini adalah bernilai mengetahui bahawa bayi pramatang mendapat sedikit, secara purata 5-15 gram. setiap hari, mungkin tidak mendapat keuntungan sama sekali selama beberapa hari. Di sini adalah penting untuk memastikan bahawa dinamik adalah positif.

Kesimpulan

Bayi pramatang agak rapuh dan paling tidak berdaya. Di sini adalah penting untuk melalui ketiga-tiga peringkat kejururawatan yang ditunjukkan, dan juga mengikuti fakta bahawa tempoh pemulihan akan panjang. Secara purata, ia berlangsung kira-kira enam tahun. Tetapi jika anda mengikut semua preskripsi doktor, kanak-kanak itu tidak akan ketinggalan dalam perkembangan daripada rakan sebaya mereka yang sepenuh masa.