Adenoid dalam kanak-kanak: rawatan, tanda, darjah, foto

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 07:19

Di bawah pengaruh pelbagai faktor buruk, hipertrofi tonsil nasofaring berlaku, yang dalam perubatan dirujuk sebagai "adenoids". Ia merujuk kepada keradangan, di mana tisu limfoid lebih berbahaya daripada kebaikan. Ia paling berkembang pada zaman kanak-kanak. Apabila badan semakin meningkat, saiz tonsil semakin berkurangan, dan oleh itu adenoid jarang dikesan pada orang dewasa.

Pertumbuhan tisu limfoid bukan sahaja menjejaskan kualiti hidup, tetapi juga boleh membawa kepada akibat yang serius. Ibu bapa perlu dapat mengenali tanda-tanda adenoid pada kanak-kanak tepat pada masanya dan mempercayai rawatan secara eksklusif kepada pakar otorinolaringologi. Dalam kebanyakan kes, diagnosis diri membawa kepada kesimpulan yang salah. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa adalah mustahil untuk menilai keadaan tonsil nasofaring tanpa menggunakan alat khas.

Untuk apa adenoid?

Kain ini terletak di zonsambungan antara hidung dan tekak. Ia adalah sebahagian daripada sistem imun. Apabila patogen memasuki badan, adenoid adalah yang pertama mengenali mereka dan memulakan proses memerangi patogen, meningkat dalam saiz. Oleh itu, tonsil nasofaring melakukan fungsi perlindungan, menghalang perkembangan banyak penyakit. Ini menjelaskan fakta mengapa adenoid berkembang dengan baik pada kanak-kanak - sehingga kira-kira 7 tahun, sistem imun mana-mana kanak-kanak mengalami peningkatan beban, mencerminkan serangan virus dan bakteria yang tidak diketahui sebelum ini.

Punca hipertrofi

Biasanya, pertumbuhan tisu sederhana sentiasa berlaku apabila jangkitan memasuki badan. Selepas berjaya menyingkirkan patogen, ia berkurangan kepada saiz biasa. Rawatan adenoid dalam hidung pada kanak-kanak ditetapkan jika pertumbuhan tonsil nasofaring adalah patologi dan mengganggu proses pernafasan normal.

Punca utama hipertrofi tisu:

• Kecenderungan genetik. Seorang kanak-kanak boleh mewarisi penyelewengan yang dicirikan oleh pelanggaran struktur sistem endokrin dan limfa. Dengan kehadiran patologi ini, bukan sahaja adenoid dikesan, tetapi juga penyakit kelenjar tiroid. Di samping itu, gejala penyakit dilengkapi dengan kelesuan, sikap tidak peduli. Kanak-kanak yang mempunyai kecenderungan keturunan kepada adenoid cenderung berlebihan berat badan, anggota badan mereka sering membengkak.
• Kehamilan yang rumit, trauma kelahiran. Kemungkinan hipertrofi meningkat dengan ketara jika pada trimester pertamawanita itu mengalami patologi yang bersifat virus. Di samping itu, risiko adenoid dalam kanak-kanak meningkat jika ibu mengandung telah mengambil antibiotik atau sebarang ubat toksik. Kanak-kanak yang telah didiagnosis dengan hipoksia atau asfiksia semasa bersalin juga berisiko.
• Terdedah kepada tindak balas alahan, termasuk ahli keluarga terdekat.
• Keadaan kekurangan imun.
• Penyakit berjangkit kanak-kanak. Terhadap latar belakang mereka, keradangan semula dan pertumbuhan patologi tisu tonsil nasofaring boleh berlaku.
• Penyakit virus biasa. Penyemaian berterusan adenoid dengan mikroorganisma patogen mencetuskan pertumbuhannya.
• Keadaan persekitaran yang tidak menggalakkan. Selalunya, rawatan adenoid diperlukan pada kanak-kanak (gambar di bawah) yang tinggal di bandar besar dengan udara tercemar. Di samping itu, risiko patologi meningkat dengan banyaknya bahan kimia isi rumah, produk plastik toksik dan perabot berkualiti rendah di dalam rumah.

Oleh itu, perkembangan adenoid dipengaruhi oleh faktor luaran dan keturunan. Dalam kebanyakan kes, insiden puncak berlaku antara umur 3 dan 7 tahun. Dari masa ke masa, saiznya beransur-ansur berkurangan, dan, dengan itu, risiko patologi berkurangan.

Simptom

Rawatan adenoid pada kedua-dua kanak-kanak (foto dibentangkan dalam bahan ini), dan pada orang dewasa seorang pakar otorinolaringologi terlibat. Ia mesti dihubungi apabila yang pertamatanda-tanda penyakit.

Pertumbuhan tisu disertai dengan gejala berikut:

• Pernafasan terjejas melalui hidung. Salah satu tanda ciri adenoid pada kanak-kanak. Merawat gejala tidak membawa kelegaan. Kanak-kanak paling kerap tidur dengan mulut terbuka, tidurnya disertai dengan dengkuran dan menghidu. Selalunya terdapat episod apnea tidur obstruktif, yang dicirikan oleh penangkapan pernafasan jangka pendek. Semasa tidur, penarikan balik akar lidah mungkin berlaku secara berkala, yang menyebabkan terdapat risiko serangan asma. Di samping itu, kanak-kanak itu sentiasa bimbang tentang hidung berair, disertai dengan pembebasan rahsia telus tidak bernanah.
• Kerap batuk. Apabila adenoid berkembang, ia menjadi semakin sukar untuk bernafas, dan tisu berdekatan membengkak. Atas sebab ini, lendir yang dirembes sentiasa bersentuhan dengan dinding belakang nasofaring, yang menyebabkan batuk kerap berlaku dan rhinitis kronik berkembang.
• Cacat pendengaran. Sekiranya tiada rawatan adenoid yang tepat pada masanya pada kanak-kanak, pertumbuhan tisu yang kuat berlaku di hidung. Secara beransur-ansur, ia juga menyekat bukaan tiub pendengaran. Akibatnya, kanak-kanak merasakan bunyi yang lebih teruk, dia sering diganggu oleh otitis media.
• Sengauan dalam suara. Gejala ini muncul apabila adenoid membesar kepada saiz yang sangat besar.
• Episod kerap tonsilitis, bronkitis, radang paru-paru.
• Menukar jenis muka. Ekspresinya menjadi acuh tak acuh, mulut kanak-kanak sentiasa terbuka, rahang bawah agak memanjang, gigitannya patah.
• Anemia.
• Selera makan terganggu.
• Gangguan najis.
• Memori merosot.
• Kepenatan.
• Mengantuk.
• Ketidakstabilan keadaan psiko-emosi.
• Prestasi sekolah yang lemah.
• Kurang tumpuan.
• Episod sakit kepala yang kerap.

Adalah penting untuk ibu bapa memahami bahawa perundingan doktor adalah perlu pada peringkat kegagalan pernafasan melalui hidung. Dalam kes ini, rawatan adenoid pada kanak-kanak berlalu dengan cukup cepat. Mengabaikan masalah membawa kepada lebih banyak pertumbuhan tisu, yang membawa kepada perkembangan patologi berbahaya.

Selain itu, adalah penting untuk membezakan penyakit ini daripada adenoiditis - keradangan adenoid pada kanak-kanak. Pakar otorhinolaryngologi juga terlibat dalam rawatan, tetapi pada asasnya berbeza daripada yang ditetapkan untuk pertumbuhan tonsil nasofaring. Dengan adenoiditis, proses keradangan berkembang di dalam tisu itu sendiri. Ia disertai dengan: demam, lemah, bengkak nodus limfa dan tanda jangkitan virus yang lain.

Tahap keterukan

Untuk merangka rejimen rawatan yang paling berkesan untuk adenoid pada kanak-kanak, doktor mesti mendapatkan maklumat mengenai peringkat perkembangan penyakit. Sebagai peraturan, ia ditentukan semasa endoskopi.

Doktor membezakan beberapa peringkat perkembangan penyakit:

• 1 darjah. Ia dicirikan oleh pertumbuhan adenoid, di mana saluran udara bertindih kira-kira 30-50%. Pada peringkat ini, kualiti tidur bertambah buruk: ia menjadi gelisah, disertai dengan dengkuran dan menghidu. ATpada waktu siang, kanak-kanak dalam kebanyakan kes boleh bernafas melalui hidung. Rawatan adenoid tahap 1 pada kanak-kanak dijalankan dengan kaedah konservatif. Campur tangan pembedahan tidak digalakkan pada peringkat ini.
• 2 darjah. Akibat pertumbuhan tisu, kira-kira 60% daripada lumen nasofaring disekat. Kanak-kanak bernafas melalui mulut hampir sentiasa: bukan sahaja pada waktu malam, tetapi juga pada siang hari. Suara sengau muncul, ucapannya menjadi tidak dapat difahami. Berdasarkan ulasan perubatan, rawatan adenoid gred 2 pada kanak-kanak berjaya dilakukan dengan kaedah konservatif. Peringkat pertumbuhan tisu ini bukanlah petunjuk mutlak untuk campur tangan pembedahan.
• 3 darjah. Adenoid meningkat dengan ketara dalam saiz dan tisu meliputi hampir keseluruhan pembukaan nasofaring. Dalam kes ini, kanak-kanak sentiasa bernafas melalui hidung. Dalam kebanyakan kes, rawatan adenoid gred 3 pada kanak-kanak dijalankan dengan pelbagai kaedah pembedahan.

Di sesetengah negara, doktor mengklasifikasikan penyakit ini kepada 4 peringkat. Pada masa yang sama, pada tahap terakhir, terdapat pertindihan lengkap lumen nasofaring.

Diagnosis

Doktor perlu dirujuk apabila gejala pertama yang membimbangkan muncul. Tidak mustahil untuk mengesan pertumbuhan tisu limfoid secara bebas, diagnosis disahkan hanya selepas peperiksaan penuh dan keputusan makmal, dan bukan berdasarkan tanda-tanda yang sedia ada. Rawatan adenoid pada kanak-kanak (foto menunjukkan keseriusan keadaan) juga ditetapkan hanya selepas semua langkah diagnostik telah diambil. Ini kerana tonsil nasofaringmeningkat dengan keradangan, yang merupakan proses biasa. Selepas pemulihan, ia kembali kepada saiz asalnya.

Ujian makmal berikut ditetapkan untuk diagnosis pertumbuhan tisu patologi:

• Ujian darah am dan biokimia.
• Diagnostik PCR untuk mengesahkan atau menolak jangkitan.
• Analisis urin klinikal.
• Pembiakan bakteria daripada nasofaring.

Untuk menilai tahap keterukan penyakit, doktor menggunakan kaedah diagnostik berikut:

• Pemeriksaan dengan cermin. Cara paling mudah dan pada masa yang sama berkesan untuk mengesan adenoid. Doktor menilai keadaan tonsil menggunakan cermin kecil, diameternya lebih kurang 10 mm. Dalam proses menjalankan kajian, dia memeriksa nasofaring di kawasan yang tidak boleh diakses dengan mata kasar. Di samping itu, doktor mungkin mencadangkan punca hipertrofi. Tonsil mungkin bengkak, meradang, dengan nanah atau lendir. Dalam kes sedemikian, rawatan adenoid pada kanak-kanak dikurangkan kepada penggunaan kaedah terapi konservatif. Jika, semasa pemeriksaan, doktor tidak menemui proses keradangan, dan tonsil hampir sepenuhnya menyekat lumen nasofaring, isu kesesuaian campur tangan pembedahan sedang diputuskan.
• Pemeriksaan endoskopik. Kaedah diagnostik yang sangat berkesan, intipatinya adalah seperti berikut: tiub fleksibel nipis dengan kamera kecil dan cahaya di hujungnya dimasukkan ke dalam saluran hidung. Doktor mengawal proses penyelidikan dengan menggunakan monitor. Sebenarnya, ini adalah pemeriksaan yang sama, hanya ia dilakukan bukan dengan cermin, tetapi dengan bantuan peralatan moden. Semasa proses diagnostik, kanak-kanak tidak merasakan sebarang ketidakselesaan yang ketara.
• Pemeriksaan X-ray. Kaedah ini dianggap usang, tetapi masih digunakan dalam amalan. Pada gambar yang diperoleh, bayang-bayang adenoid kelihatan, tetapi sangat sukar untuk membezakan proses keradangan dari hipertrofi daripada imej. Oleh itu, kaedah itu bukan sahaja tidak bermaklumat, ia juga dikaitkan dengan pendedahan kanak-kanak.

Sejak sekian lama, doktor hanya mengamalkan pemeriksaan digital untuk diagnosis adenoid. Ini adalah kaedah yang sangat berkesan, tetapi kini sedang dihentikan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam proses penyelidikan, kanak-kanak mungkin mengalami kejutan yang mendalam yang disebabkan oleh sensasi yang tidak menyenangkan. Selain itu, palpasi dalam kebanyakan kes mencetuskan muntah.

Kaedah konservatif untuk menghilangkan hipertrofi

Sesetengah doktor, selepas pemeriksaan, membangkitkan isu membuang adenoid pada kanak-kanak. Rawat atau bersetuju untuk menjalani pembedahan? Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk menghubungi pakar lain, kerana kaedah terapi konservatif sentiasa menjadi keutamaan. Keputusan untuk membuang adenoid sentiasa dibuat berdasarkan keputusan peperiksaan, ujian makmal dan jika rawatan yang ditetapkan tidak berkesan.

Pada masa ini, terdapat cara berikut, dalam kebanyakan kes, untuk dielakkanpembedahan:

• Pemulihan. Dalam proses pelaksanaannya, rahsia mukosa nasofaring dikeluarkan. Ini perlu supaya keberkesanan penggunaan ubat-ubatan tempatan adalah seefektif mungkin.
• Terapi laser. Pada masa ini, kaedah ini digunakan secara meluas dalam amalan. Rawatan laser adenoid pada kanak-kanak adalah berkesan dan selamat.
• Mengambil ubat homeopati. Kaedah rawatan yang selamat, tetapi keberkesanannya adalah individu semata-mata. Pakar menasihatkan beralih kepada homeopati, kerana terapi sedemikian tidak akan membahayakan dalam apa jua keadaan, dan ia juga boleh digabungkan dengan mengambil ubat tradisional.
• Klimatoterapi. Ia sangat berguna untuk kanak-kanak dengan adenoid menjalani rawatan di sanatorium di Wilayah Krasnodar dan Stavropol, serta di Crimea.
• Fisioterapi. Pilihan kaedah dijalankan oleh doktor, dengan mengambil kira ciri-ciri individu kesihatan kanak-kanak dan perjalanan penyakit.
• Urut.
• Mengambil ubat yang menguatkan pertahanan badan.

Kepentingan khusus dalam rawatan adenoid pada kanak-kanak diberikan kepada senaman pernafasan. Sebelum ia dijalankan, adalah perlu untuk membersihkan saluran hidung daripada lendir. Gimnastik dilakukan seperti berikut: kanak-kanak menutup separuh hidung, dan yang kedua bernafas (10 nafas dan pernafasan). Kemudian dia menutup laluan lain dan mengulangi prosedur. Selepas itu, anda perlu mengambil 10 nafas dalam dan hembus dengan kedua-dua lubang hidung. Latihan ini perlu dilakukan 8 kali sehari.

Beroperasicampur tangan

Jika rawatan konservatif tidak berkesan, adenotomi ditetapkan - pembedahan membuang tisu hipertrofi.

Selain itu, petunjuk untuk pembedahan ialah:

1. Kerap berulang (4 kali atau lebih setahun).
2. Berlakunya episod apnea tidur obstruktif.
3. Komplikasi penyakit (gangguan sistem muskuloskeletal, vaskulitis, patologi buah pinggang).
4. Kerap berlakunya otitis media dan SARS.

Adenotomi dilakukan sama ada dengan kaedah klasik atau endoskopik. Dalam kes pertama, pisau melengkung khas dibawa ke gerbang nasofaring melalui mulut, dan tisu hipertrofi dipotong dalam satu gerakan. Adenotomi endoskopik mengambil masa yang lebih lama tetapi kurang invasif. Dalam proses itu, peranti dengan alat pemotong digunakan. Pembedahan boleh dilakukan di bawah bius tempatan atau am.

Intervensi pembedahan dijalankan selepas pemeriksaan menyeluruh terhadap kanak-kanak itu. Ini disebabkan oleh kehadiran kontraindikasi berikut untuk adenotomi:

1. Patologi darah.
2. Penyakit berjangkit (pada kanak-kanak, rawatan adenoid melalui kaedah pembedahan dijalankan selepas pemulihan).
3. Patologi serius sistem kardiovaskular.

Selain itu, adenotomi tidak dilakukan semasa musim selesema puncak.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa pembedahan mungkin mempunyai komplikasi berikut:

• Kambuh. Berlaku apabila pakar bedah meninggalkan sekeping kecil tisu.
• Pendarahan. Untuk mencegah atau menghentikannya dengan cepat, anda mesti mematuhi semua cadangan doktor dengan tegas.
• Demam. Ia dilarang untuk menjatuhkannya dengan persediaan yang mengandungi asid acetylsalicylic. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan ini meningkatkan risiko pendarahan.
• Sengauan dalam suara. Sebagai peraturan, ia melepasi 10 hari selepas adenotomi.
• Muntah dengan darah beku, gangguan najis, sakit di zon epigastrik. Keadaan ini dikaitkan dengan fakta bahawa kanak-kanak itu menelan sejumlah tisu penghubung cecair. Kehadiran mereka bukanlah alasan untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Selepas pembedahan, makanan pepejal dan panas harus dikecualikan daripada diet kanak-kanak. Konsistensi hidangan hendaklah puri, produknya hendaklah segar, berkalori tinggi dan mengandungi vitamin dan unsur surih.

Cara rakyat

Terdapat kaedah yang berkesan untuk merawat adenoid pada kanak-kanak di rumah, tetapi sebelum menggunakannya, anda harus berunding dengan doktor anda. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semua bahan semula jadi adalah alergen yang berpotensi dan dalam beberapa kes boleh memburukkan keadaan.

Resipi yang paling berkesan untuk rawatan rakyat adenoid pada kanak-kanak:

• Membilas. Tuangkan air mendidih ke atas 2 sudu besar. l. ekor kuda padang. Letakkan bekas di atas api. Rebus selama 6-8 minit. Selepas sejuk dengan air rebusan, bilas nasofaring dua kali sehari selama 7 hari.
• Titis di hidung. Kisar pericarp walnut dantuangkannya dengan 200 ml air mendidih. Letakkan bekas di atas api, biarkan cecair mendidih. Sejukkan badan. Masukkan rebusan yang terhasil ke dalam hidung tiga kali sehari, 6 titis setiap satu. Kursus rawatan ialah 20 hari.
• Penyedutan. Sediakan 1 sudu besar. l. budry ivy dihancurkan. Tuangkan air mendidih ke atas rumput dan letakkan bekas di atas api perlahan selama kira-kira 10 minit. Selepas itu, anda perlu bernafas di atas sup selama kira-kira 5 minit. Prosedur itu hendaklah dijalankan tiga kali sehari.

Berdasarkan ulasan doktor dan ibu bapa, rawatan adenoid pada kanak-kanak dengan kaedah rakyat membawa hasil yang baik, tetapi kaedah bukan tradisional tidak mengecualikan keperluan untuk mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

Akibat

Pernafasan percuma melalui hidung adalah kunci kepada kesihatan yang baik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa rahsia yang dirembeskan oleh mukosa melakukan fungsi perlindungan dan membersihkan saluran daripada pencemaran.

Kesukaran bernafas melalui hidung mengakibatkan perkara berikut:

• Episod selsema yang kerap. Pengaliran keluar lendir terganggu, yang mewujudkan persekitaran yang menggalakkan untuk pembiakan mikroorganisma patogen.
• Udara yang masuk melalui mulut tidak sempat memanaskan badan dan sejuk memasuki saluran pernafasan. Disebabkan ini, patologi berikut boleh berkembang: faringitis, laringitis, trakeitis, bronkitis atau radang paru-paru.
• Proses udara memasuki telinga tengah terganggu, mengakibatkan gegendang telinga tidak dapat bergerak. Akibatnya, kanak-kanak mula mendengar lebih teruk.
• Radangpenyakit telinga tengah.
• Patologi organ dalaman. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tisu yang membesar menjadi sumber jangkitan.
• Hipoxia.
• Kerap sakit kepala.
• Ketidakstabilan psiko-emosi.
• Kecuaian, kegelisahan.
• Pernafasan yang tidak betul membawa kepada perubahan pada rangka muka dan dada.
• Kecacatan pertuturan.

Oleh itu, penyakit ini boleh menyebabkan banyak akibat yang serius.

Sebagai penutup

Di bawah istilah "adenoids" adalah kebiasaan untuk memahami pertumbuhan patologi tisu limfoid tonsil nasofaring. Penyakit ini mempunyai beberapa tahap keterukan, dalam satu cara atau yang lain memburukkan kualiti hidup mana-mana kanak-kanak. Rawatan adenoid di rumah pada kanak-kanak boleh memperbaiki perjalanan patologi, tetapi tidak menghilangkan keperluan untuk berjumpa doktor. Pakar yang cekap akan merangka rejimen terapi dan akan memantau keadaan kanak-kanak itu. Dengan ketidakberkesanan kaedah konservatif, campur tangan pembedahan ditunjukkan.