Apakah ujian yang perlu diambil untuk wanita hamil: senarai, jadual, transkrip keputusan
Apakah ujian yang perlu diambil untuk wanita hamil: senarai, jadual, transkrip keputusan
Anonim

Tugas utama seorang wanita yang mengetahui kehamilannya adalah untuk menghubungi pakar sakit puan. Ini adalah perlu supaya doktor mendaftarkan wanita hamil. Adalah disyorkan untuk mendaftar sehingga 12 minggu. Pada masa akan datang, pakar sakit puan akan menetapkan kepada wanita hamil semua ujian dan peperiksaan yang diperlukan. Lembaran pintasan semestinya dikeluarkan, di mana ia akan ditulis secara terperinci tentang wanita hamil yang akan diuji dan pakar mana yang perlu dilawati. Pada masa hadapan, pakar sakit puan akan merujuk wanita itu untuk pemeriksaan lanjut.

Apakah ujian yang diambil oleh wanita hamil semasa mendaftar?

Setiap wanita lambat laun berfikir tentang mempunyai bayi. Dan kemudian dia mendapat tahu dia hamil. Apakah ujian yang perlu diambil? Doktor mana yang lebih baik untuk pergi ke? Ini dan banyak lagi soalan lain yang dia mula tanyakan kepada orang tersayang dan dirinya sendiri.

Malah, ujian semasa pendaftaran untuk semua wanita dan di semua hospital adalah standard. Selain pemeriksaan pada lawatan pertama, doktor juga menemu bual wanita tersebut. Ini membolehkan anda mengetahui secara terperincitentang keadaan kesihatan wanita hamil dan, jika perlu, tetapkan ujian tambahan untuknya.

Selepas lawatan pertama ke pakar sakit puan, wanita hamil mengambil ujian pertama. Manakah antara banyak ujian yang perlu diambil, doktor memberitahunya, dan menulis rujukan untuk setiap ujian. Mulai saat ini, tempoh pematuhan ketat semua preskripsi dan pelantikan pakar bermula untuk seorang wanita.

Pertama sekali, semasa lawatan pertama, pemeriksaan visual wanita hamil dijalankan. Berat badan awalnya diukur, indeks jisim badan dikira, kelenjar susu diperiksa dan tahap kebuluran dinilai. Ini membolehkan doktor menilai keadaan wanita dan mengira prognosis untuk penambahan berat badan. Bergantung pada jumlah dan ketumpatan rambut pada badan wanita hamil, doktor membuat kesimpulan tentang tahap latar belakang hormonnya. Pakar akan mengukur berat dan memeriksa payudara sepanjang kehamilan.

pada temujanji pakar sakit puan
pada temujanji pakar sakit puan

Selepas pemeriksaan, pakar sakit puan mengambil sapuan daripada wanita hamil dan menghantarnya untuk pemeriksaan sitologi. Keperluan untuk analisis ini adalah untuk mengecualikan kehadiran proses keradangan yang mungkin berlaku akibat jangkitan urogenital, hakisan atau pembentukan sel malignan.

Selain itu, selepas lawatan pertama ke pakar sakit puan, seorang wanita hamil mesti menderma darah untuk menentukan kumpulannya dan faktor Rh. Analisis ini akan membantu menentukan kemungkinan konflik Rh antara ibu dan anak. Di samping itu, mengetahui jenis darah wanita hamil, doktor akan dapat memberikan bantuan kecemasan dengan cepat sekiranya berlaku kehilangan darah melalui pemindahan darah penderma. DalamJika wanita mempunyai faktor Rh negatif dan suaminya mempunyai faktor Rh positif, ibu mengandung akan menjalani ujian tetap untuk antibodi Rh.

Menderma darah selepas lawatan pertama ke pakar sakit puan memperuntukkan:

  • kiraan darah lengkap;
  • ujian glukosa darah;
  • kimia darah;
  • ujian darah untuk toksoplasmosis;
  • ujian darah untuk RW (tindak balas Wassermann), untuk HIV, hepatitis B dan C;
  • coagulogram (analisis sistem pembekuan darah);
  • ujian darah feritin.

Untuk mengecualikan kehadiran cacing dalam badan wanita hamil, analisis najis dilakukan. Juga, najis diperiksa untuk menilai proses penghadaman, kerja saluran gastrousus dan untuk mengenal pasti proses keradangan dalam kolon dan rektum wanita.

Mengkaji kadar denyutan jantung wanita hamil dan mendiagnosis kerosakan dalam kerja jantung dijalankan dengan menjalankan elektrokardiogram.

wanita hamil menimbang
wanita hamil menimbang

Untuk mengecualikan penyakit kelamin, wanita hamil diperiksa untuk jangkitan seksual. Pemeriksaan ini boleh dijalankan di hospital di tempat pendaftaran dan di dispensari dermatologi.

Selain itu, wanita hamil perlu lulus ujian air kencing am untuk protein.

Pemeriksaan kehamilan secara berkala

Apakah ujian yang perlu diambil oleh wanita hamil pada setiap lawatan ke pakar sakit puan? Hanya ada satu - ujian air kencing. Tetapi pemeriksaan yang perlu dilakukan oleh seorang wanita dalam kedudukan pada setiap lawatan ke doktor adalah senarai keseluruhan.

Sebelum inisecara keseluruhan, setiap lawatan ke pakar sakit puan bermula dengan pengukuran tekanan darah, serta nadi. Oleh itu, doktor mengawal keadaan wanita itu dan, sekiranya terdapat sebarang penyelewengan daripada norma, akan dapat menetapkan pemeriksaan tambahan dalam masa.

Selain itu, berat badan ibu mengandung sentiasa diukur. Berat badan berlebihan mungkin menunjukkan kehadiran edema, dan penurunan toksikosis yang teruk, yang boleh mengancam kanak-kanak dengan kekurangan unsur-unsur yang diperlukan untuk perkembangan.

Selain itu, pada setiap temujanji, pakar mengukur saiz pelvis, lilitan perut dan ketinggian fundus rahim. Terima kasih kepada penunjuk ini, kadar pertumbuhan rahim dan kanak-kanak dianggarkan.

Selepas 27 minggu kehamilan, seorang wanita perlu menjalani kardiotokografi pada setiap temu janji, yang mengukur degupan jantung bayi dan membetulkan pergerakan janin. Dan mulai minggu ke-32, ujian tanpa tekanan akan dilakukan pada setiap lawatan ke doktor, yang akan menentukan sejauh mana aktif janin.

Ujian air kencing

Bermula dari saat pendaftaran dan sehingga kelahiran, seorang wanita perlu mengambil ujian air kencing semasa setiap lawatan ke pakar sakit puan. Jawapan kepada soalan: "Apakah ujian air kencing yang perlu diambil oleh wanita hamil?" dibentangkan di atas. Ia adalah perlu untuk kerap mengambil air kencing untuk analisis umum. Ini akan membolehkan pakar menilai bagaimana buah pinggang berfungsi dan mengesan protein dalam air kencing. Tahap protein dalam air kencing yang sentiasa meningkat boleh menyebabkan wanita hamil dimasukkan ke hospital.

Analisis air kencing
Analisis air kencing

Selain itu, jika perlu, pakar sakit puan boleh mengeluarkan rujukan untuk pemeriksaan bakteriologi air kencing.

Ujiandarah

Ramai bakal ibu bimbang tentang ujian darah yang diambil oleh wanita hamil semasa mereka melahirkan anak. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa semasa mendaftar, dia menderma darah untuk beberapa ujian, dia perlu mengulanginya dalam 9 bulan. Jadual mengandungi semua ujian darah yang perlu dilalui oleh ibu mengandung (kecuali yang telah diserahkan semasa pendaftaran):

p/p Nama analisis Masa Sebab untuk menahan
1. Analisis keseluruhan 18, 28, 34 minggu Pengesanan kemungkinan anemia, alahan dan keradangan
2. Ujian glukosa minggu ke-22 Mengesan kecenderungan kepada diabetes
3. Analisis biokimia minggu ke-20 Diagnosis keadaan organ dalaman, metabolisme, kajian enzim dan unsur surih badan
4. Ujian untuk toksoplasmosis minggu ke-20 Pengenalpastian kemungkinan penyakit toksoplasmosis
5. Ujian Wassermann, HIV, hepatitis B dan C 28, 36 minggu Tidak termasuk kehadiran sifilis, HIV dan hepatitis
6. Coagulogram 18, 28, 34 minggu Menentukan tahap pembekuan darah
7. Ujian ferritin minggu ke-30 (seperti yang ditunjukkan) Pengenalpastian kemungkinan anemia dan paras feritin yang tinggi, menunjukkan kehadiran kegagalan buah pinggang
8. D-dimer 30hb, minggu ke-38 Pengenalpastian risiko pembekuan darah
9. Ujian toleransi glukosa 26-28 minggu (individu) Diagnosis diabetes mellitus terpendam
analisis darah
analisis darah

Kajian berkaitan

Selain daripada ujian dan kajian di atas, seorang wanita hamil menjalani lebih banyak lagi. Ujian mana yang perlu diambil untuk wanita hamil, dan mana yang tidak perlu, diputuskan oleh pakar sakit puan yang mengetuai ibu mengandung. Walau bagaimanapun, terdapat aktiviti wajib, ini termasuk:

  • Kajian bimanual. Ia dijalankan pada 17, 30 dan 36 minggu kehamilan. Dalam prosesnya, doktor merasakan rahim, menentukan saiznya dan, jika ada, mengesan tumor.
  • Calitan dari uretra. Ia dijalankan pada minggu ke-26 dan ke-36 untuk mengkaji mikroflora dan mengenal pasti kemungkinan keradangan faraj.
  • Ultrasound. Ia mesti dilakukan setiap dua bulan. Masa pelantikan ditentukan oleh pakar sakit puan, berdasarkanpenyelidikan. Semasa ultrasound, anomali atau kecacatan janin didiagnosis, istilah ditentukan, perkembangan umum dinilai, parameternya diukur, keadaan plasenta diperiksa.
prosedur ultrasound
prosedur ultrasound

Doppler. Jika ibu mengandung mempunyai keputusan yang meragukan ujian bukan tekanan dan kardiotokografi, dia dirujuk untuk ujian aliran darah janin

Bagi wanita yang berisiko, doktor mungkin menetapkan kajian tambahan. Jika tiada keabnormalan ditemui semasa kehamilan, seorang wanita melawat doktor sebulan sekali pada trimester pertama, dua kali sebulan pada trimester berikutnya dan lawatan menjadi mingguan pada trimester terakhir.

Peraturan asas untuk ujian

Tidak kira apa ujian yang diambil oleh wanita hamil, untuk ketepatan keputusan mereka, dia mesti mematuhi peraturan tertentu:

  1. Pensampelan darah dijalankan pada waktu pagi, dilarang sama sekali dimakan sebelum itu.
  2. Darah untuk analisis biokimia diambil dengan cara yang sama seperti yang biasa, bagaimanapun, sekurang-kurangnya 8 jam mesti berlalu dari saat makan.
  3. Urin untuk analisis dikumpul dalam balang steril. Sebelum pengumpulan, anda perlu mencuci alat kelamin luar tanpa menggunakan pembasmi kuman.
  4. Adalah disyorkan untuk mengambil smear untuk analisis tidak lebih awal daripada 30-36 jam selepas hubungan seksual dan 2-3 jam selepas pergi ke tandas. Agar kajian lebih tepat, anda tidak perlu mencuci alat kelamin luar.
  5. Najis segar danletakkannya dalam balang steril. Ia perlu diserahkan pada hari pengumpulan.

Doktor harus memberitahu anda cara mengambil ujian untuk wanita hamil.

Mentafsir ujian air kencing

Semasa analisis air kencing, pakar mengukur penunjuk berikut:

  • kiraan sel darah putih;
  • jumlah protein;
  • kehadiran badan keton;
  • paras gula;
  • bilangan bakteria;
  • flora.

kiraan leukosit

Normal ialah bilangan leukosit dari 0 hingga 3-6 dalam bidang pandangan. Tahap sel darah putih yang tinggi mungkin menunjukkan keradangan pada buah pinggang, pundi kencing, uretra. Dengan kehadiran keradangan yang sedikit, bilangan mereka boleh meningkat sebanyak 1.5 kali, tetapi jika mereka 2-3 kali lebih daripada biasa, ini menunjukkan penyakit serius, seperti pyelonephritis. Wanita hamil adalah yang paling terdedah kepada penyakit ini. Sebabnya ialah jangkitan memasuki buah pinggang dengan latar belakang memerahnya oleh rahim yang membesar. Kadangkala sedikit peningkatan dalam sel darah putih menunjukkan bahawa tandas menyeluruh tidak dijalankan sebelum mengumpul air kencing untuk analisis.

sel leukosit
sel leukosit

Protein

Norma penunjuk analisis air kencing tidak menyediakan kehadiran protein di dalamnya. Walau bagaimanapun, 0.033 g/L boleh diterima dan 0.14 g/L apabila menggunakan peralatan yang sangat sensitif.

Selalunya, protein boleh muncul disebabkan oleh beban atau tekanan. Juga, kehadiran protein dalam air kencing wanita hamil boleh menyebabkan perkembangan pyelonephritis, proteinuria dan lewat.toksikosis.

Kehadiran badan keton

Badan keton adalah bahan yang sangat toksik yang boleh muncul dalam air kencing wanita hamil dengan penyakit tertentu. Pada trimester pertama, mereka mungkin hadir dalam analisis kerana toksikosis awal. Jika seorang wanita disahkan menghidap diabetes sebelum dia hamil, maka badan keton mungkin menunjukkan permulaan eksaserbasi.

Apakah ujian yang perlu diambil oleh wanita hamil untuk menentukan sebab kemasukan badan keton ke dalam air kencing, doktor menentukan berdasarkan gambaran klinikal.

Tahap glukosa

Telah disebutkan di atas apakah ujian yang perlu diambil oleh wanita hamil untuk menentukan tahap gula dalam air kencing.

Kehadiran sedikit gula dalam analisis ibu mengandung tidak menimbulkan sebarang ancaman. Adalah dipercayai bahawa badan ibu mula menghasilkan lebih banyak glukosa untuk membekalkan anak sepenuhnya.

Namun, jika paras gula dalam ujian air kencing adalah tinggi, ini mungkin petanda seorang wanita menghidap diabetes mellitus semasa hamil. Untuk menjelaskan diagnosis, doktor menetapkan ujian darah untuk glukosa dan ujian toleransi glukosa.

Kehadiran bakteria

Jika bakteria ditemui dalam air kencing wanita hamil, tetapi tahap leukosit tidak meningkat, maka kita boleh mengatakan bahawa dia telah mengalami cystitis. Dalam kes di mana seorang wanita tidak mempunyai aduan, keadaan ini dipanggil bakteria asimtomatik.

Apabila kehadiran bakteria disertai dengan peningkatan sel darah putih, punca yang paling biasa ialah jangkitan buah pinggang.

Menyemai pada flora

Apabila terdapat bakteria dalam air kencing wanita hamil, doktor sering menetapkan kultur air kencing untuk menentukan sensitivitinya terhadap antibiotik.

Terima kasih kepada analisis ini, anda boleh mengetahui jenis bakteria dan sensitivitinya terhadap ubat-ubatan. Hasil daripada kajian sedemikian, pakar akan dapat menetapkan ubat yang berkesan yang akan membawa kepada pemulihan yang cepat.

Mentafsir kiraan darah lengkap

Semasa ujian darah, pakar menentukan:

  1. Tahap hemoglobin (normal - 120-150 g/l). Dengan penurunan tahap, anemia kekurangan zat besi berkembang, hiperhidrasi (penipisan darah). Hemoglobin meningkat disebabkan oleh merokok, dehidrasi dan erythremia.
  2. kiraan leukosit. Biasanya, bilangan leukosit tidak melebihi 4-9 x 109/liter. Peningkatan tahap menunjukkan kehadiran dalam badan jangkitan, proses purulen atau keradangan, kecederaan tisu dan keganasan. Walau bagaimanapun, sel darah putih yang tinggi pada trimester terakhir dan semasa penyusuan adalah normal.
  3. Tahap sel darah merah. Bilangan sel darah merah dalam julat 3.5-4.5 x 1012/liter dianggap normal. Punca peningkatan tahap sel darah merah (erythrocytosis) mungkin perkembangan neoplasma malignan, penyakit Cushing, rawatan dengan ubat yang mengandungi kortikosteroid. Penurunan tahap sel darah merah berlaku dengan latar belakang anemia, kehilangan darah, rawatan dengan diuretik, dsb.
  4. Bilangan platelet. Biasanya, darah wanita hamil harus mengandungi 150-380x109 /l. Sekiranya bilangan mereka berkurangan, maka ini menunjukkan pelanggaran keupayaan darah untuk membeku. Pendarahan yang banyak semasa bersalin boleh berlaku.
platelet dalam darah
platelet dalam darah

Apakah ujian yang perlu diambil oleh wanita hamil jika mereka menyimpang daripada petunjuk di atas, pakar memutuskan dan menulis rujukan yang sesuai.

Analisis biokimia

Semasa ujian darah biokimia wanita hamil di makmal, penunjuk berikut diperiksa:

  • jumlah protein;
  • metabolisme lipid;
  • glukosa;
  • bilangan enzim;
  • kehadiran bilirubin;
  • bekalan mikronutrien.

Selepas mengkaji hasil kajian, doktor memaklumkan ibu mengandung mereka dan, jika perlu, menerangkan ujian yang perlu diambil oleh wanita hamil untuk menjelaskan diagnosis.

Disyorkan: