Kehamilan luar rahim: rawatan dan akibatnya

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 07:20

Patologi ini, yang mengancam nyawa dan mempunyai akibat yang serius, menjejaskan 10-15% wanita. Anda perlu mengetahui simptom, tanda awal, dan rawatan kehamilan luar rahim untuk mengelakkan komplikasi. Adalah penting untuk memahami bahawa kejadian patologi sedemikian agak tidak dapat diramalkan.

Seterusnya, kita akan melihat dengan lebih dekat tanda-tanda, rawatan kehamilan luar rahim, punca dan faktor risiko, akibat keadaan sedemikian untuk kesihatan umum dan fungsi pembiakan seorang wanita. Perlu diingat bahawa kemungkinan kehamilan yang sihat pada masa hadapan adalah sangat tinggi jika patologi didiagnosis dan dirawat tepat pada masanya.

Walaupun dengan satu tiub fallopio (jika satu lagi dibuang semasa kehamilan ektopik), anda boleh berjaya hamil dan melahirkan bayi yang sihat. Dalam tempoh 18 bulan selepas patologi sedemikian, dan tertakluk kepada penghapusan punca-punca yang mencetuskannya, enam daripada sepuluh wanita sekali lagi mendapati diri mereka dalam kedudukan yang menarik. Kali ini kehamilan berjalan seperti biasa.

Apa itu ektopikkehamilan

Kehamilan ektopik adalah patologi serius yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan wanita. Biasanya, telur yang disenyawakan melekat di dalam rongga rahim, bagaimanapun, dalam beberapa kes, telur mungkin tidak masuk ke dalam rahim dan melekat di tempat ia berada. Sebagai peraturan, telur janin dilekatkan pada dinding tiub fallopio. Tiub mempunyai ketebalan satu milimeter hingga satu setengah sentimeter, tidak boleh diregangkan, seperti rahim, jadi pada satu ketika tidak ada ruang yang cukup untuk perkembangan janin.

Kira-kira minggu keempat atau keenam perkembangan kehamilan patologi, cangkang embrio tumbuh ke dalam dinding tiub. Akibatnya, tiub fallopio pecah, pendarahan ke dalam rongga perut terbuka. Pada masa yang sama, wanita itu merasakan sakit yang tajam dan sangat teruk di bahagian bawah abdomen, tanda-tanda toksikosis awal, pening, dia mungkin kehilangan kesedaran. Sekiranya berlaku kerosakan pada salur besar, terdapat risiko pendarahan yang banyak dan kehilangan darah yang ketara, yang boleh membawa maut bagi seorang wanita.

Dalam sesetengah kes, kehamilan ektopik memecahkan dinding telur yang disenyawakan, bukan tiub. Dalam kes ini, telur dikeluarkan ke dalam rongga perut melalui hujung tiub. Keadaan sedemikian dalam amalan perubatan biasanya dipanggil pengguguran tiub. Keadaan ini juga disertai dengan sakit paroxysmal di bahagian bawah abdomen, yang dalam beberapa kes tidak dapat diterima, kelemahan, pening, mengantuk. Semua gejala berkembang lebih perlahan daripada dengan pecah, supaya seorang wanita, apabila rasa sakit berkurangan, bolehfikir semuanya ok. Tetapi pendarahan ke dalam perut yang berterusan selepas kesakitan berkurangan boleh sama seriusnya dengan kehamilan luar rahim yang berakhir dengan tiub pecah.

Punca kehamilan ektopik

Rawatan kehamilan luar rahim pada peringkat awal secara langsung bergantung kepada punca yang mencetuskannya. Risiko patologi ini meningkat pada wanita selepas 35 tahun. Terutama dengan berhati-hati anda perlu memantau keadaan anda bagi wanita yang mempunyai sejarah penyakit radang kronik yang disebabkan oleh klamidia, ureaplasma atau mycoplasma, mereka yang telah menjalani terapi untuk ketidaksuburan hormon atau tiub. Wanita yang mengalami anomali kongenital dalam struktur dan perkembangan organ kemaluan, endometriosis, dan keguguran kronik juga berisiko. Penggunaan alat dalam rahim sebagai alat kontraseptif boleh mencetuskan WB.

Punca utama WB adalah penyumbatan paip atau pelanggaran kontraksinya. Ini berlaku dengan masalah kongenital dalam perkembangan sistem pembiakan wanita, gangguan hormon dan pelbagai proses berjangkit dan keradangan dalam kedua-dua kursus akut dan kronik, tumor yang bersifat jinak atau malignan, disetempat di kawasan kemaluan.

Penyakit ginekologi yang dipindahkan sebelum ini boleh menyebabkan lekatan dan helaian muncul di dalam tiub, yang tidak membenarkan telur janin sampai ke rongga rahim tepat pada masanya. Akibatnya, enzim yang melembutkan mukosa untuk implantasi yang berjayamula menyerlah apabila telur yang disenyawakan masih dalam tiub. Selepas keradangan, fungsi pengangkutan tiub juga boleh terganggu, masalah boleh berlaku selepas pembedahan pada alat kelamin, dengan disfungsi hormon, atau jika tiub fallopio sebelum ini telah dikeluarkan.

Tanda pertama kehamilan ektopik

Pada peringkat awal, rawatan dengan WB akan membantu memelihara kesihatan reproduktif wanita, tetapi untuk memulakan terapi, anda mesti mengenali patologi terlebih dahulu. Gambar klinikal dalam WB berkembang dalam jangka masa yang panjang. Ia dicirikan oleh tanda-tanda yang meragukan dan berkemungkinan kehamilan yang biasanya berkembang, serta gejala gangguan spontan tiub. Pada peringkat awal (empat hingga enam minggu), patologi hampir tanpa gejala. Manifestasi jangka panjang adalah sama seperti dalam kehamilan biasa:

1. Tanda-tanda doktor yang meragukan termasuk toksikosis awal, mengantuk dan lemah, perubahan rasa dan bau, sebak yang berlebihan, emosi, perubahan mood yang kerap.
2. Tanda-tanda kehamilan yang berkemungkinan (baik secara fisiologi normal dan ektopik) dianggap sebagai kelewatan haid, hipersensitiviti dan pembesaran kelenjar susu. Dengan kelewatan, wanita yang telah mengalami WB sering melihat serangan sakit di bahagian bawah abdomen, yang memancar ke perineum. Tompok kecil mungkin berlaku.

Dengan sedikit kehilangan darah intra-perut, keadaan umum jarang menjadi lebih teruk sehingga seorang wanita memutuskanberjumpa doktor dengan segera.

Tanda yang menandakan letusan ovum ke dalam rongga perut dan pendarahan termasuk:

• sakit yang kuat dan sangat kuat yang memancar ke hipokondrium kanan, tulang selangka kanan dan kawasan di antara tulang belikat;
• pengsan, muntah dan loya, pening yang teruk, kelemahan umum;
• dalam ujian darah makmal - peningkatan ESR, tanda anemia hipokromik, penurunan hemoglobin;
• pengesanan telur yang disenyawakan dengan embrio di sebelah badan rahim adalah tanda mutlak WB, yang boleh dikesan semasa ultrasound;
• apabila memeriksa kepekatan hCG dalam dinamik - tahap hormon tidak sepadan dengan usia kehamilan, meningkat lebih perlahan daripada fisiologi (ini mungkin tanda implantasi normal yang rumit, jadi kajian komprehensif mengenai keadaan pesakit diperlukan untuk mengesahkan kehamilan ektopik).

Gejala (rawatan bergantung pada keparahan manifestasi, pada peringkat awal, sebagai peraturan, seseorang boleh mengharapkan hasil yang paling baik dalam keadaan, iaitu, tanpa pembuangan tiub fallopio) boleh muncul secara beransur-ansur, selalunya mereka ringan. Tetapi manifestasi biasanya cukup untuk mengesyaki sesuatu yang salah dan berunding dengan doktor. Adalah penting bahawa ujian di rumah menunjukkan WB dengan cara yang sama seperti yang biasa, dan keadaan berbahaya hanya boleh didiagnosis dengan bantuan doktor. Itulah sebabnya, sebaik sahaja anda melihat dua jalur pada ujian, adalah dinasihatkan untuk membuat temu janji dengan pakar sakit puan. Doktor akan sahkan normalkonsep atau tentukan patologi, yang akan membolehkan rawatan kehamilan ektopik tepat pada masanya.

Pengguguran tiub: klinik dan diagnostik

Dalam kes pengguguran tiub spontan dengan WB, gambaran klinikal berkembang untuk masa yang lama. Pesakit berasa sakit teruk di bahagian bawah abdomen (seperti semasa haid, hanya lebih sengit), mereka biasanya kekejangan, serangan. Dicirikan oleh lelehan merah gelap dari faraj, yang disebabkan oleh perubahan lapisan rahim akibat gangguan.

Keterukan simptom bergantung pada kadar kehilangan darah dan jumlah darah yang telah mengalir ke dalam rongga perut dari tiub fallopio. Dengan sedikit kehilangan darah, pesakit mungkin tidak merasakan sebarang gejala yang membimbangkan, dan kesakitan mungkin kecil. Dalam kes ini, agak sukar untuk mengenal pasti patologi. Jika lebih daripada 0.5 liter darah telah memasuki rongga perut, sakit teruk berlaku dengan loya, muntah, pengsan, pening dan kelemahan umum.

Antara kaedah untuk mendiagnosis WB boleh disenaraikan:

1. Mengumpulkan anamnesis dan menganalisis sifat pelepasan. Lazimnya, keputihan tidak berwarna merah terang, tetapi coklat gelap, mengingatkan warna serbuk kopi.
2. Ujian darah makmal. Dalam darah, tahap hemoglobin ditentukan (meningkat dengan WB), ESR (juga kandungan meningkat), peralihan ke kanan formula leukosit dan gambaran klinikal anemia jenis hipokromik adalah ciri.
3. ultrasound pelvis. Dengan ultrasound dengan siasatan farajpenyetempatan yang tidak normal telur boleh ditentukan sudah pada minggu keenam, jika sensor digunakan, yang diletakkan di permukaan perut, maka diagnosis boleh dibuat pada minggu kelapan hingga kesepuluh. Doktor mempertimbangkan keputusan ultrasound dalam kombinasi dengan kaedah penyelidikan lain.
4. Penentuan hCG dalam darah secara dinamik. Dengan lokasi normal janin, tahap gonadotropin kronik manusia berganda setiap hari, dengan penyetempatan embrio yang tidak normal, corak ini tidak diperhatikan. Kandungan maklumat kaedah ini ialah 96.7%.
5. Sampel cecair daripada peritoneum. Dalam kes ini, sampel cecair yang berada di dalam rongga perut diambil melalui dinding belakang faraj. Bahan diperiksa untuk kehadiran darah. Keputusan tusukan boleh menjadi positif palsu dan negatif palsu jika prosedur dilakukan dengan tidak betul.
6. Kuretase rongga rahim dan histologi endometrium. Kaedah ini digunakan untuk mendiagnosis dan membezakan pengguguran spontan yang tidak lengkap dalam kehamilan setempat secara fisiologi dan pendarahan rahim yang disebabkan oleh disfungsi organ.
7. Laparoskopi. Ini adalah cara yang paling tepat untuk mendiagnosis. Pemeriksaan melalui hirisan kecil membantu untuk memeriksa tiub fallopio, menilai kehadiran dan jumlah darah dalam peritoneum.

Jika anda dapat mengenal pasti dengan betul tanda-tanda kehamilan ektopik pada peringkat awal, rawatan akan menjadi lembut. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk mengeluarkan telur janin sambil memelihara tiub fallopio.

Klinik dan diagnosis pecah tiub

Sekiranya tiub pecah, simptomnya cukup terang sehingga tidak timbulsebarang masalah dalam diagnosis. Tanda-tanda pecah adalah disebabkan oleh pendarahan perut. Gejala putus cinta termasuk:

• sakit pada bahagian tepi tiub di mana telur janin terpasang;
• najis longgar, terbakar, sakit memotong di bahagian dubur tanpa pembuangan najis;
• sakit diberikan pada tulang selangka kanan, rektum;
• kelemahan yang teruk, pengsan, pening, loya dan muntah;
• kulit dan selaput lendir pucat;
• peluh sejuk, sesak nafas;
• sakit perut yang tajam semasa menyelidik;
• simptom peritonitis;
• lesu, perencatan tindak balas dalam pesakit;
• nadi lemah, tekanan darah rendah;
• kembung, ketegangan ketara di bahagian bawah;
• semua tanda renjatan hemoragik yang lain.

Semasa pemeriksaan ginekologi, doktor mungkin mengesan sianosis pada mukosa faraj. Peningkatan saiz dan mobiliti rahim yang berlebihan, sakit, melengkung forniks posterior faraj, pelepasan berdarah dari rahim biasanya tidak hadir. Gambar klinikal biasanya begitu jelas sehingga tidak memerlukan diagnostik tambahan.

Klinik bentuk VB yang jarang ditemui biasanya serupa dengan manifestasi tiub pecah. Diagnosis akhir dalam kes ini ditetapkan semasa rawatan pembedahan kehamilan ektopik.

Kehamilan progresif

Diagnosis yang sangat penting bagi kehamilan ektopik yang berterusan. Masa rawatan tidak boleh dilepaskan, jika tidak terdapat risiko kematian.hasil. Kehamilan patologi progresif adalah rumit oleh fakta bahawa tidak ada gejala "perut akut", dan keadaan pesakit mengulangi tanda-tanda lampiran normal secara fisiologi dan perkembangan lanjut telur janin. Pesakit mempunyai semua tanda-tanda kehamilan yang normal, tetapi pada pemeriksaan, saiz rahim tidak sepadan dengan tempoh yang dijangkakan, kehadiran pembentukan lembut di kawasan pelengkap, dan kesakitan pada palpasi. Dengan tempoh masa yang singkat, peningkatan dalam tiub fallopio tidak dapat ditentukan kerana saiznya yang kecil. Untuk diagnosis tepat pada masanya, kaedah yang disenaraikan sebelum ini adalah penting: ultrasound, ujian darah, laparoskopi, penentuan jumlah hCG dalam darah.

Diagnosis kehamilan ektopik

Tiga hingga tujuh hari selepas kelewatan (dan dalam apa jua keadaan, tidak kira sama ada ujian itu positif atau negatif), adalah dinasihatkan untuk melawat pakar sakit puan. Doktor akan membenarkan anda membuat kehamilan dan menentukan sama ada ia berkembang secara normal. Wanita yang kelewatan pada hari-hari kritikal disertai dengan keluarnya tompokan bercampur darah dari faraj ditunjukkan dengan ultrasound menggunakan probe faraj. Jika pakar sakit puan berasa curiga, dia akan mencadangkan supaya pesakit tinggal di hospital. Di klinik perubatan yang dilengkapi dengan semua peralatan moden yang diperlukan, pemeriksaan tambahan boleh dijalankan. Ini akan membantu menentukan sama ada janin terletak dengan betul, jadi jangan tolak kemasukan ke hospital.

Rawatan kehamilan luar rahim

Terapi adalah untuk menghentikan pendarahan dalam perutdengan campur tangan pembedahan, pemulihan parameter hemodinamik (kadar aliran darah), pemulihan fungsi haid dan pembiakan. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci rawatan selepas kehamilan ektopik dengan dan tanpa pembuangan tiub. Kami juga akan bercakap tentang kaedah terapi konservatif. Kesimpulannya, kami akan menentukan rawatan yang diperlukan selepas kehamilan ektopik untuk pembuahan, melahirkan dan kelahiran anak yang sihat seterusnya.

Pembedahan

Selepas mengenal pasti kedua-dua UA yang terganggu secara spontan dan progresif, pembedahan kecemasan dilakukan - ini mencadangkan standard penjagaan untuk kehamilan ektopik. Petunjuk untuk pembedahan juga adalah kejutan hemoragik. Selalunya, dengan WB, tiub fallopio dikeluarkan, tetapi dalam beberapa kes, campur tangan plastik konservatif dilakukan:

1. Memerah telur yang telah disenyawakan.
2. Pemotongan tiub dan penyingkiran seterusnya telur yang disenyawakan (untuk telur kecil).
3. Pembedahan segmen tiub (penyingkiran separa).

Rawatan selepas kehamilan ektopik dengan pengalihan tiub dijalankan jika sudah ada WB, di mana campur tangan konservatif dilakukan. Petunjuk juga ialah:

• paip spontan pecah;
• telur besar (diameter lebih daripada 3 cm);
• enggan meneruskan kehamilan;
• perubahan cicatricial dalam tiub.

Semasa menjalankanpembedahan memelihara organ (iaitu, apabila memerah keluar telur janin atau mengeluarkannya melalui hirisan kecil), risiko WB berulang semakin meningkat.

Rawatan konservatif

Jika patologi dikesan pada peringkat awal, rawatan ubat kehamilan ektopik adalah mungkin. Sekarang di kalangan doktor tidak ada pendapat tunggal mengenai terapi konservatif untuk pesakit sedemikian, dos ubat, kaedah pentadbiran dan tempoh rawatan, bagaimanapun, kaedah sedemikian juga digunakan dalam beberapa kes. Digunakan untuk rawatan kehamilan ektopik tanpa pembedahan suntikan methotrexate, pengenalannya dikawal oleh pemantauan transvaginal ultrasound. Kaedah ini selalunya disertai dengan komplikasi, akibatnya, ia boleh berakhir dengan laparotomi - keperluan untuk membuat hirisan kecil untuk mendapatkan akses ke organ dalam rongga perut.

Rawatan ubat kehamilan ektopik adalah mungkin apabila saiz telur tidak melebihi dua hingga tiga sentimeter diameter, dan hanya di bawah kawalan laparoskopi. Laparoskopi membolehkan menilai keadaan pesakit, menentukan kehadiran atau ketiadaan WB, menentukan titik tusukan yang selamat, dan menyediakan manipulasi yang diperlukan. Dinamik membolehkan, sebagai tambahan, memantau keadaan tiub setiap hari selepas pengenalan ubat.

Seperti yang telah disebutkan, rawatan konservatif kehamilan ektopik dengan Methotrexate sedang dijalankan. Ini adalah ubat yang menyebabkan kematian embrio, menghalang pembahagian sel selanjutnya. Terdapat beberapa skim untuk penggunaan dadah. Rawatan ektopik yang tepatkehamilan pada peringkat awal (tempoh kursus, dos ubat) akan dipilih oleh doktor. Tetapi seorang wanita perlu tahu bahawa kaedah ini tidak sesuai untuk semua orang dan tidak dalam semua kes.

Kebanyakan doktor bersetuju bahawa rawatan konservatif untuk kehamilan ektopik boleh berkesan. Walau bagaimanapun, terapi ini memerlukan kajian lanjut. Akibat rawatan perubatan kehamilan ektopik juga tidak jelas sepenuhnya. Jadi kini kaedah terapi pembedahan kekal yang paling disukai.

Taktik jangkaan

Kehamilan luar rahim tidak selalu menyebabkan pecah tiub dan membawa kepada komplikasi serius yang lain. Selalunya kehamilan sedemikian ditamatkan secara spontan dan tanpa akibat untuk kesihatan wanita. Selalunya tidak perlu mengambil pil atau melakukan operasi, kerana alam semula jadi menyelesaikan masalah itu sendiri. Taktik jangkaan dipanggil tidak bertindak secara sedar. Rawatan kehamilan ektopik tanpa pembedahan dan terapi ubat hanya boleh dilakukan dalam kes berikut:

• WB ialah jangka pendek;
• saiz ovum kurang daripada tiga sentimeter diameter;
• tiada komplikasi;
• keadaan wanita itu memuaskan: tiada rasa sakit, pendarahan, simptom pecah tiub, pesakit mempunyai tekanan darah normal, nadi, dia berasa sihat;
• Tahap HCG menurun dari semasa ke semasa (mengesahkan bahawa kehamilan berakhir secara spontan).

Pemulihan melahirkan anakciri

Pesakit yang telah menjalani pembedahan pada masa hadapan perlu memulihkan fungsi reproduktif dan haid. Hampir setiap wanita kedua, selepas rawatan kehamilan ektopik, gangguan endokrin dan vegetovaskular diperhatikan, selalunya terdapat ketidakupayaan untuk hamil dan melahirkan anak, dan risiko berulang WB juga meningkat.

Rawatan terbaik selepas kehamilan ektopik - apakah itu? Semasa tempoh pemulihan, seorang wanita ditetapkan terapi antibiotik untuk menghapuskan atau mencegah proses berjangkit dan keradangan, kompleks vitamin dan persediaan besi. Rawatan tiub selepas kehamilan ektopik melibatkan prosedur fisioterapi yang mengurangkan risiko perekatan.

Akibat kehamilan ektopik

Embrio, setelah melekatkan dirinya di tempat yang "salah", iaitu, dalam tiub fallopio, dan bukan dalam rahim, mula berkembang dan berkembang. Ini berlaku sebelum masa tertentu. Pada satu ketika, embrio tidak lagi mempunyai bahan yang mencukupi, terdapat sedikit ruang, dan dinding paip tidak lagi dapat diregangkan, akibatnya, pecah berlaku. Jika diagnosis dan rawatan kehamilan ektopik tidak dijalankan, akibat pecah berikut timbul:

1. Letusan telur yang telah disenyawakan (yang telah menjadi embrio) ke dalam rongga perut dan pengguguran spontan. Selalunya ini berlaku pada minggu ketujuh - kelapan. Secara umum, bilangan terbesar pengguguran spontan (termasuk semasa kehamilan biasa) berlaku pada 8 minggu.
2. Pendidikantapak plasenta di tapak implantasi. Ini adalah nama kawasan di mana rangkaian vaskular tambahan muncul, yang diperlukan untuk menyampaikan nutrien yang diperlukan kepada embrio. Dengan pengguguran spontan, kapal tidak bertindih, pendarahan berlaku. Dalam kes kehamilan normal yang terganggu secara spontan, rahim akan mengecut dan pendarahan akan berhenti, tetapi jika dilekatkan dalam tiub, saluran darah akan berdarah untuk masa yang lama. Pembedahan segera diperlukan.
3. Tiub pecah menyebabkan keadaan mengancam nyawa wanita - pendarahan yang boleh membawa maut dalam beberapa jam sahaja.
4. Jika tiada langkah diambil untuk menghentikan pendarahan ke dalam rongga perut, ini boleh mencetuskan perkembangan peritonitis. Pada peringkat akhir keradangan ini, kemerosotan fungsi yang sangat penting untuk badan berkembang.

Apakah akibat kehamilan ektopik? Rawatan (jika ia dijalankan tepat pada masanya dan mencukupi, lulus tanpa komplikasi) membolehkan dalam beberapa kes untuk menyelamatkan tiub fallopio. Ini adalah keadaan yang paling menguntungkan. Walau bagaimanapun, tidak selalu mungkin untuk mengeluarkan telur janin dan melakukan pembedahan plastik. Dalam kes kecemasan, kaedah paling mudah, terpantas dan paling berkesan digunakan untuk menyelamatkan nyawa seorang wanita.

Jika kehamilan ektopik tidak didiagnosis tepat pada masanya, pendarahan yang banyak dan renjatan sakit mungkin berlaku. Pembedahan segera akan menyelamatkan nyawa pesakit, walaupun kedua-dua tiub fallopio dibuang. Seterusnyakehamilan yang sihat adalah mungkin dengan satu tiub, tetapi jika kedua-duanya dikeluarkan, maka persenyawaan in vitro kekal.

Walau apa pun, semasa tempoh pemulihan, pemeriksaan lengkap dijalankan, yang tujuan utamanya adalah untuk mengetahui punca WB. Rawatan lanjut selepas pembedahan untuk kehamilan ektopik boleh menghapuskan punca ini.

Pencegahan kehamilan ektopik

Pencegahan VD melibatkan rawatan tepat pada masanya bagi sebarang penyakit ginekologi dan proses keradangan. Apabila merancang kehamilan, anda perlu menjalani pemeriksaan perubatan yang komprehensif dan dirawat, jika perlu. Adalah wajar bahawa pemeriksaan dijalankan bersama-sama dengan wanita itu juga oleh pasangan seksual tetap. Di samping itu, perhatian harus diberikan kepada kontraseptif berkualiti tinggi, kerana salah satu punca utama VP ialah pengguguran lepas.

Kehamilan selepas ektopik

Selepas kehamilan ektopik, kehamilan fisiologi mungkin berlaku jika tiub belum dikeluarkan atau hanya satu daripadanya telah dikeluarkan. Sekiranya kedua-dua mereka dikeluarkan dari seorang wanita semasa campur tangan pembedahan, kehamilan hanya mungkin dengan bantuan IVF, tidak mungkin untuk mengandung anak sendiri. Ia juga boleh menjadi sukar untuk hamil jika hanya satu tiub dikeluarkan: telur yang disenyawakan mungkin perlu bergerak dua kali lebih jauh (jika ia keluar di sebelah yang tiada tiub).

Selepas pembedahan, kaedah kontraseptif perlu diberi perhatian penting, perlindungan daripada kehamilan dalam masa terdekat.masa. Adalah lebih baik untuk menggunakan kontraseptif oral gabungan. Sebelum percubaan seterusnya pada pembuahan, tempoh perlindungan harus sekurang-kurangnya enam bulan, kadang-kadang disyorkan untuk menahan diri daripada cuba mengandung anak selama setahun. Cadangan tepat mengenai perkara ini akan diberikan oleh pakar sakit puan yang sentiasa memerhatikan seorang wanita. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin membenarkan pasangan itu mencuba untuk hamil seawal 3 bulan selepas WB.