Kehamilan dan bersalin dengan hepatitis C: kemungkinan risiko

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 07:20

Kehamilan tanpa masalah, mudah bersalin, kelahiran anak yang sihat - ini sahaja yang diimpikan oleh setiap wanita yang waras. Tetapi tidak semua orang mempunyai tempoh menunggu yang lancar dan kelahiran bayi. Oleh kerana imuniti yang lemah, badan ibu mengandung terdedah kepada pelbagai penyakit, di mana doktor perlu mengambil langkah untuk memelihara kehamilan dan melahirkan serpihan yang lengkap. Artikel ini akan membincangkan salah satu topik paling serius tentang cara bersalin dengan hepatitis C.

Apakah ini?

Diagnosis sebegitu untuk ibu mengandung terdengar seperti hukuman mati. Apakah jenis penyakit hepatitis C dan bagaimana ia dihantar? Ini adalah penyakit virus, kawasan yang terjejas iaitu hati. Ia dihantar hanya dalam satu cara - melalui darah. Masalah utama adalah sangat sukar untuk mengenali penyakit pada peringkat awal, dan kemudian ia berkembang menjadi bentuk kronik.

Sebab

Bilangan pesakit dengandiagnosis yang sama meningkat setiap tahun. Secara keseluruhan, terdapat beberapa sebab utama mengapa orang yang benar-benar sihat menjadi pembawa virus ini:

• Menggunakan dadah. Satu suntikan sudah cukup untuk hepatitis masuk ke dalam badan.
• Metatu.
• Manicure. Jangkitan boleh berjangkit kepada pelanggan semasa prosedur kosmetik melalui gunting kuku.
• Transfusi darah atau penggunaan picagari selepas pesakit yang sakit.
• Berkongsi gunting, pencukur dan barangan kebersihan diri yang lain dengan pembawa.
• Setubuh tanpa perlindungan.

Jika penyakit itu didiagnosis pada ibu, maka hepatitis C secara semula jadi boleh berlaku pada kanak-kanak. Virus memasuki badan bayi melalui plasenta atau saluran kelahiran. Adalah penting untuk diingat bahawa hepatitis C tidak berjangkit melalui sentuhan isi rumah atau titisan bawaan udara, ia masuk ke dalam badan hanya melalui darah.

Kumpulan risiko

Sebelum mengetahui maklumat tentang cara hepatitis C dilahirkan, anda perlu menyenaraikan kumpulan orang yang lebih terdedah kepada virus ini:

• pekerja perubatan;
• penagih;
• anak dan saudara mara orang yang menghidap penyakit yang sama;
• orang yang menjalani pembedahan sebelum 1992;
• wanita dan lelaki melakukan hubungan seks bebas tanpa perlindungan;
• orang yang menghidap penyakit hati atau jangkitan HIV.

Bakal ibu sepatutnyajaga bayi anda dan elakkan sentuhan dengan orang yang dijangkiti. Khususnya, tidak digalakkan menggunakan barang kebersihan orang lain. Untuk membezakan orang yang sihat daripada pembawa hepatitis C akan membenarkan gejala ciri.

Simptom penyakit

Agak sukar untuk menyembunyikan penyakit yang progresif daripada mengintip, dan anda boleh dengan mudah mengenali kehadiran virus itu sendiri. Secara keseluruhan, terdapat beberapa tanda ciri hepatitis C pada wanita:

1. Perubahan warna kulit, dalam kebanyakan kes ia menjadi gelap atau menjadi kuning.
2. Kemunculan bulatan dan bengkak di bawah mata.
3. Penurunan berat badan yang dramatik.
4. Kemunculan kelemahan umum dan prestasi menurun.
5. Kehilangan selera makan yang mendadak.
6. Kelihatan loya dan muntah.
7. Simptom yang paling jelas ialah rasa sakit atau ketidakselesaan ringan di kawasan hati.
8. Simptom lain ialah perubahan warna air kencing, dengan kehadiran virus dalam badan, ia berubah warna daripada kuning muda kepada coklat gelap, sama seperti warna bir.

Tanda pertama hepatitis C pada wanita hanya muncul dalam 20% kes. Selalunya, adalah mungkin untuk mengenali penyakit virus hanya apabila ia telah memasuki peringkat kronik dan telah membawa kepada kemusnahan (sirosis) hati.

Bagaimana jika penyakit itu dikesan sebelum hamil?

Hepatitis C kronik tiada ubatnya. Satu-satunya perkara yang boleh dicapai oleh pesakit ialah pencapaian remisi di bawah keadaan ubat yang berterusan. Bolehkah seorang lelaki atau wanita dengan yang serupadidiagnosis menjadi ibu bapa?

Doktor mengatakan bahawa anda boleh hamil dengan penyakit ini. Di samping itu, hepatitis C kronik bukanlah kontraindikasi untuk IVF. Tetapi pesakit yang mempunyai diagnosis yang sama berada di bawah kawalan khas oleh doktor, mereka lebih kerap daripada pesakit lain perlu mengambil ujian darah dan air kencing untuk menentukan tahap tekanan pada hati.

Jika seorang wanita hamil daripada lelaki yang mempunyai diagnosis yang sama, maka risiko untuk dijangkiti hepatitis C agak tinggi. Dalam kes ini, dia perlu menjalani pemeriksaan diagnostik. Jika virus itu tidak berjangkit, maka dia perlu menahan diri daripada melakukan hubungan seksual dengan pasangan sepanjang tempoh kehamilan.

Jangan risau tentang kehamilan dengan hepatitis C. Dalam kebanyakan kes, kehamilan pesakit berlalu tanpa komplikasi, wanita berjaya melahirkan bayi yang sihat. Tetapi masih ada risiko. Pertama, disebabkan oleh peningkatan beban pada badan, kesihatan mungkin merosot. Kedua, terdapat kebarangkalian tinggi bahawa bayi akan dilahirkan pramatang atau dengan berat lahir rendah disebabkan oleh aktiviti proses hati yang tinggi. Jika seorang wanita menyedari penyakitnya, maka pada peringkat awal mengandung, dia mesti melawat pakar penyakit berjangkit yang akan memilih terapi lembut.

Apa yang perlu dilakukan jika penyakit itu ditemui semasa kehamilan?

Terdapat kes apabila hepatitis muncul semasa kehamilan. Dalam kes ini, peluang untuk sembuh adalah lebih besar. Hakikatnya ialah seorang wanita hamil secara berkala mengambil ujian dan melawat doktor, oleh itumengesan penyakit pada peringkat awal perkembangannya adalah lebih mudah walaupun sebelum timbulnya gejala hepatitis C semasa kehamilan. Sehubungan itu, adalah mungkin untuk mengambil langkah tepat pada masanya dan memulakan langkah terapeutik walaupun sebelum hati terjejas. Hepatitis semasa mengandung boleh berjangkit daripada pasangan semasa persetubuhan tanpa perlindungan atau melalui alat perubatan semasa prosedur perubatan.

Bagaimanakah virus menjejaskan kehamilan?

Bakal ibu sentiasa menjaga anak mereka. Itulah sebabnya mereka sangat mengambil berat tentang persoalan sama ada mungkin untuk melahirkan anak dengan hepatitis C. Pakar sakit puan yang berpengalaman telah menemui bagaimana virus ini menjejaskan perjalanan kehamilan:

• Tahap transaminase mungkin meningkat secara mendadak. Ini akan membuatkan pesakit berasa lebih teruk.
• Hepatitis C semasa mengandung boleh membawa kepada penyakit kronik lain, seperti diabetes (atau kehamilan) mellitus. Doktor amat mengesyorkan agar ibu mengandung makan dengan betul dan mengelakkan kenaikan berat badan yang kuat.

Sebagai peraturan, jika seorang wanita mematuhi semua cadangan doktor, maka kehamilan dan melahirkan anak dengan hepatitis C tidak membahayakan kesihatannya.

Bagaimanakah virus itu akan menjejaskan kanak-kanak?

Secara berasingan, anda harus mempertimbangkan apa yang akan berlaku kepada bayi dalam situasi yang sama. Perlu diingat bahawa risiko mengembangkan hepatitis pada bayi baru lahir agak tinggi. Selain itu, penyakit berbahaya boleh dikesan walaupun semasa mengandung, semasa kelahiran, malah beberapa bulan selepas bersalin.

Risikopenularan penyakit dari ibu kepada bayi agak rendah, kebarangkalian ini hanya 5%. Untuk melindungi bayi daripada penyakit ini, seorang wanita memerlukan:

1. Lawati dua pakar: pakar penyakit berjangkit dan pakar genetik. Doktor kepakaran sempit akan memberikan cadangan yang diperlukan dan menetapkan terapi yang berkesan untuk melindungi bayi sebanyak mungkin.
2. Selalunya terdapat keperluan untuk melakukan pembedahan caesarean untuk hepatitis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat risiko jangkitan yang agak tinggi apabila serpihan melalui saluran peranakan, memandangkan anak dalam proses kelahiran bersentuhan dengan rembesan darah ibu.

Risiko kedua untuk bayi adalah kelahiran pramatang dan berat lahir rendah. Faktor-faktor ini boleh menjejaskan perkembangan penuh bayi. Untuk mengelakkan kejadian mereka, ibu perlu makan dengan betul, menjaga kebersihan, menjalani gaya hidup sihat dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor. Dalam kes ini, akibat hepatitis C semasa kehamilan untuk janin adalah minimum.

Pemeriksaan diagnostik

Sebelum bercakap tentang sama ada kelahiran dengan hepatitis C mungkin atau tidak, anda perlu memastikan bahawa diagnosis adalah betul. Untuk tujuan ini, pemeriksaan diagnostik dijalankan, yang terdiri daripada satu set prosedur:

1. Pemeriksaan oleh pakar sakit puan atau ahli terapi. Pakar akan mendengar aduan pesakit dan membandingkannya dengan kemungkinan dijangkiti virus ini.
2. Jika pakar mempunyai sebarang syak wasangka, dia juga akan menetapkan ujian darah dan air kencing untukkandungan antibodi, virus dan bilirubin dalam darah.
3. Bunyi ultrabunyi organ hati hanya dilakukan jika terdapat sebarang kelainan dalam analisis.
4. Biopsi tisu hati.

Perkara pertama yang dapat didedahkan hasil kajian adalah ada atau tidaknya virus dalam tubuh manusia. Untuk mendapatkan maklumat ini, cukup untuk lulus ujian darah dan air kencing. Selalunya, doktor mengesyorkan analisis semula selepas tempoh masa tertentu untuk mengesahkan diagnosis dengan tepat.

Jika kehadiran hepatitis C tidak disahkan, maka pemeriksaan lanjut tidak dijalankan. Sekiranya terdapat virus dalam badan, seseorang itu perlu melakukan ultrasound dan biopsi. Kaedah diagnostik ini akan membolehkan anda menilai tahap kerosakan hati. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor sudah dapat menentukan sama ada kelahiran semula jadi boleh dilakukan atau sama ada pembedahan caesarean masih perlu dilakukan.

Ciri kehamilan

Pakar sakit puan yang berpengalaman dan pakar penyakit berjangkit tidak melihat interaksi hepatitis C dengan kehamilan dan melahirkan anak. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, beberapa komplikasi mungkin berlaku:

• risiko keguguran awal sehingga 12 minggu;
• peluang kecil untuk mengalami hipoksia janin;
• kemungkinan jangkitan dan perkembangan hepatitis C pada kanak-kanak;
• risiko peningkatan kerosakan hati akibat peningkatan beban kerja.

Kemungkinan komplikasi adalah kira-kira 5%, tetapi ia masih wujud. Atas sebab inilah wanita dengan diagnosis yang samadiletakkan di bawah kawalan khas sepanjang tempoh kehamilan.

Terdapat beberapa faktor sekunder. Sebagai contoh, seorang gadis akan bimbang tentang bagaimana diagnosis akan menjejaskan perkembangan bayi. Oleh itu, dia mungkin berada dalam keadaan tertekan, yang akan menjejaskan keadaan kesihatannya secara negatif.

Adakah bayi itu dijangkiti?

Selepas seorang wanita yang menghidap hepatitis C tidak bersalin, doktor mengambil beberapa siri ujian daripada bayinya untuk memeriksa kehadiran virus dalam badannya. Sebagai standard, darah dan air kencing diambil untuk mengenal pastinya. Menurut tanda-tanda yang dikenal pasti pada hari-hari pertama kehidupan, diagnosis tidak dibuat, kerana data ini tidak boleh dipercayai. Antibodi kepada penyakit ini, yang terbentuk semasa kehamilan, boleh menjejaskan keputusan yang positif, tetapi ia tiada kaitan dengan virus.

Dan, sebaliknya, sejurus selepas kelahiran, penyakit ini mungkin belum nyata, tetapi ia akan terasa sedikit kemudian. Sehubungan itu, untuk membuat atau menyangkal diagnosis, secara berkala bayi perlu menjalani beberapa siri ujian sebelum mencapai umur 1.5 tahun. Walau bagaimanapun, jika diagnosis disahkan, maka bayi itu akan diperhatikan oleh pakar penyakit berjangkit dan pakar pediatrik untuk masa yang lama dan menerima terapi ubat yang sesuai.

Bolehkah hepatitis C dirawat semasa mengandung?

Dalam perubatan moden, tiada ubat dan vaksin yang akan menghalang atau menyelamatkan seseorang daripada serangan hepatitis C. Namun begitu, masih ada kaedah untuk menyekatnya. Doktor memberi jaminan bahawa lebih awal penyakit itu dikesan, lebih besar peluangnya.menyingkirkan. Seorang wanita hamil dengan diagnosis yang sama ditetapkan terapi kompleks:

1. Ubat, iaitu "Ribavirin" dan "Interferon", hanya ditetapkan sebagai pilihan terakhir, apabila kaedah rawatan lain adalah mustahil. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ia memberi kesan negatif kepada janin.
2. Penerimaan kumpulan ubat yang berasingan berdasarkan asid ursodeoxycholic. Mereka menyumbang kepada penindasan virus dan sama sekali tidak berbahaya kepada bayi. Terapi terapeutik ditetapkan dalam kursus, selepas itu rehat diperlukan.

Selain rawatan, pesakit yang dijangkiti diberi nasihat pemakanan dan gaya hidup untuk diikuti.

Ciri bersalin

Selama beberapa dekad, terdapat perdebatan aktif antara pakar berpengalaman tentang sama ada mungkin untuk melahirkan anak dengan hepatitis C. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, masih terdapat kebarangkalian tinggi untuk melahirkan bayi yang sihat. Namun begitu, terdapat beberapa ciri bersalin.

Kemudian dalam kehamilan, sekitar 33-36 minggu, seorang wanita perlu menjalani ujian air kencing, ujian darah dan biopsi untuk bacaan ujian fungsi hati. Jika keputusan pemeriksaan diagnostik tidak memuaskan, maka pakar akan membuat keputusan yang tegas - untuk melakukan pembedahan caesar, kerana kelahiran semula jadi akan menyebabkan risiko besar kepada kesihatan manusia.

Tugas kakitangan perubatan semasa bersalin adalah untuk mengecualikan sepenuhnya sentuhan bayi dengan rembesan darahibu yang melaluinya jangkitan boleh berlaku. Jika semasa bersalin terdapat pendarahan yang banyak, maka doktor akan mengambil langkah untuk membuat pembedahan caesarean kecemasan.

Bolehkah saya menyusukan bayi?

Kelahiran berjaya, bayi dilahirkan sihat dan tepat pada masanya. Namun kerisauan ibu tidak berakhir di situ. Persoalan kedua yang akan membimbangkannya ialah sama ada boleh menyusukan bayi dengan hepatitis C. Doktor mengatakan bahawa jangkitan melalui susu adalah mustahil. Mereka membuat kesimpulan ini hasil daripada banyak kajian. Namun begitu, anda perlu mengikuti beberapa langkah supaya tidak membahayakan bayi:

• setiap hari 2-3 kali diperlukan untuk membasuh dada dengan air;
• sebelum setiap penyusuan, integriti puting harus dipantau, ia tidak sepatutnya mempunyai sebarang luka dan retakan mikro.

Jika anda mengikuti dua syarat penting ini, anda boleh mengurangkan sepenuhnya risiko penularan virus daripada ibu kepada anak.

Ramalan

Kelahiran penuh bayi adalah mungkin, tetapi hanya jika kesan virus pada badan berada di peringkat pampasan, dan hati terjejas secara minimum. Tiada doktor boleh menjamin kehamilan dan melahirkan anak akan berjalan lancar, memandangkan risiko keguguran spontan, ancaman pengguguran, kelahiran pramatang dan rumit wujud walaupun ibu sihat sepenuhnya. Terdapat peluang yang sama untuk bayi dijangkiti melalui pembedahan caesar atau bersalin melalui faraj.

Langkah pencegahan

Kesimpulannya, ia berbaloisenaraikan langkah pencegahan untuk mengelakkan jangkitan virus hepatitis C:

• Jangan berkongsi berus gigi, jarum, bulu kapas, tourniquet, perkakas atau apa-apa yang menyuntik. Virus boleh wujud pada objek sehingga 4 hari.
• Semua prosedur: manikur, menindik, tatu - hendaklah dijalankan hanya di salun elit mengikut piawaian kebersihan.
• Jika tiada kepercayaan terhadap kesihatan pasangan, adalah wajib untuk menggunakan kondom semasa melakukan hubungan seks.
• Hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti harus dielakkan.

Dalam dunia hari ini, bilangan pesakit yang dijangkiti terus meningkat. Tetapi doktor telah belajar bagaimana untuk meletakkan virus ini ke dalam pengampunan. Jika, bagaimanapun, masih tidak mungkin untuk mengelakkan jangkitan hepatitis C, maka jangan putus asa. Dengan virus ini, anda boleh hidup sepenuhnya dan melahirkan anak yang sihat.