Kehamilan mengikut minggu: pertumbuhan perut, norma dan patologi, pengukuran perut oleh pakar sakit puan, permulaan tempoh pertumbuhan aktif dan perkembangan intrauterin kanak-kana

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 07:20

Tanda yang paling jelas bahawa seorang wanita hamil adalah perutnya yang semakin membesar. Mengikut bentuk dan saiznya, ramai yang cuba meramalkan jantina bayi yang belum lahir, tetapi sudah aktif berkembang. Doktor memantau perjalanan kehamilan mengikut minggu, dan pertumbuhan perut adalah salah satu petunjuk perkembangan normalnya.

Perubahan saiz rahim dan isipadu perut

Dari sudut perubatan, perkara pertama yang mula berubah semasa perkembangan kehamilan ialah rahim. Memiliki keanjalan yang luar biasa, ia mampu meningkatkan isipadu, bermula dari lebar permulaan 6 cm hingga 38 cm pada peringkat terakhir perkembangan bayi dalam kandungan ibu. Perlu diingat bahawa pertumbuhan rahim sehingga akhir trimester pertama tidak begitu ketara dan tidak terlalu ketara. Ini disebabkan oleh fakta bahawa jumlah rahim meningkat secara beransur-ansur. Jika pada mulanya beratnya kira-kira 60 g, maka dengan melahirkan anak jisimnya mencapai 1500-1800 g (dengan mengambil kira jisimcecair amniotik yang terkandung di dalamnya). Semasa kehamilan, pertumbuhan perut berlaku agak lewat daripada pertumbuhan rahim. Tempoh peningkatan yang sangat sengit bermula selepas 15 minggu. Sebab untuk ini bukan sahaja janin yang semakin meningkat, tetapi juga peningkatan biasa dalam jumlah cecair amniotik. Pada minggu ke-10 kehamilan, graviti tentu rahim meningkat tiga kali ganda berbanding dengan jumlah awal dan saiznya menjadi serupa dengan epal besar. Menjelang kelahiran, ia mencapai kira-kira 1200 g berat (ini tidak termasuk cecair amniotik dan bayi itu sendiri).

Sementara pada trimester pertama kehamilan, pertama sekali, terdapat pertumbuhan intensif rahim, pada trimester kedua terdapat peningkatan pertumbuhan janin, di mana perut juga berubah dan membesar dalam saiz. Pada trimester ketiga, bayi terus membesar, dan pada masa yang sama, dia memerlukan lebih banyak ruang, jadi kulit pada perut meregang, stretch mark boleh terbentuk, dan pusat menonjol.

Bilakah perut mula membesar?

Ramai wanita yang berhadapan dengan situasi yang menarik, buat kali pertama, bimbang tentang persoalan bila pertumbuhan perut bermula semasa kehamilan. Jadi saya ingin segera mengisytiharkan kepada seluruh dunia bahawa kehidupan baru sedang berkembang di dalam, bahawa tidak lama lagi orang baru akan dilahirkan. Perut mengambil perubahan yang ketara paling cepat pada wanita yang mempunyai susuk tubuh langsing atau kurus. Kedudukan paling lama tidak mencolok kekal pada mereka yang mengalami berat badan berlebihan.

Jika anda melihat bahagian dalam badan wanita, anda boleh menentukan bahawa pertumbuhan rahim bergantung pada lapisan dalamannya - miometrium. Ia agakrangka otot yang menyokong rahim. Bergantung pada kadar pembahagian selnya, peningkatan dalam rahim berlaku. Sehingga kira-kira minggu ke-20, proses ini dijalankan hampir berterusan. Selanjutnya, peningkatan saiz rahim berlaku disebabkan oleh peregangan dinding elastik. Sepanjang tempoh kehamilan, saiz rahim meningkat hampir sepuluh kali ganda.

Dalam kes apabila perut kelihatan lebih lama daripada tempoh, tetapi pada masa yang sama kehamilan adalah tunggal, masuk akal untuk memikirkan polihidramnion. Fenomena ini sering merujuk kepada patologi yang, dengan pengesanan tepat pada masanya, boleh dikembalikan kepada normal dalam masa. Ia biasanya didiagnosis pada trimester kedua.

Bagaimanakah bentuk perut berubah pada trimester pertama?

Pada tarikh awal, saiz rahim ditentukan oleh ultrasound, dan garis luar abdomen belum lagi mengalami perubahan yang boleh dilihat. Walau bagaimanapun, sesetengah wanita pada 8-10 minggu tidak boleh lagi, seperti sebelum ini, zip seluar jeans atau seluar mereka, berasa tidak selesa, kesulitan dan sejenis tekanan pada perut. Ini kebanyakannya disebabkan oleh sisi psikologi perjalanan kehamilan, bukannya fisiologi. Tetapi menjelang akhir trimester pertama, pada 14-15 minggu, seorang wanita mungkin melihat sedikit tonjolan di bahagian bawah abdomen. Oleh itu, rahim yang semakin membesar dan janin yang sedang berkembang di dalamnya memberitahu anda bahawa perjalanan kehamilan berjalan mengikut perancangan.

Semua perubahan pada rahim wanita pada bulan pertama dan kedua kehamilan tidak begitu ketara. Walaupun begitu, anda harus berhati-hati untuk tidak memberi tekanan yang berlebihan pada perut. Tidak digalakkan untuk dipakaipakaian ketat, mengehadkan pergerakan dalam apa jua cara. Sebaik-baiknya, selepas hari yang aktif, tidak sepatutnya ada kesan pakaian di badan. Pada minggu ke-8, fundus rahim hampir tidak mencapai garis bawah pubis. Lebih dekat dengan kenaikan ke-10 ke tahapnya.

Ketinggian fundus rahim pada 11-12 minggu kehamilan mencapai tahap simfisis pubis. Sudah dari minggu ke-14, selepas pemeriksaan, pakar sakit puan dapat merasakannya semasa palpasi melalui dinding perut. Ini disebabkan oleh fakta bahawa badan rahim pada masa ini melampaui pelvis kecil. Doktor membetulkan dalam rekod perubatan data yang diperoleh hasil daripada mengukur dengan pita sentimeter, mencatat pematuhan atau ketidakpatuhan mereka dengan norma pertumbuhan perut. Semasa kehamilan, parameter ini direkodkan semasa setiap lawatan oleh seorang wanita ke pakar sakit puan yang memerhatikannya. Data ini sangat penting, kerana ia membolehkan anda menentukan sama ada penunjuk sepadan dengan umur kehamilan atau sisihan mereka daripada norma.

Trimester kedua

Tempoh di mana pertumbuhan perut semasa hamil tidak dapat disembunyikan lagi jatuh pada trimester kedua. Pada minggu ke-16, rahim berada di antara pusat dan tulang kemaluan. Dari kira-kira 17-20 minggu, bahagian bawah rahim terletak kira-kira 2 cm di bawah pusar. Selepas empat minggu, ia bergerak ke tahap yang sama dengan pusar, dan pada minggu ke-28, bahagian bawah rahim naik 2-3 cm di atas parasnya. Penunjuk ini dipengaruhi oleh berat dan ketinggian janin, jumlah cecair amniotik. Perlu mempertimbangkan ciri individu setiap wanita, data mungkin berbeza daripada parameter yang ditunjukkan sebanyak 2-3 cm, yang bukan penyelewengan daripada norma.

Jika seorang wanita menyedari bahawa perutnya telah berhenti membesar, beberapa gejala lain yang tidak menyenangkan dan mengganggu telah muncul, dia harus segera berjumpa doktor. Mungkin kanak-kanak itu ketinggalan dalam perkembangan atau oligohidramnion telah berlaku. Gejala ini tidak boleh diabaikan. Seorang wanita boleh mengesan perubahan dalam penampilannya jika dia mengambil gambar pertumbuhan perut pada minggu kehamilan. Semasa penggambaran berperingkat, apabila dia berpose dalam kedudukan badan yang sama, ini membolehkan anda menentukan penyimpangan dari norma dengan tepat pada masanya. Anda juga boleh mencari jalur pigmen yang terbentang di sepanjang garis perut - ini adalah fenomena biasa semasa kehamilan. Sebagai peraturan, selepas beberapa lama selepas bersalin, ia hilang dengan sendirinya.

Apakah yang diberi perhatian oleh doktor?

Apabila seorang wanita datang ke temu janji dengan pakar sakit puan yang mengetuai kehamilan, dia menetapkan korespondensi pertumbuhan perut dengan minggu-minggu kehamilan, memberi perhatian kepada perubahan berat wadnya, kehadiran edema dan mengesahkan atau menafikan versi kemungkinan oligohidramnios atau polihidramnion. Pengukuran dibuat di atas sofa, wanita hamil dalam keadaan terlentang. Doktor menggunakan pita sentimeter, data yang diperolehi dimasukkan ke dalam rekod perubatan. Kawalan penunjuk dinilai dalam dinamik.

Biasanya, kehamilan semula jadi berjalan mengikut rentak pertumbuhan berterusan. Dan hanya pada akhir trimester ketiga kita boleh mengatakan bahawa kadarnya agak berkurangan. Pada 37-38 minggu, bahagian bawah rahim turun sedikit (kira-kira 3-5 cm), yang mungkin menunjukkan permulaan bersalin yang hampir.

Trimester ketiga: topik pembesaran perut

Melihat minggu kehamilan, pertumbuhan perut pada trimester terakhir tidaklah sehebat pada trimester kedua. Mungkin ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam tempoh perkembangan bayi sebelum ini dalam rahim ibu, peletakan utama organ dalamannya telah berlaku, dan kini tugas utama serbuk adalah untuk menambah berat badan. Secara visual, perut menjadi lebih bulat dan memanjang. Selain itu, bagi setiap wanita, bentuk dan lilitan boleh berbeza dengan ketara. Sesetengah, daripada pengalaman mereka sendiri dan melihat orang lain, mencadangkan bahawa jantina kanak-kanak itu mempengaruhi perkara ini. Walau bagaimanapun, dari sudut pandangan saintifik, tiada penjelasan yang boleh dipercayai dan jelas untuk perkara ini.

Bagi kehamilan berganda, dalam kes ini, perut pada 30-32 minggu adalah sama seperti semasa mengandung seorang bayi pada 37-38 minggu. Bayi adalah kira-kira 37 cm tinggi, yang memerlukan banyak ruang dalaman. Tubuh mereka sebenarnya sudah bersedia untuk kelahiran, oleh itu, menurut ultrasound, anda dapat melihat bahawa lapisan lemak subkutaneus muncul, sistem rangka bertambah baik, dan paru-paru berkembang. Sememangnya, bentuk perut pada masa yang sama kelihatan agak besar, bulat, ruang. Pada masa yang sama, aktiviti bayi terpelihara, dan pergerakan mereka boleh menyebabkan ketidakselesaan yang ketara kepada ibu mengandung. Sekitar minggu ke-35, jika perlu, doktor cuba memasukkan wanita hamil di hospital, memandangkan kemungkinan bersalin pada bila-bila masa adalah agak tinggi.

Dalam kehamilan tunggal, tempoh selepas 36 minggu juga dianggap berkemungkinanuntuk kemungkinan bersalin mengejut. Seorang wanita harus bersedia untuk fakta bahawa bayinya hampir bersedia untuk dilahirkan. Pada peringkat kehamilan ini, ibu hamil mungkin merasakan penampilan kesakitan di kawasan lumbar, yang boleh dikelirukan dengan kontraksi. Walau bagaimanapun, mereka lulus secara tiba-tiba semasa mereka bermula, dipanggil latihan. Dengan cara ini, badan bersedia untuk kelahiran yang akan datang. Sekiranya rasa sakit dilokalisasi di bahagian bawah abdomen dan disertai dengan pelepasan atipikal, anda perlu segera berjumpa doktor. Disebabkan oleh peningkatan beban dan tekanan rahim pada organ dalaman, sesak nafas, serta bengkak dan pedih ulu hati, mungkin berlaku.

Norma dan penyelewengan

Semasa mengandung, pertumbuhan perut mungkin normal atau mengalami penyelewengan. Ini dipengaruhi oleh berat kanak-kanak, kedudukannya di dalam rahim, berat badan dan ketinggian wanita, jumlah cecair amniotik, bilangan bayi. Sekiranya wanita hamil berlebihan berat badan, dan pelvis sempit, maka bahagian bawah rahim mungkin lebih tinggi daripada norma yang ditetapkan. Ia juga boleh meningkat disebabkan oleh polihidramnion, usia kehamilan yang tidak betul, melahirkan anak kembar atau kembar tiga.

Saiz rahim mungkin di bawah normal: jika terdapat sisihan dengan perbezaan dalam jumlah 1-2 minggu, sisihan tersebut dianggap boleh diterima. Dalam kes lain, adalah perlu untuk mengambil kira parameter wanita secara individu. Kes yang paling biasa termasuk kes apabila seorang wanita mempunyai janin kecil atau ketinggalan dalam perkembangannya direkodkan.

Pada minggu ke-18 kehamilan, pertumbuhan perut menjadi jelas kepada orang lain, postur lurus, pertumbuhanbayi adalah kira-kira 16 cm. Seorang wanita mungkin melihat peningkatan berat badan yang ketara. Lingkaran perut dari minggu ke-24 mula meningkat sebanyak 1 atau lebih sentimeter setiap minggu, dan kadar pertumbuhan rahim dari minggu ke-26 diaktifkan, menambah lebih banyak berat hidup padanya setiap minggu.

Adapun trimester ketiga, pada minggu ke-30 kehamilan, rahim terletak 10 cm di atas pusat, dan jika diukur dari tulang kemaluan, maka kira-kira 30 cm. Seorang wanita mungkin disertai dengan sesak nafas. dan sakit belakang. Ini disebabkan oleh beban yang tinggi pada badan yang berubah semasa kehamilan. Anda perlu menggunakan pembalut untuk mengagihkan berat perut secara merata.

Apakah yang menentukan bentuk?

Perjalanan dan perkembangan kehamilan yang normal membawa kepada fakta bahawa sosok wanita sentiasa berubah. Dan semakin lama period, perut semakin besar. Ini agak semula jadi. Bergantung pada bagaimana bayi berada di dalam, garis besar perut akan berubah secara berkala. Dengan persembahan kepala janin yang betul, bentuk ovoid dapat dilihat. Jika bayi diletakkan melintang, ia akan kelihatan lebih seperti bujur.

Mereka yang menangkap pertumbuhan perut semasa kehamilan minggu demi minggu dengan bantuan foto dapat melihat bagaimana ia berubah. Mula-mula ia membulat sedikit, kemudian ia keluar lebih banyak, dan kemudian ia tumbuh minggu demi minggu, berubah bergantung pada kedudukan serbuk sehingga kelahiran itu sendiri.

Jika terdapat patologi dalam perkembangan organ pembiakan utama - rahim, sebagai contoh, hipoplasia, penurunan dalamsaiz.

Satu lagi sebab mengapa terdapat peningkatan ketara dalam perut semasa kehamilan (selama berminggu-minggu, kehamilan boleh diteruskan seperti biasa dan tidak mempunyai kelainan yang boleh dilihat) adalah kehadiran penyakit rongga rahim. Khususnya, ini adalah fibroid, yang menduduki tempat tertentu dan boleh membawa dari masa ke masa kepada permulaan kelahiran yang awal. Selain itu, dengan polyhydramnios, perut wanita menjadi lebih besar dan tidak sepadan dengan usia kehamilan.

Sebab untuk menghentikan pertumbuhan perut

Apa yang anda patut takuti adalah ketinggalan daripada norma pertumbuhan perut semasa kehamilan beberapa minggu. Sebagai contoh, jika seorang wanita mempunyai tempoh 18-20 minggu, dan secara luaran perutnya kelihatan seperti 14-16, ini adalah patologi. Lebih-lebih lagi, wanita itu mungkin mengalami gejala yang membimbangkan, yang harus dilaporkan kepada doktor yang merawat. Namun, anda tidak seharusnya mengatur sendiri diagnosis dan diagnosis sendiri. Sebabnya tidak selalu terletak pada keterlambatan pertumbuhan intrauterin, kehadiran proses keradangan atau jangkitan, dan oligohidramnion. Ia berlaku bahawa usia kehamilan telah ditetapkan oleh doktor secara salah, tidak betul. Ini lebih kerap berlaku pada wanita yang mengalami masalah kitaran tidak teratur.

Anda boleh mengikuti tertunggak dengan mengambil gambar pertumbuhan perut semasa kehamilan - ini adalah cara yang paling mudah dan paling visual. Dalam kes lain, doktor mengesan dinamik pertumbuhan semasa pemeriksaan rutin, memeriksa lilitan perut dan mengukur berat wanita. Cara yang paling boleh dipercayai untuk memahami punca adalah dengan melakukan pemantauan ultrasound, yang menentukan kehadiran atau ketiadaan sebab yang membimbangkan.

Ukuran perutdalam beberapa kehamilan

Jika semuanya lebih kurang jelas dengan kehamilan tunggal, maka semasa kehamilan dengan anak kembar, pertumbuhan perut berlaku lebih intensif. Menjelang akhir 10-12 minggu, seorang wanita mungkin melihat perut yang menonjol. Walau bagaimanapun, ia menjadi jelas kepada orang lain juga. Semasa pemeriksaan oleh pakar sakit puan, terdapat peningkatan yang jelas dalam rahim, serta pertumbuhan perut. Mengikut minggu kehamilan, nombor mereka yang disahkan dengan betul sudah boleh dikatakan bahawa penunjuk jelas berbeza daripada norma kehamilan tunggal. Jika pada wanita yang mengandung satu bayi, pada minggu ke-10 perut hampir tidak ketara, maka dengan kehamilan berganda ia kelihatan seperti dalam tempoh 14 minggu.

Bermula dari trimester kedua, wanita digalakkan menggunakan pembalut pranatal untuk memudahkan dan mengagihkan beban secara merata. Dengan kehamilan berganda, pertumbuhan aktif perut sering menunjukkan perjalanan normalnya, melainkan, tentu saja, terdapat patologi lain. Pertumbuhan bayi pada usia 19 minggu adalah kira-kira 25 cm, bahagian bawah rahim terletak di antara pusat dan tulang kemaluan. Walaupun perut membesar dengan ketara, pergerakan pertama boleh dirasai pada masa yang sama seperti pada wanita yang mengandung satu anak, iaitu pada 17-19 minggu. Pada minggu ke-22, seorang wanita menyedari bahawa dia mula mengalami ketidakselesaan yang ketara semasa bergerak, berjalan dan membongkok.

Pada pertengahan trimester ketiga, saiz coccyx-parietal setiap janin mencapai 40 cm, stretch mark menutupi perut, kerana perkembangan intrauterin dan pertumbuhan bayi berterusan. Padakehamilan berganda, pengawasan perubatan yang berterusan adalah disyorkan. Dalam kes ini, selalunya seorang wanita ditempatkan di hospital bersalin lebih awal, supaya gambaran kemungkinan proses bersalin dapat dinilai.