ICSI: ulasan pesakit, prosedur penyediaan, ciri prosedur, keputusan

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 07:20

Statistik telah menunjukkan bahawa di negara kita, ramai pasangan menghadapi kesukaran apabila cuba untuk hamil anak secara semula jadi. Ada yang menyelesaikan masalah dengan bantuan rawatan yang betul, yang lain beralih kepada teknologi pembiakan yang berbeza. Sehingga kini, salah satu teknik yang paling popular ialah suntikan sperma intracytoplasmic. Ia adalah sebahagian daripada IVF. Dalam artikel ini, kami akan melihat apa itu ICSI, kami juga akan mengkaji ulasan, dan juga menyentuh topik penyediaan untuk prosedur dan akibatnya.

Apakah ini?

Teknik ini merupakan komponen konsep in vitro. Ia melibatkan pengenalan sperma berkualiti tinggi terus ke dalam telur. Ini membolehkan anda mengatasi faktor ketidaksuburan yang paling biasa di pihak wanita atau lelaki. Kaedah ini mula diamalkan pada tahun 1992 di Belgium. Hari ini ia sangat berkesan, kerana walaupun selepas percubaan pertama pada pembuahan, kebarangkalian hasil positif adalah dari 32 hingga 50%. Semasa ICSI kedua, peluang menjadi lebih besar.

Petunjuk untuk ICSI

Sebelum kita mula mengkaji ciri ICSI, ulasan yang akan anda temui dalam artikel ini, anda harus mempertimbangkan petunjuk untuk prosedur tersebut. Jadi, ia ditetapkan jika:

• Pesakit mengalami oligozoospermia yang teruk.
• Selepas pemeriksaan, doktor menemui asthenozoospermia, yang digabungkan dengan oligozoospermia yang berbeza-beza darjah.
• Doktor mendapati selepas penyahbekuan, kualiti spermatozoa yang dipelihara adalah rendah.
• Seorang lelaki didiagnosis dengan azoospermia, akibatnya tiada spermatozoa matang dalam ejakulasinya. Pada masa yang sama, spermatozoa aktif dikesan selepas tusukan testis atau epididimisnya.
• Terdapat keperluan untuk kajian pra-implantasi genetik.
• Pasangan itu mempunyai beberapa percubaan IVF yang gagal.

Selain itu, adalah perlu untuk menyebut bacaan relatif. Ini termasuk morfologi sperma di bawah 4%, serta kehadiran antibodi penolakan sperma.

Faedah prosedur

Menurut ulasan, ICSI mempunyai kelebihan berikut:

• Hanya satu sel sperma digunakan untuk menyuburkan telur, yang membolehkan pembuahan berjaya walaupun kualiti cecair mani pasangan tidak begitu baik.
• Kaedah yang diterangkan adalah berkesan walaupun pesakit mempunyai kecacatan pada vas deferens.
• Teknologi ini sesuai untuk pasangan yang didiagnosis dengan ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan.
• Bilamenggunakan kaedah yang diterangkan, persenyawaan telur berlaku dalam 60% kes. Pada masa yang sama, kebarangkalian untuk membina embrio yang sihat ialah 95%.
• Kanak-kanak yang dikandung dengan cara ini tidak berbeza dengan yang dikandung secara semula jadi.
• Semasa ICSI, biobahan penderma boleh digunakan.

Menyediakan seorang wanita

Mengkaji ulasan, ICSI boleh dipanggil prosedur yang berkesan. Walau bagaimanapun, seorang wanita tidak boleh melakukannya tanpa latihan yang sesuai. Ia adalah perlu untuk mempersiapkan prosedur dengan cara yang hampir sama seperti IVF. Pada peringkat pertama, seorang wanita dihantar untuk pemeriksaan terperinci, yang termasuk perundingan dengan pelbagai doktor, ultrasound, ujian hormon, smear, dan sebagainya. Tugas utama doktor adalah mengecualikan kemungkinan fokus jangkitan.

Persediaan untuk prosedur untuk wanita berusia lebih 38 tahun bermula dengan penilaian rizab ovari. Iaitu, pakar mesti menilai berapa banyak telur yang mampu persenyawaan. Ini adalah perlu supaya doktor boleh memilih ubat hormon yang betul. Juga, berdasarkan data yang diperoleh, kesimpulan dibuat tentang kemungkinan konsepsi secara umum. Jika doktor berpendapat bahawa konsepsi adalah mustahil, dia akan menawarkan pesakit untuk menggunakan bahan penderma.

Selain itu, anda perlu minum tidak lebih daripada 2.5 liter air setiap hari dan meminimumkan penggunaan makanan berprotein. Ini dilakukan untuk mengurangkan risiko mengembangkan sindrom hiperstimulasi. Ia juga disyorkan bahawa seorang wanita berhenti minum alkohol dan merokok dan menormalkan tahap hormon walaupun sebelum diamasukkan protokol. Selain itu, aktiviti fizikal yang kuat harus dikecualikan.

Sekiranya pesakit tidak mempunyai masalah di bahagian kemaluan, langkah-langkah yang diterangkan di atas sudah cukup. Jika endometriosis, fibroid atau sista telah didiagnosis, maka penyakit ini perlu dihapuskan sebelum prosedur. Menurut ulasan, IVF ICSI mungkin menjadi tidak berjaya jika seorang wanita mempunyai penyakit yang diterangkan.

Persediaan untuk ICSI untuk seorang lelaki

Jika seorang lelaki mempunyai kualiti sperma yang rendah, maka ini adalah petunjuk utama untuk penggunaan teknik ICSI. Jadi, perlu menjalani prosedur jika seorang lelaki mempunyai penyakit berikut:

• motilitas sperma berkurangan;
• asthenozoospermia atau oligozoospermia;
• penurunan bilangan sperma;
• jumlah besar sperma yang tidak berdaya maju;
• necrozoospermia.

Dalam semua kes yang diterangkan, kualiti cecair mani tidak dapat ditingkatkan secara radikal, namun, tindakan berikut masih disyorkan:

• jalankan pemeriksaan penuh dan lulus spermogram;
• dapatkan ujian untuk jangkitan;
• rawat jangkitan dan keradangan jika didapati.

Perlu diingat bahawa suhu tinggi memberi kesan buruk kepada ciri kualiti sperma. Oleh itu, kira-kira dua bulan sebelum permulaan rawatan, adalah perlu untuk menolak untuk melawat mandi dan sauna. Penyakit virus juga memberi kesan negatif.

Prosedur ICSI hanya dilakukan apabila pesakit telah sembuh sepenuhnyasihat, tetapi tidak lebih awal daripada sebulan selepas pemulihan. Selain itu, seorang lelaki harus berhenti merokok, minum alkohol, kerana bir dan wain meningkatkan tahap estrogen, yang mengurangkan kemungkinan konsep yang berjaya. Ia perlu memasukkan sayur-sayuran dan buah-buahan dalam diet, yang mengandungi asid askorbik dan folik. Kajian telah menunjukkan bahawa kualiti sperma boleh dipertingkatkan dengan mengambil vitamin C setiap hari. Untuk diagnosis yang lebih baik, disyorkan untuk menahan diri daripada hubungan seksual 3 atau 5 hari sebelum mengambil spermogram.

Aliran proses

Ramai pasangan bertanya kepada diri mereka sendiri soalan: “ICSI - apakah itu dan bagaimana ia dilakukan?”. Ulasan mengatakan bahawa prosedur itu merangkumi beberapa peringkat.

Pertama sekali, doktor menyediakan seorang wanita untuk manipulasi yang diperlukan. Dia diberi ubat yang merangsang pertumbuhan telur. Doktor mengawal kematangan folikel menggunakan mesin ultrasound. Adalah sangat penting di sini untuk tidak terlepas saat apabila telur bersedia untuk dikeluarkan. Dalam tempoh inilah doktor membuat tusukan ovari untuk mengumpul telur, yang akan terlibat dalam persenyawaan seterusnya.

Bagi lelaki, selepas persediaan mereka menderma sampel sperma. Pakar meletakkannya dalam medium likat khas. Pakar embriologi kemudiannya menggunakan instrumen khas untuk melumpuhkan spermatozoon. Selepas itu, ia diletakkan dalam jarum yang sangat kecil untuk disuntik ke dalam sitoplasma sel wanita.

Seluruh prosedur dilakukan menggunakan manipulator automatik khas di bawah mikroskop. Pada akhirnya, jarum dikeluarkan. Dari siniseketika, keseluruhan proses persenyawaan adalah serupa dengan IVF konvensional.

Telur, disenyawakan oleh sperma, bergerak ke dalam tabung uji di mana pembahagian sel berlaku. Selepas beberapa hari lagi, embrio diletakkan di dalam rahim. Perkembangan selanjutnya bergantung pada kualiti bahan dan badan wanita.

Seperti yang dikatakan ulasan, ICSI tidak membantu semua orang pada kali pertama. Lagipun, proses itu dipengaruhi oleh banyak faktor. Sesetengah wanita perlu melakukan beberapa prosedur. Dan wanita yang membuat keputusan mengenai IVF ICSI harus mengkaji ulasan tentang prosedur untuk bersedia untuk apa-apa sahaja.

Peluang Bersalin Kali Pertama

Setiap wanita merancang untuk mendapatkan hasil positif daripada IVF ICSI yang pertama. Ulasan mengatakan bahawa ini mungkin. Lebih-lebih lagi, kebarangkalian kehamilan yang berjaya adalah agak tinggi. Lebih-lebih lagi jika sistem peranakan wanita itu utuh. Adalah sangat penting bahawa tiada proses keradangan dan kitaran haid adalah teratur.

Jadi kejayaan ICSI buat kali pertama adalah nyata. Ulasan telah menunjukkannya. Tetapi ramai wanita yang hamil selepas prosedur sedemikian takut bahawa gangguan secara tiba-tiba akan berlaku. Tetapi ini tidak disokong oleh statistik. Mereka yang melakukan ICSI memberikan ulasan positif dan mengatakan bahawa mereka berjaya melahirkan bayi yang sihat.

Kebanyakan ulasan menunjukkan bahawa dengan sokongan awal kehamilan, serta pemerhatian oleh doktor, kehamilan selepas prosedur berakhir dengan penghantaran yang berjaya.

ICSI dalam kitaran semula jadi

Tinjauan tentang prosedur ini menunjukkan bahawa kaedah persenyawaan dalam protokol IVF ini tidak termasuk terapi hormon. Prosedur ini hanya sesuai untuk wanita yang telah mengekalkan fungsi pembiakan sepenuhnya. Sebagai peraturan, ICSI dalam kitaran semula jadi dilakukan apabila kehadiran antibodi antisperma dalam wanita telah dikesan atau apabila ketidaksuburan disebabkan oleh faktor lelaki.

Perlu dikatakan bahawa jika prosedur dilakukan tanpa rangsangan ovari hormon, peluang untuk berjaya dikurangkan. Sesungguhnya, dalam kes ini, hanya satu telur yang disenyawakan, dan bukan beberapa.

Faedah terapi bukan hormon

Belum lagi faedah ICSI tanpa terapi hormon:

• prosedur ini lebih murah;
• pesakit tidak perlu membeli ubat hormon untuk rangsangan;
• tusukan dengan prosedur ini dilakukan tanpa bius;
• tiada risiko komplikasi (hiperstimulasi).

Selain itu, terima kasih kepada kaedah persenyawaan ini, malah wanita yang mempunyai kontraindikasi untuk rangsangan ovari hormon boleh hamil.

Adakah bayi yang sihat dilahirkan selepas prosedur?

Wanita yang telah menjalani ICSI meninggalkan maklum balas positif tentang anak mereka. Remah-remah ini tidak berbeza dengan rakan sebayanya dalam perkembangan fizikal dan mental.

Perlu juga dikatakan bahawa rawatan kemandulan dalamlelaki dengan bantuan kaedah yang diterangkan berbeza dalam ciri. Di sini seseorang tidak sepatutnya terlepas faktor bahawa seorang lelaki boleh menurunkan beberapa kecacatan genetik kepada anaknya. Untuk mengecualikan kemungkinan sedemikian, adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan genetik sebelum prosedur untuk menentukan sama ada terdapat patologi.

Tetapi prosedur itu sendiri tidak menjejaskan kesihatan kanak-kanak dan tidak melibatkan sebarang kegagalan genetik. Semuanya bergantung kepada kesihatan ibu bapa masa depan. Terima kasih kepada diagnostik pra-implantasi khas, adalah mungkin untuk menganalisis embrio tertentu untuk kehadiran pelbagai kelainan kromosom atau genesis gen.

ECO ICSI, PIKSI - ulasan dan perbezaan

Perbezaan utama ialah dengan ICSI konvensional, doktor memilih sperma yang sesuai secara subjektif. Dia memberi perhatian kepada rupa, mobiliti, serta ciri morfologi lain.

Jika kita bercakap tentang kaedah PICSI, maka ia berdasarkan analisis molekul, yang mana adalah mungkin untuk menilai bukan sahaja seberapa betul struktur spermatozoon, tetapi juga sejauh mana ia dapat mengatasi masalah tersebut. penghalang semula jadi. Hanya spermatozoon yang matang boleh melalui cangkerang telur. Tahap kematangan disahkan oleh ujian makmal. Pakar embriologi menilai keupayaan sperma untuk berinteraksi dengan asid hyaluronik.

Apa kata wanita?

Di forum tematik tentang IVF ICSI, ulasan wanita kebanyakannya positif. Mereka menyedari bahawa mereka hamil kali pertama tepat ketika mereka melakukan IVF bersama-sama dengan ICSI. IVF konvensional hasil initidak.

Kaedah ini juga membantu dengan kegagalan ovari. Ibu mengandung perlu mengambil progesteron dan mikrofollin. Tetapi pemindahan embrio dalam banyak kes berjaya.

Kos prosedur

Kaedah yang diterangkan untuk mengandung anak adalah rumit dan susah payah. Oleh itu, harga prosedur adalah tinggi. Bergantung pada institusi perubatan, keperluan untuk rawatan dan prosedur serentak yang dijalankan pada peringkat penyediaan, kos perkhidmatan tanpa IVF berbeza antara 15-17 ribu rubel. Keseluruhan kompleks selalunya berharga kira-kira 200,000 rubel. Selain itu, pembekuan biomaterial juga dibayar.