Tali pusat pendek: punca, akibat untuk anak dan ibu
Tali pusat pendek: punca, akibat untuk anak dan ibu
Anonim

Doktor memanggil tali pusat sebagai tali pusat. Ia menghubungkan embrio kecil, yang kemudiannya menjadi janin, ke plasenta. Dengan bantuan "jambatan" semacam itu, badan kanak-kanak disambungkan dengan ibu sepanjang tempoh kehamilan. Komunikasi dikekalkan sehingga kelahiran. Terdapat norma untuk panjang helai, tetapi dalam beberapa kes ia boleh lebih panjang atau lebih pendek. Kedua-dua tali pusat pendek dan panjang boleh membawa kesan negatif.

Selepas bayi dilahirkan, tali pusat dipotong, diapit dengan klip khas dari sisi bayi. Selepas itu, "proses" kecil kekal pada badan bayi, yang akhirnya kering dan hilang. Mommy merawat luka di bahagian pusat sehingga sembuh sepenuhnya.

Bilakah tali pusat yang lain terlepas?

Bilakah tali pusat bayi yang baru lahir tertanggal? Dalam kebanyakan kes, ini berlaku kira-kira 10 hari selepas penampilanbayi ke dunia. Tetapi kadang-kadang ia berlaku sedikit lebih awal atau, sebaliknya, kemudian. Julat 4 hingga 14 hari selepas bayi dilahirkan dianggap normal.

Proses penolakan kord adalah semula jadi, jadi tidak perlu mempercepatkannya. Semuanya harus mengalir secara spontan. Perkara utama ialah memahami bahawa selebihnya tali pusat kering sedikit lebih cepat jika anda memberikan akses udara percuma ke kawasan ini. Apabila tali pusat jatuh pada bayi yang baru lahir, luka terbuka kecil terbentuk di tempatnya. Pakar neonatologi akan memberitahu ibu cara menjaganya semasa berada di hospital.

Fungsi kord, struktur dan ciri peredaran darah

tali pusat pendek
tali pusat pendek

Organ yang diterangkan mula terbentuk seawal minggu kedua mengandung. Apabila ia membesar, panjang tali pusat juga bertambah. Biasanya, ia boleh mencapai 60 cm dan berdiameter 2 cm. Tali pusat agak padat dan ditutup dengan membran khas.

Fungsi utama tali pusat adalah membekalkan nutrien kepada janin dan mengeluarkan produk metabolik. Di dalam kord terdapat dua arteri dan satu vena. Kapal ini diselubungi dengan jeli Wharton, dan oleh itu dilindungi dengan pasti daripada pecah atau mencubit. Janin menerima oksigen dan nutrien melalui vena, dan darah vena yang dibelanjakan dari badan bayi ke plasenta dilepaskan melalui arteri. Juga di dalam tali pusat terdapat saluran vitelline dan urachus. Yang pertama mengangkut nutrien dari kantung kuning telur, dan yang kedua ialah saluran yang menghubungkan pesakit dan pundi kencing.

Panjang OK

Panjang tali pusat bolehjadi yang berbeza. Walaupun pada wanita yang sama dengan kehamilan yang berbeza, penunjuk ini berubah. Para saintis telah mendapati bahawa panjang kord adalah kira-kira 40-70 cm.

Berkat ini, janin bebas melakukan pergerakan aktif di dalam rahim. Sekiranya tali pusat pendek, maka ini boleh dipenuhi dengan akibat negatif. Di bawah ini kita akan melihatnya dengan lebih terperinci.

Panjang tali pusat di bawah normal

doktor memotong tali pusat
doktor memotong tali pusat

Tali pusat pendek adalah perkara biasa. Doktor membezakan antara tali pusat yang sangat pendek dan tali pusat yang agak pendek. Yang pertama adalah kurang daripada 40 cm panjang dan lebih biasa daripada yang kedua. Untuk untaian yang agak pendek, penunjuk kekal normal, bagaimanapun, ia berkurangan disebabkan beberapa faktor:

  • Apabila dililit pada bahagian tertentu badan kanak-kanak.
  • Dalam proses membentuk simpulan pada tali pusat: benar dan salah. Yang pertama sangat jarang berlaku dan merupakan simpulan sebenar. Yang kedua ialah pengembangan varikos salah satu kapal, pengumpulan jeli Wharton, berpusing kapal. Mereka tidak berbahaya.

Gejala penyelewengan

Ramai ibu berminat sama ada mungkin untuk mengesan patologi yang dijelaskan terlebih dahulu. Semasa kehamilan, biasanya tiada simptom, dan tanda-tanda keabnormalan hanya boleh diceritakan apabila proses bersalin bermula. Lagipun, panjang tali pusat adalah penunjuk individu. Gejala utama yang mungkin menunjukkan masalah semasa kehamilan ialah hipoksia janin. Penanda ini adalah relatif, dan doktor mungkin menetapkanpeperiksaan tambahan.

Jika bersalin telah pun bermula, maka tali pusat yang pendek mungkin ditunjukkan dengan pendarahan akut dari faraj dan kelahiran berpanjangan (lebih daripada 20 jam untuk nulipar dan lebih daripada 15 jam untuk berbilang).

Ujian diagnostik

plasenta dan model tali pusat
plasenta dan model tali pusat

Agak sukar untuk mendiagnosis patologi yang dijelaskan. Walau bagaimanapun, doktor boleh menghantar ibu untuk ujian berikut:

  • Ultrasound. Semasa kajian, doktor mungkin melihat penampilan nod, keterjeratan janin, anomali dalam perkembangan saluran darah. Berdasarkan keputusan peperiksaan, adalah mungkin untuk membuat andaian tentang kehadiran penyelewengan. Walau bagaimanapun, tiada siapa yang akan mengatakan dengan pasti.
  • Kajian Doppler. Teknik ini agak bermaklumat. Terima kasih kepadanya, anda boleh memerhatikan pergerakan darah melalui saluran tali pusat. Sekiranya proses itu terganggu, maka terdapat risiko anomali berkembang. Tetapi di sini pun doktor tidak dapat membuat diagnosis yang tepat sepenuhnya.
  • Pemeriksaan berkala oleh pakar sakit puan. Doktor memantau degupan jantung bayi dan, jika keabnormalan dikesan, mungkin mengesyaki kehadiran tali pusat yang dipendekkan.
  • Cardiotocography. Mengikut teknik ini, rakaman komputer segerak mengenai pengecutan otot jantung bayi dan aktivitinya dijalankan. Selepas itu, data yang diperoleh dibandingkan dengan pengecutan rahim. Jika tiada kaitan antara proses ini, kita boleh bercakap tentang kehadiran tali pusat yang pendek.

Jika ultrasound menunjukkan patologi dengan tepat, ini akan membolehkan doktor menyediakan ibu mengandung tepat pada masanyake pembedahan caesarean. Jadi, kami mengetahui maksud tali pusat pendek. Pasti anda ingin tahu tentang akibat daripada patologi dan perkara yang biasanya dilakukan oleh doktor apabila masalah dikesan.

Akibat

Apakah komplikasi yang boleh anda hadapi jika tiba-tiba ternyata kord itu pendek? Akibatnya boleh menjadi agak serius. Berikut ialah yang paling biasa:

  • Kesukaran melahirkan.
  • Bayi bergerak melalui saluran peranakan terlalu perlahan.
  • Kegagalan jantung janin.
  • Terdapat risiko trauma kelahiran kepada ibu.
  • Terdapat hipoksia akut kanak-kanak.
  • Risiko kecederaan pada pembuluh varikos meningkat.
  • Dalam sesetengah kes, kord tersebut mula berdarah atau putus.
  • Apabila tali pusat ditarik terlalu kuat, gangguan plasenta berlaku.

Akibat tali pusat yang pendek semasa bersalin amat berbahaya bagi bayi. Hipoksia boleh menyebabkan fungsi psikologi terjejas.

Apakah yang doktor lakukan apabila mereka mendapati masalah?

Bilakah tali pusat jatuh pada bayi baru lahir?
Bilakah tali pusat jatuh pada bayi baru lahir?

Kami telah mengetahui mengapa janin mempunyai tali pusat yang pendek dan apakah akibatnya. Mari lihat apa yang doktor lakukan apabila mereka mendapati masalah sedemikian. Oleh itu, beberapa langkah sedang diambil untuk mengurangkan risiko:

  • Ibu mengandung dimasukkan ke hospital sehingga bersalin, terutamanya jika disyaki terdapat belitan berulang pada tali pusat di leher.
  • Doktor melakukan pembedahan caesarean kecemasan jika bayi kekurangan oksigen yang teruk.
  • Pembedahan caesar elektif dijadualkan apabila ancaman terhadap nyawa kanak-kanak dikesan selepas pemeriksaan diagnostik.
  • Jika didapati tali pusat pendek sudah dalam proses bersalin, doktor akan melakukan pembedahan perineum.

Walaupun dengan risiko patologi yang minimum, ibu mengandung mesti bersedia untuk apa-apa. Di bawah pengawasan perubatan, komplikasi dan akibat negatif boleh dihilangkan untuk kesihatan bayi dan wanita yang bersalin.

Balutan tunggal

Tali pusat boleh menjadi pendek akibat daripada satu belitan tali pusat di leher. Ia mungkin tidak ketat dan ketat.

Dalam kes pertama, gelung kord terletak agak jauh dari badan janin. Terima kasih kepada ini, bayi boleh terungkai. Di samping itu, tidak ada pemampatan organ dalaman kanak-kanak, yang tidak melibatkan perkembangan patologi berbahaya. Dan jika wanita hamil itu tidak mempunyai kelainan lain, bayi itu boleh dilahirkan secara semula jadi.

Jika satu belitan tali pusat di sekeliling leher bayi adalah ketat, maka dalam kes ini prognosisnya kurang menguntungkan. Dengan gambaran klinikal sedemikian, risiko mengembangkan hipoksia adalah sangat tinggi. Belitan yang ketat boleh menyebabkan pengapitan tali pusat di sesetengah kawasan. Akibatnya, aliran darah berkurangan dan kebuluran oksigen janin berkembang. Dengan patologi sedemikian, doktor mesti menghantar pesakit untuk dopplerography, yang membolehkan anda menilai tahap perubahan dalam aliran darah dalam saluran tali pusat.

Puutan berganda

bayi dalam kandungan
bayi dalam kandungan

Puutan bergandatali pusat di sekitar leher adalah komplikasi kehamilan yang agak biasa. Dengan patologi sedemikian, kord mengelilingi salah satu bahagian badan janin dua kali. Terima kasih kepada teknologi klinikal moden, ia telah menjadi mungkin untuk menjalankan bersalin tanpa akibat untuk ibu dan anak, walaupun dalam keadaan sedemikian. Bergantung pada jenis kekusutan, doktor memilih kaedah penghantaran yang sesuai. Walau bagaimanapun, jika terdapat belitan tali pusat berganda yang ketat di leher atau tiga kali ganda, maka kemungkinan besar ibu hamil akan dihantar untuk pembedahan caesarean.

Bagaimana untuk merawat?

Walaupun perubatan moden telah maju, hari ini tiada kaedah untuk merawat tali pusat yang pendek, baik ubat mahupun fisioterapi. Satu-satunya perkara ialah doktor, jika patologi ini disyaki, boleh memasukkan ibu hamil ke hospital dan menetapkan pemeriksaan tambahan untuknya, terutamanya apabila ia melibatkan pelbagai masalah. Berdasarkan keadaan, pembedahan caesar yang dirancang atau kecemasan ditetapkan. Hanya pemantauan berkala oleh doktor akan membolehkan ibu mengenal pasti masalah tepat pada masanya dan mengelakkan akibatnya.

Apa yang tidak boleh dilakukan? Langkah pencegahan

bayi yang baru lahir
bayi yang baru lahir

Jika tali pusat pendek atas sebab fisiologi, maka adalah mustahil untuk memanjangkannya. Walau bagaimanapun, jika kord menjadi lebih kecil kerana hiperaktif kanak-kanak yang teruk, maka keadaan boleh diubah. Jadi apa yang tidak boleh dilakukan semasa kehamilan? Bagaimana untuk mencegah perkembangan patologi?

  • Lakukan yang terbaik untuk mengelakkan situasi yang membawa kepada kebuluran oksigen. Pemakanan yang betul, berjalan, sertaminum air bersih yang mencukupi.
  • Lakukan senaman pernafasan, kerana ia membantu mengenyangkan badan dengan oksigen.
  • Jangan gugup, jika tidak, kebimbangan anda akan dipindahkan kepada janin.
  • Jangan terlepas pemeriksaan doktor anda, dapatkan semua pemeriksaan dan ujian anda.
  • Dengar muzik yang menenangkan, bercakap dengan bayi anda untuk menenangkannya.

Perkara utama ialah anda tidak perlu gementar semasa hamil, kerana keadaan ini meningkatkan aktiviti motor janin.

Pertanda bersalin

Adakah anda ingin tahu cara menentukan pertanda bersalin pada 38 minggu kehamilan atau istilah lain? Betul! Ini akan membolehkan anda membuat persediaan mental untuk kelahiran bayi.

Jadi, sesetengah ibu menyedari tanda-tanda awal kelahiran semakin hampir seawal minggu ke-36 atau ke-37 kehamilan. Walau bagaimanapun, ada yang menunjukkan bahawa bayi itu akan dilahirkan hari ini atau esok.

Pertama sekali, perut mommy kempis. Ini menunjukkan bahawa kepala janin telah turun ke dalam pelvis kecil. Pada wanita yang melahirkan anak buat kali pertama, fenomena ini diperhatikan pada minggu ke-34-36 kehamilan. Dalam wanita multipara, perut mungkin turun beberapa hari sebelum bersalin atau sudah pada permulaan kelahiran. Pertanda seperti bersalin pada minggu ke-38 kehamilan sangat ketara kepada orang lain. Di samping itu, ibu mengandung menyedari bahawa dia menjadi lebih mudah untuk bernafas, dan di antara dada dan perutnya, anda boleh dengan mudah meletakkan tangannya. Walau bagaimanapun, pada ketika ini, tekanan pada pundi kencing meningkat, yang membawa kepada lebih banyak lagikerap membuang air kecil.

model bayi dalam kandungan
model bayi dalam kandungan

Anda juga harus tahu bahawa sifat keputihan berubah pada akhir kehamilan. Sesungguhnya, dalam saluran serviks sepanjang tempoh kehamilan, terdapat gabus, yang merupakan gumpalan lendir merah jambu atau coklat. Dalam sesetengah kes, ia berlepas pada minggu ke-36 atau ke-37 kehamilan, dan kadangkala sehari sebelum permulaan kelahiran, secara keseluruhan atau sebahagian. Satu lagi pertanda kelahiran ialah penurunan berat badan sebanyak 1-1.5 kg. Ini menunjukkan penurunan edema dan jumlah cecair amniotik. Di samping itu, dalam tempoh ini, mommy mungkin menyedari bahawa kontraksi latihan palsu menjadi lebih kerap. Mereka tidak menyakitkan, tetapi kadang-kadang mereka boleh disertai dengan sakit sakit di kawasan lumbar dan abdomen bawah. Kontraksi ini berbeza daripada kontraksi sebenar kerana ia tidak teratur. Di samping itu, beberapa hari sebelum permulaan kelahiran, seorang wanita hamil mungkin mengalami cirit-birit, serta loya atau muntah. Ini disebabkan perubahan hormon berlaku dalam badan ibu mengandung.

Satu lagi petanda kelahiran ialah naluri "bersarang". Ibu masa depan, yang lemah sehingga baru-baru ini, tiba-tiba memulakan pembersihan musim bunga, memasak sepanjang hari dan sebagainya. Ini adalah perkara biasa, tetapi adalah sangat penting untuk tidak terlalu membebankan diri di sini, kerana proses yang memerlukan banyak usaha daripada anda akan bermula tidak lama lagi.

Setiap wanita mengimpikan bayi yang sihat. Dan jika tiba-tiba anda mendapati bahawa panjang tali pusat adalah di bawah normal, jangan panik. Doktor yang berpengalaman akan melakukan segala yang mungkin untuk memastikan anak anda munculringan tanpa akibat. Perkara utama ialah mengikut semua cadangan.

Disyorkan: