Fontanel besar pada kanak-kanak: saiz, tarikh tutup. Struktur tengkorak bayi yang baru lahir

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 07:20

Semasa lahir, kanak-kanak mempunyai tulang tengkorak yang elastik dan pada masa yang sama kuat yang menghubungkan fontanel besar dan kecil, serta jahitan, ia juga bertindak sebagai penyerap kejutan semula jadi. Mengikut keadaan mereka, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran ICP atau sifat perjalanan buruh. Apabila melalui saluran kelahiran, tengkorak bayi yang baru lahir cacat dengan ketara disebabkan oleh superimposisi tulang di atas satu sama lain. Ini mengurangkan risiko kecederaan untuk kedua-dua bayi dan ibu. Bentuk kepala yang tidak teratur mungkin sedikit menakutkan ibu bapa muda, tetapi jangan risau, kerana selepas beberapa ketika ia akan mengambil bentuk seperti biasa.

Mengapa kita memerlukan fontanelle

Fonanel yang besar pada kanak-kanak memastikan perkembangan otak tanpa halangan. Dan pertumbuhannya yang paling aktif, seperti yang diketahui, jatuh pada tahun pertama kehidupan, tepat pada masa tengkorak mempunyai ruang yang ditutup oleh membran.

Terima kasih kepada fontanel, adalah mungkin untuk menjalankanpemeriksaan otak tanpa menggunakan teknik yang kompleks dan dengan sedikit ketidakselesaan untuk bayi. Neurosonografi membolehkan anda mengenal pasti akibat trauma, pendarahan, pelbagai neoplasma, perubahan dalam struktur otak pada peringkat yang sangat awal. Antara fungsi lain, perlu diperhatikan penyediaan termoregulasi. Fontanel besar pada kanak-kanak, khususnya membran yang menutupinya, menyejukkan badan apabila suhu badan mencapai 38 darjah. Mekanisme tambahan termoregulasi dengan ketara mengurangkan kemungkinan edema serebrum dan sawan, yang boleh disebabkan oleh suhu tinggi. Ia juga bertindak sebagai sejenis penyerap hentak semasa jatuh, yang tanpanya langkah pertama amat diperlukan.

Syarat untuk menutup fontanel besar pada kanak-kanak

Saiz purata ialah 2x2 cm, fontanel terletak di bahagian atas kepala dan mempunyai bentuk berlian. Dengan usia, tulang tengkorak tumbuh bersama-sama dan menjelang tahun ia hilang. Tetapi semua kanak-kanak mempunyai perkembangan yang berbeza, jadi proses ini boleh bertahan sehingga 18-20 bulan. Ini tidak sepatutnya menimbulkan kebimbangan, dengan syarat penunjuk lain selaras dengan norma.

Tengkorak bayi yang baru lahir dibezakan dengan kehadiran fontanel kecil di bahagian belakang kepala, yang jauh lebih kecil. Dalam hampir semua kanak-kanak, ia ditutup sejurus selepas kelahiran, ia boleh didapati pada bayi yang dilahirkan sebelum tarikh matang. Dalam kes ini, gabungan lengkapnya diperhatikan selepas 4-8 minggu.

Denyutan dan saiz fontanel adalah sangat penting dan membolehkan doktor menilai keadaananak. Disebabkan oleh beban fungsinya, pertumbuhan berlebihan lewat atau sebaliknya dalam beberapa kes mungkin merupakan gejala pertumbuhan patologi tulang tengkorak.

Perjalanan kehamilan

Memberi makan seorang wanita semasa mengandung menjejaskan metabolisme fosforus-kalsium kanak-kanak, yang sewajarnya menjejaskan masa pertumbuhan berlebihan fontanel. Fontanel yang besar pada kanak-kanak boleh menjadi padat, bersaiz kecil dan mempunyai kecenderungan untuk menutup dengan cepat jika ibu mengandung mengambil terlalu banyak produk tenusu semasa mengambil vitamin. Ini adalah salah satu sebab keperluan untuk pematuhan ketat kepada norma yang ditetapkan, dipilih oleh pakar sakit puan bergantung pada usia kehamilan. Perlu juga diperhatikan bahawa lebihan kalsium menyumbang kepada penuaan awal plasenta.

Selain itu, disebabkan oleh had volum untuk pertumbuhan otak, terdapat kesan pada perkembangannya.

Metabolisme kalsium-fosforus

Kalsium berlebihan dalam kebanyakan kes adalah punca pertumbuhan awal fontanel, dengan kekurangannya, ia ditutup lewat daripada tarikh akhir. Kedua-dua kes adalah sebab untuk pemeriksaan tambahan, kerana tahap kalsium yang rendah disebabkan oleh jumlah vitamin D yang tidak mencukupi, dan kekurangannya juga menyumbang kepada perkembangan penyakit seperti riket. Kerana itu, tisu tulang mula berubah, kaki menjadi kurang sekata dan gaya berjalan terganggu. Gejala lain termasuk kebotakan di bahagian belakang kepala, berpeluh banyak, dicirikan oleh bau masam,mimpi. Normalisasi pertukaran unsur kalsium-fosforus menghalang percantuman pramatang tepi fontanel.

Faktor yang mempengaruhi

Jika fontanel besar pada bayi baru lahir ditutup terlalu awal, ini mungkin menunjukkan kemungkinan mikrosefali, craniostenosis, dan jika perbezaan selepas penutupan patut diberi perhatian khusus kepada kemungkinan peningkatan tekanan tengkorak.

Fontanel besar pada bayi baru lahir hendaklah dalam lingkungan 1-3 cm. Melebihi parameter ini mungkin menunjukkan kehadiran penyakit berjangkit, kecederaan yang dialami semasa bersalin, hipoksia semasa mengandung dan gangguan aliran keluar cecair dalam ventrikel serebrum. Di samping itu, kanak-kanak yang dilahirkan pramatang, serta mereka yang mengalami kecacatan, gangguan endokrin dan metabolisme yang tidak betul, juga boleh mempunyai fontanel yang besar.

Bila hendak berjumpa doktor

Jika percanggahan berlaku, ujian diperlukan untuk menentukan tahap kalsium dalam air kencing dan darah dan pemeriksaan perubatan tambahan diperlukan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa riket, yang merupakan punca biasa saiz fontanel yang tidak betul, membawa kepada kecacatan tulang, penurunan nada otot keseluruhan dan perubahan dalam fungsi sistem saraf. Dalam kes ini, sembelit mungkin berlaku disebabkan oleh kelemahan otot umum. Kanak-kanak mesti ditunjukkan kepada pakar neurologi, jika perkembangan psikomotor dan fontanel tidak sesuai dengan umur, lebih kerap sebabnya adalah hipertensi intrakranial,yang dihapuskan oleh persediaan khas. Pada masa yang sama, ibu bapa harus memantau perkembangan kanak-kanak dan, jika terdapat sebarang keraguan, hubungi pakar pediatrik. Doktor harus mengetahui sebarang ketidakpatuhan terhadap norma dan gejala yang membimbangkan. Sebagai contoh, kerap menangis semasa tidur dan jeritan kuat apabila anda bangun boleh menunjukkan sakit kepala yang disebabkan oleh tekanan intrakranial yang tinggi. Fontanel dalam bayi menjadi tegang apabila menangis, denyutan arteri dirasai di bawahnya.

Permukaan yang tertekan juga memerlukan pemeriksaan perubatan, ini menunjukkan dehidrasi kerana kerap muntah atau cirit-birit.

Apa yang ibu takutkan

Ibu bapa yang baru dibuat sering takut untuk menyentuh bahagian atas kepala yang “lembut” secara tidak sengaja dan bertanya kepada pakar pediatrik tentang keperluan penjagaan khusus. Fontanel pada bayi, khususnya membrannya, tidak boleh rosak dengan menyikat rambut atau mengusap kepala, kerana ia lebih kuat daripada yang kelihatan. Pada masa yang sama, dalam beberapa kes, kanak-kanak tidak diingini untuk menyelam, walaupun di bawah pengawasan pakar yang berkelayakan, kerana otak terdedah kepada perbezaan tekanan.

Apabila memerhatikan perkembangan serpihan, denyutan fontanel tidak seharusnya menimbulkan kebimbangan kepada ibu bapa. Ramai orang berpendapat bahawa ia boleh dipercepatkan dengan meningkatkan dos harian vitamin D dan kalsium dalam diet. Tetapi tindakan sedemikian tidak akan memberi kesan jika terdapat kecenderungan genetik.

Kesimpulan

Sebagai kesimpulan perkara di atas, adalah wajar diperhatikan sebab utama ketidakpatuhan fontanel terhadap piawaian yang ditetapkan:

• Riket adalah yang paling meluas. Tetapi anda tidak boleh mencari simptom penyakit ini hanya jika mahkota kepala tidak terlalu lama untuk masa yang lama. Gejala tambahan utama ialah kecacatan rangka, khususnya perubahan pada bahagian tertentu badan, contohnya, kaki atau dada.
• Fonanel yang besar pada kanak-kanak juga boleh disebabkan oleh hipotiroidisme. Tetapi pelanggaran kelenjar tiroid seperti itu muncul pada usia 1.5-2 tahun agak jarang berlaku.
• Faktor keturunan. Dalam kes ini, syarat pelakuran adalah sangat kabur dan boleh mencapai sehingga 2.5 tahun. Kehadirannya boleh dikatakan jika tiada tanda-tanda lain dan perkembangan serentak mengikut usia.