2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 07:14
Penyakit saluran pernafasan yang mengakibatkan stenosis laring dipanggil croup dalam sains perubatan. Penyakit ini disertai dengan gejala berikut: sesak nafas yang bising, suara serak, batuk "menyalak", sesak nafas. Croup pada kanak-kanak bukan perkara biasa. Sebagai peraturan, ia berlaku terhadap latar belakang pelbagai penyakit berjangkit. Dalam artikel ini, kita akan melihat dengan lebih dekat isu utama mengenai masalah seperti croup pada kanak-kanak.
Sebab
Penyakit yang sering disebut berkembang dalam pelbagai penyakit berjangkit seperti campak, influenza, cacar air, batuk kering, demam kepialu, sifilis. Malah penyakit pernafasan akut yang cetek boleh mencetuskan patologi ini. Selalunya, croup berlaku sebagai komplikasi difteria. Dalam sesetengah kes, herpes mudah boleh menyebabkan penyakit ini. Dalam kes ini, bersama dengan pembengkakan membran mukus laring dan hiperemia, ruam mungkin muncul. Pertama, ini akan menjadi papula bertitik, dan kemudian - hakisan, ditutup dengan filem nipis kuning-putih. Anda tidak seharusnya menolak faktor seperti ekologi yang tidak menguntungkan, pergantungan meteorologi, serta keadaan cuaca. Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada kanak-kanak yang tinggal di kawasan perindustrian (tercemar),serta berhampiran lebuh raya yang tercemar. Peranan penting dalam kejadian patologi dimainkan oleh perubahan dalam kereaktifan badan kanak-kanak. Sebab untuk ini adalah pelbagai jenis para- dan kekurangan zat makanan, ensefalopati, riket, status thymic-limfatik, diatesis eksudatif, radang paru-paru dan patologi neurologi. Sesetengah kanak-kanak dengan croup mempunyai sejarah alahan dadah atau makanan, pemekaan atau asma.
Siapa yang berisiko?
Crup virus yang paling biasa didiagnosis pada kanak-kanak di bawah umur tiga tahun. Ini disebabkan oleh struktur anatomi dan fisiologi sistem pernafasan bayi. Pada kanak-kanak dalam kumpulan umur ini, lumen laring jauh lebih sempit, dan tisu tulang rawan lebih lentur dan lembut berbanding orang dewasa. Pita suara pendek. Lapisan submukosa terdiri daripada tisu penghubung yang agak longgar. Itulah sebabnya, dengan keradangan bahagian tertentu saluran pernafasan, edema sering berlaku, yang membawa kepada penyempitan lumen laring.
Pathogenesis
Laring dalam badan kanak-kanak menjalankan fungsi membentuk suara, pernafasan dan perlindungan. Sebarang penyempitan boleh menyebabkan pelanggaran patensi saluran pernafasan atas, serta kebuluran oksigen organ-organ penting (jantung, otak, buah pinggang, dll.). Croup pada kanak-kanak adalah hasil daripada keradangan. Ulser, edema, nekrosis, hakisan cetek, merosakkan mukosa, menyebabkan kekejangan refleks otot laring. Dengan stenosis, kekurangan oksigen sering berkembang, mod pengudaraan udara bahagian atas terganggu.saluran pernafasan. Kemudian terdapat asidosis metabolik dan pernafasan, hipoksemia, edema serebrum. Gangguan ini merumitkan perjalanan stenosis.
Croup pada kanak-kanak: gejala
Tanda pertama penyakit berlaku pada waktu malam. Penampilan mereka adalah disebabkan oleh faktor anatomi dan fisiologi: pada masa ini, terdapat nada tinggi sistem saraf parasympatetik, dalam kedudukan mendatar, sebagai peraturan, saliran paru-paru bertambah buruk. Biasanya, croup pada kanak-kanak bermula dengan demam (sehingga 39 darjah).
Dia juga mengalami hidung berair. Dalam masa dua belas hingga empat puluh lapan jam terdapat batuk kasar "menyalak", mengingatkan meludah. Selalunya ia disertai dengan peningkatan pernafasan, penarikan ruang intercostal, stridor. Pada masa yang sama, semasa menangis, batuk hanya bertambah kuat. Semasa pemeriksaan, doktor mencatatkan penyempitan laring dan trakea. Ini menyebabkan kemunculan pernafasan yang dipanggil bising, di mana ia agak sukar bagi bayi untuk menarik nafas, serta suara serak dan serak. Apabila terdedah kepada udara sejuk dan lembap, simptomnya hilang.
Tanda-tanda croup difteria
Simptom utama ialah peningkatan beransur-ansur dalam stenosis, yang membawa kepada perkembangan yang stabil bagi keterukan keadaan. Tanda-tanda ciri juga "toksik" pucat kulit, serak, dan kemudian batuk senyap. Dari hidung, disebabkan paresis lelangit lembut, cecair mungkin mengalir. Croup pada kanak-kanak, gejala yang sangat tidak menyenangkan, dicirikan oleh pembentukan salutan kelabu-kotor pada tonsil. Dalam kes ini, bau busuk biasanya datang dari mulut. Perlu diingatkan bahawa pada waktu malam, kemerosotan pesat dalam keadaan adalah mungkin, yang membawa kepada yang sangat teruk, sehingga hasil yang membawa maut. Oleh itu, jika simptom yang membimbangkan dikesan, ambulans perlu dipanggil segera.
Diagnosis
Adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit, punca utamanya adalah penyakit virus, pada kanak-kanak menggunakan kaedah endoskopik. Apabila memeriksa laring, membran mukus kelihatan bengkak, hiperemik, mudah cedera. Pada masa yang sama, penggelek edematous dapat dilihat di ruang subglotik. Kontur cincin bronkial dan trakea dilicinkan. Eksudat mukopurulen dalam beberapa kes adalah sedikit dan cair, tetapi lebih kerap ia tebal dan likat. Selalunya kesan berserabut dan nekrotik terbentuk. Selepas penyingkiran plak dan tuangan, lumen trakea menjadi luas. Walau bagaimanapun, dindingnya adalah luka berdarah yang berterusan. Pembengkakan radang mukosa membawa kepada fakta bahawa mulut bronkus menjadi seperti celah, dan kahak (bernanah) muncul dari kedalaman.
Ujian
Hari ini, kaedah diagnosis serologi croup telah menjadi sangat penting. Ia berdasarkan penggunaan set antibodi kepada virus dan bakteria tertentu. Kaedah PCR (tindak balas rantai polimerase) juga digunakan secara meluas. Walau bagaimanapun, kaedah ini akan berkesan hanya jika biomaterial diambil dari orofarinks awal (dalam tempoh akut). Dengan bantuan ujian darah, perubahan keradangan tidak spesifik dapat dikesan. Jadi, dengan croup bakteria, leukositosis diperhatikan, dengan croup virus - leukopenia. Untuk diagnosis yang lebih tepat, dan juga sekiranya disyakiberlakunya komplikasi, kaedah sinar-X digunakan (imej kawasan serviks, sinus paranasal, dada, dll.). Kaedah lain ialah diagnosis pembezaan. Di sini peranan utama dimainkan oleh gambaran klinikal penyakit ini. Kehadiran penyakit terdahulu yang boleh menyebabkan komplikasi ini juga diambil kira.
Ciri terapi
Adalah disyorkan untuk menunjukkan kanak-kanak itu kepada doktor secepat mungkin. Rawatan croup pada kanak-kanak harus ditujukan terutamanya untuk melegakan pembengkakan saluran pernafasan. Hari ini, persediaan hormon digunakan untuk tujuan ini. Adalah disyorkan untuk memberi makan atau menyiram bayi sekerap mungkin untuk mengelakkan dehidrasi. Anda boleh menurunkan suhu dan melegakan kesakitan dengan ibuprofen atau paracetamol. Dalam kes ini, anda mesti membaca dengan teliti arahan mengenai dos atau berunding dengan doktor tentang perkara ini. Anda juga boleh menggunakan antispasmodik, seperti Baralgin, Maksigan, Snazgan, dll. Pada masa yang sama, disyorkan untuk memberi serbuk sehingga satu tahun 1/3 tablet, dan kanak-kanak yang lebih tua - 1/2. Dekongestan dan ubat antitusif tidak akan membantu menyembuhkan croup pada kanak-kanak, tetapi ia akan sangat mengurangkan keadaan bayi. Ini adalah langkah pertama yang boleh anda ambil sebelum doktor tiba. Anda juga harus memastikan udara segar yang sejuk memasuki bilik.
Rawatan pesakit dalam
Pada peringkat resusitasi, tumpuan adalah untuk memulihkan patensi saluran pernafasan dan memerangi toksikosis yang disebabkan oleh penyakit berjangkit. Untuk initujuan, kaedah intubasi nasotrakeal digunakan. Petunjuk untuk penggunaannya ialah kegagalan kardiovaskular dan pernafasan yang disebabkan oleh stenosis laring 2, 3 dan 4 darjah, serta peningkatan hipoksia dan hiperkapnia.
Intubasi dilakukan di bawah bius am. Walau bagaimanapun, kaedah ini juga mempunyai kelemahannya. Pertama sekali, ini adalah kondroperikondritis selepas intubasi trakea dan laring, yang membawa kepada stenosis cicatricial. Untuk mengelakkan komplikasi sedemikian, disyorkan untuk menggunakan tiub termoplastik khas. Di samping itu, rawatan croup pada kanak-kanak tidak dapat difikirkan tanpa terapi antibiotik yang mencukupi, yang ditetapkan oleh doktor, berdasarkan ciri-ciri individu bayi. Dengan penyakit ini, sebagai peraturan, ubat hormon ditetapkan yang menyumbang kepada kelegaan pesat stenosis yang disebabkan oleh pembengkakan tajam pada membran mukus laring. Dalam sesetengah kes, pesakit diberi ubat glukokortikoid. Jika dalam dua jam pertama selepas mengambil hormon keberkesanannya tidak dijumpai, penggunaan lanjut ubat-ubatan ini tidak digalakkan. Dalam memerangi toksikosis, terapi infusi digunakan.
Rawatan croup berulang
Dalam penyakit ini, ubat bronkodilator, mukolitik, etiotropik dan anti-radang digunakan. Penyedut dos bermeter berkesan. Perhatian khusus harus dibayar kepada penghapusan edema yang menimbulkan kekejangan. Ubat mucolytic akan membantu memulihkan fungsi normal sistem pernafasan. Secretolytics ("Ambroxol" dan "Bromhexine") menyumbang kepadapencairan sputum, merangsang pembentukan surfaktan dalam paru-paru. Sebagai
Ubat anti-radang, biasanya sediaan cromolyn digunakan. Selepas menghentikan manifestasi akut croup, untuk mengelakkan hipersensitiviti bronkus dan laring, adalah perlu untuk menjalankan terapi jangka panjang (kira-kira dua bulan) dengan penghalang reseptor H1 (ubat "Cetirizine"). Semasa tempoh pemulihan, ubat imunostimulasi ditetapkan. Pilihan mereka bergantung pada umur kanak-kanak, kehadiran patogen etiotropik, kelaziman proses keradangan. Ubat-ubatan ini termasuk persediaan "Bronchomunal" dan interferon. Pada masa yang sama, tempoh rawatan selepas keluar dari hospital hendaklah sekurang-kurangnya sebulan.
Profilaksis croup
Perhatian utama harus diberikan untuk mengeraskan anak. Anda harus selalu berjalan dengan bayi di udara segar. Ini akan membantu meningkatkan fungsi saluran pernafasan atas dan menguatkan sistem imun. Anda juga boleh melakukan pengerasan tekak. Untuk melakukan ini, bilas setiap hari dengan air sejuk, secara beransur-ansur mengurangkan suhu cecair. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, jangan tergesa-gesa. Proses penyesuaian perlu mengambil masa sekurang-kurangnya dua bulan. Dalam versi akhir, suhu air adalah kira-kira 14-15 darjah. Untuk kanak-kanak yang lebih besar, penyerapan ais boleh digunakan sebagai pengerasan. Air paling baik dibekukan dalam bentuk dengan sel-sel kecil, selepas mencampurkannya dengan jus lemon. Seorang kanak-kanak boleh diberi satu kiub setiap hari.
Pencegahan penyakit virus pada kanak-kanak adalah mengikut prinsip pemakanan yang betul dan penggunaan vitamin. Ini akan membantu menguatkan pertahanan badan dan akan menyumbang kepada perkembangan bayi yang betul dan sihat. Ia sangat berguna untuk makan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, minum teh herba dan rebusan. Mereka bukan sahaja akan menguatkan sistem imun, tetapi juga membantu dalam memerangi jangkitan awal dan virus yang telah muncul. Adalah disyorkan untuk memberi anak anda makanan yang kaya dengan vitamin C dan A. Produk susu yang ditapai sangat sihat, terutamanya kefir hidup.
Adalah penting bahawa udara di dalam apartmen adalah hangat dan segar. Pada masa yang sama, kelembapan tertentu mesti dikekalkan. Jangan lupa tentang peraturan kebersihan. Dan merokok berhampiran kanak-kanak itu dilarang sama sekali. Ia juga tidak disyorkan untuk menggunakan minyak wangi, lilin, dll. di dalam bilik di mana bayi berada. Ia boleh menyebabkan kerengsaan pernafasan yang serius.
Disyorkan:
Jerawat pada bayi baru lahir pada badan: punca, diagnosis dan kaedah rawatan. Dermatitis lampin pada bayi baru lahir
Jeragat pada bayi baru lahir di badan amat membimbangkan ibu bapa. Mereka merah, putih, tunggal, besar, kecil, dan lain-lain. Ibu berminat dengan punca jerawat, serta apa yang perlu dilakukan dalam keadaan ini. Terdapat banyak faktor yang diketahui yang menyebabkan jerawat. Sesetengah daripada mereka tidak memerlukan sebarang rawatan, manakala yang lain adalah isyarat segera untuk berjumpa doktor
SARS pada trimester pertama kehamilan: gejala, kaedah rawatan, kesan pada janin
Jika anda mendapati sedikit penyakit dan tanda-tanda umum SARS, anda perlu mendapatkan bantuan daripada doktor. Rawatan sendiri adalah dilarang sama sekali. Rawatan yang tidak betul boleh membawa kepada perkembangan komplikasi dan menjejaskan keadaan janin
Sindrom Cushing pada anjing: gejala dan rawatan. Sindrom Cushing pada anjing: berapa lama mereka hidup?
Hari ini kita ingin bercakap tentang penyakit endokrin serius yang biasa berlaku pada anjing, dan ia dipanggil sindrom Cushing. Bagaimana untuk mengenali gejalanya, menjalani diagnosis dan rawatan yang betul? Jawapan kepada soalan ini dan soalan lain dalam artikel kami
Otitis pada anjing: rawatan dengan antibiotik dan ubat-ubatan rakyat. Jenis dan gejala otitis media pada anjing
Otitis adalah keradangan telinga, yang memberikan banyak ketidakselesaan bukan sahaja kepada orang, tetapi juga kepada adik-beradik kita yang lebih kecil. Perlu diingat bahawa haiwan lebih cenderung untuk menderita penyakit sedemikian. Jika, selepas membersihkan telinga haiwan kesayangan anda, anda mendapati bahawa telinga anjing itu kotor lagi pada keesokan harinya, dia sentiasa menggarunya dan menggelengkan kepalanya, dan rembesan yang dirembeskan berbau tidak menyenangkan, maka anda harus segera melawat doktor haiwan
Apakah anorgasmia pada lelaki dan wanita? Punca, gejala dan rawatan
Malah keluarga yang paling bahagia boleh mengalami masalah keintiman. Tiada seorang pun yang kebal daripada gangguan seksual. Masalah di atas katil boleh muncul secara tiba-tiba dan membawa banyak masalah kepada lelaki atau wanita. Salah satu masalah sedemikian ialah anorgasmia. Kebanyakan orang tidak tahu apa itu anorgasmia, jadi anda perlu memahami segala-galanya secara terperinci
