Saringan ultrasound: istilah, norma, tafsiran keputusan

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 07:14

Ramai wanita semasa kehamilan pertama mereka sangat berhati-hati dengan semua jenis kajian, tidak begitu memahami bagaimana mereka pergi. Pemeriksaan ultrasound adalah kebimbangan khusus. Tetapi anda tidak perlu risau tentang prosedur ini, ini adalah pemeriksaan komprehensif yang ditunjukkan kepada setiap wanita hamil tanpa pengecualian. Pemeriksaan terdiri daripada beberapa peringkat - diagnostik ultrasound dan pensampelan darah dari vena untuk ujian makmal. Prosedur ini tidak memerlukan latihan khusus, tetapi mempunyai beberapa ciri.

Tujuan saringan

Saringan ultrabunyi adalah prosedur yang benar-benar selamat, tidak menyakitkan dan juga agak menyenangkan untuk ibu mengandung. Ramai wanita menganggap kajian ini seolah-olah mereka bertemu anak mereka buat kali pertama dan teruja dengan proses yang akan datang.

Dengan bantuan saringan, doktor boleh mendiagnosis peringkat perkembangan bayi dan mengetahui kesihatannya. Kajian sedemikian membantu mengenal pasti patologi pada peringkat awal. Tujuan utama prosedur adalah untuk memastikan tiada penyakit. Sekiranya patologi masih dikesan, ibu hamil perlu lulus lebih banyakbeberapa ujian, berdasarkan keputusan yang mana doktor akan menilai keadaan dan memutuskan sama ada untuk melanjutkan atau menamatkan kehamilan.

Saringan ultrasound pertama

Tempoh saringan pertama berbeza dari 9 hingga 13 minggu. Ini adalah kaedah diagnostik yang sangat penting, yang memungkinkan untuk mengecualikan kehadiran kecacatan kasar pada janin. Pada masa ini, ciri anatomi sudah berbeza dan banyak organ bayi yang belum lahir kelihatan.

Saringan pertama akan menunjukkan

• Berapa banyak janin yang dilahirkan oleh wanita.
• Tapak perlekatan plasenta.
• Keadaan membran amniotik. Sekiranya kehamilan berganda, maka perhatian diberikan kepada bilangan plasenta. Untuk kembar, mereka akan berasingan, dan untuk kembar - satu biasa.
• Kehamilan dan anggaran tarikh matang.
• Pembentukan tali pusat.
• Tanda-tanda kecacatan pada bahagian kromosom. Jika janin mengalami sindrom Down, saringan ultrasound menunjukkan bentuk hidung yang tidak normal, perubahan dalam aliran darah melalui injap trikuspid, peningkatan dalam ketebalan ruang kolar.
• Banyak kecacatan janin.
• Keadaan patologi, seperti tanda-tanda gangguan plasenta, terancam keguguran, dsb.

Saringan ultrabunyi pada trimester pertama dengan prestasi kualiti tertinggi tidak memberikan jaminan penuh bahawa janin tidak mengalami anomali perkembangan. Ketidaktepatan ini disebabkan oleh saiz bayi dalam kandungan yang terlalu kecil. Apabila menjalankannya, doktor mengambil kira ciri-ciri wanita hamil seperti berat badan, kronikpenyakit, tabiat buruk. Semua data disimpan dalam kad pertukaran ibu mengandung. Selepas menyelesaikan kajian, berdasarkan keputusan, doktor yang mengetuai kehamilan membuat keputusan selanjutnya. Jika terdapat sebarang keraguan, bakal ibu dirujuk untuk penyelidikan sampingan.

Saringan ultrasound kedua

Saringan kedua membolehkan penilaian yang lebih jelas tentang pembentukan organ janin. Masa prosedur ini berbeza antara 19-23 minggu.

Saringan kedua akan menunjukkan:

• Umur kandungan tepat.
• Jantina janin.
• Bahagian semasa dan kedudukan anak dalam kandungan.
• Keadaan dan lokasi plasenta.
• Jumlah cecair amniotik.
• Keadaan serviks.

Pada akhir prosedur, doktor mengeluarkan kesimpulan yang menerangkan keadaan janin. Dokumen itu juga menunjukkan kehadiran atau ketiadaan kecacatan bayi dalam kandungan.

ultrasound ketiga

Masa untuk saringan ketiga ialah 32-34 minggu. Pada masa ini, mereka juga menambah caritoco- dan dopplerography. Kajian ini memberi peluang untuk menilai keadaan plasenta dan keadaan pranatal janin.

Saringan ketiga akan menunjukkan:

• Kecacatan janin (jika ada).
• Sebelumnya dan kedudukan janin. Kemungkinan kord tersangkut.
• Anggaran ketinggian dan berat bayi dalam kandungan.
• Pematuhan umur kehamilan dan saiz janin.
• Struktur dan keadaan berfungsi plasenta (sepertipenunjuk seperti ketebalan, ketumpatan, kematangan).
• Keadaan serviks.
• Isipadu cecair amniotik.
• Ketebalan parut pada rahim (bagi wanita yang telah menjalani pembedahan caesarean).

Hasil saringan ultrasound semester ketiga mempengaruhi penentuan taktik bersalin wanita hamil.

Hasil saringan

Untuk tafsiran ultrasound saringan yang betul, anda perlu tahu penunjuk adalah normal:

• KTP ialah saiz janin dari tulang ekor hingga ke bahagian atas kepala. Ia ditunjukkan dalam mm. Penunjuk pada minggu ke-10 berbeza dalam 33-41 mm, pada ke-11 - 42-50 mm, pada ke-12 - 51-60 mm dan pada minggu ke-13 - 62-73 mm. Keputusan yang terlalu tinggi menunjukkan bahawa anak dalam kandungan akan menjadi besar. Penunjuk yang bersahaja adalah petanda yang lebih membimbangkan. Keputusan sedemikian boleh menyebabkan ralat dalam usia kehamilan atau menunjukkan kehadiran patologi genetik janin. Selain itu, keputusan yang rendah boleh menandakan kekurangan hormon dan penyakit ibu.
• TVP - ketebalan ruang kolar. Dimensinya pada minggu ke-10 ialah 1.5-2.2 mm, pada minggu ke-11 - 1.6-2.4 mm, pada minggu ke-12 - 1.6-2.5 mm, pada ke-13 - 1, 7-2, 7. Dengan kehadiran patologi genetik, angka ini akan dianggarkan terlalu tinggi.
• Tulang hidung. Penunjuk ini boleh ditentukan hanya dari minggu ke-12-13. Hasilnya adalah normal - dari 3 mm.
• HR - kadar denyutan jantung. 161-179 bpm pada minggu ke-10, 153-177 pada minggu ke-11, 150-174 pada minggu ke-12, 147-171 pada minggu ke-13.
• BDP - jarak antara tuberkel parietal janin. Pada minggu ke-10, penunjuk iniialah 14 mm, pada ke-11 - 17 mm, pada ke-12 - 20 mm, pada ke-13 - 26 mm. Penunjuk yang dinilai terlalu tinggi menunjukkan janin yang besar, tetapi keputusan lain juga harus melebihi normal. Peningkatan bilangan mungkin menunjukkan tumor otak janin. Maksiat seperti itu tidak sesuai dengan kehidupan. Juga, angka yang ditaksir terlalu tinggi mungkin merupakan tanda keguguran otak. Dalam kes ini, dengan memulakan rawatan tepat pada masanya, anda boleh menyelamatkan kehamilan.

Sama ada keputusan saringan ultrasound adalah normal, doktor menentukan berdasarkan data yang diperoleh selepas kajian.

Bersedia untuk prosedur

Untuk keputusan ujian yang paling tepat, seorang wanita perlu bersedia untuknya. Pertama sekali, seorang wanita hamil harus mengikuti prosedur. Untuk melakukan ini, anda perlu mendengar nasihat doktor yang mengetuai kehamilan. Dia akan bercakap tentang ciri-ciri prosedur dan menjawab soalan anda. Terlepas dari masa pemeriksaan ultrasound, ibu mengandung tidak seharusnya gementar dan takut. Keadaan dalaman dicerminkan dalam penunjuk. Seorang wanita hamil harus membawa beberapa lap kering atau tuala bersamanya untuk mengeluarkan sisa-sisa gel dari perut.

Saringan terdiri daripada dua peringkat (pensampelan darah daripada vena dan ultrasound), yang dijalankan pada hari yang sama dan di pusat diagnostik (atau makmal) yang sama.

Sebelum memulakan prosedur, wanita hamil ditimbang, kerana beberapa penunjuk bergantung pada berat badan yang tepat. Juga, ibu mengandung menjelaskan semua maklumat tentang ubat-ubatan yang diambil,yang menarik adalah agen hormon. Sehari sebelum ultrasound, seorang wanita tidak disyorkan untuk melakukan hubungan seks, dan pada hari prosedur, anda tidak boleh makan atau minum. Masa apabila ia bernilai minum cecair akan ditentukan oleh doktor yang akan membuat diagnosis. Biasanya sejumlah besar air ditawarkan untuk diminum sejam sebelum permulaan kajian. Ini dilakukan kerana apabila pundi kencing penuh, rahim dan, oleh itu, janin akan kelihatan lebih baik.

Adakah ultrasound berbahaya

Ultrasound pertama dilakukan lebih 50 tahun yang lalu. Banyak kajian eksperimen dan teori telah dijalankan, yang mengesahkan keselamatan diagnostik. Ini tidak menimbulkan ancaman kerana fakta bahawa bayi dilindungi oleh plasenta. Tetapi jika bahaya ultrasound tidak terbukti, maka tidak ada maklumat tentang manfaatnya sama ada. Penentang kaedah penyelidikan ini percaya bahawa pemeriksaan adalah campur tangan yang tidak wajar dalam tubuh wanita pada masa pembentukan organ penting bayi. Selain itu, ramai doktor tidak menyokong ultrasound untuk sekadar mendapatkan gambar anak dalam kandungan sebagai kenang-kenangan. Kajian sedemikian dalam kebanyakan kes berlaku tanpa tanda-tanda perubatan.

Secara rasmi, tarikh saringan ultrasound bermula pada minggu ke-11. Pada masa itu prosedur pertama berlaku, yang bukan sahaja mempunyai tujuan diagnostik, tetapi juga psikologi. Ramai wanita hamil berhenti bimbang selepas memastikan semuanya baik-baik saja dengan janin. Bagi kebanyakan ibu bapa, selepas bertemu dengan anak yang belum lahir, perasaan dan sensasi baru muncul pada skrin peranti. Mereka mula menunggu bayi itu muncul, menyedarinyaperanan baharu menanti mereka tidak lama lagi.

Apabila lebih banyak penyelidikan diperlukan

Jika ibu mengandung menyedari sakit perut yang teruk, lelehan luar biasa atau pendarahan, ini adalah tanda-tanda ancaman pengguguran. Dalam kes sedemikian, doktor mungkin menetapkan ultrasound tambahan.

Jika seorang wanita hamil telah menghidap sebarang penyakit dan mengambil ubat-ubatan, tanpa mengetahui apa yang dijangkakan oleh bayi, adalah wajar melakukan kajian tambahan. Ini akan memberi keyakinan bahawa ubat-ubatan tersebut tidak menjejaskan kesihatan janin.

Ultrasound berulang ditetapkan jika mustahil untuk menentukan pada mulanya sama ada seorang wanita mengandung kembar atau seorang anak.

Kajian tambahan dijadualkan pada minggu ke-13 jika wanita hamil didiagnosis dengan plasenta previa lengkap pada minggu ke-12. Ini adalah komplikasi yang serius tetapi agak jarang berlaku. Dalam kebanyakan kes, pelanggaran seperti itu berlaku pada wanita yang pernah mengalami penyakit serius.

Kos saringan

Harga peperiksaan mungkin berbeza di wilayah yang berbeza di Persekutuan Rusia. Di pusat perubatan swasta, kos untuk prosedur ini adalah dari 1300 hingga 2800 rubel. Ujian darah akan menelan kos purata 1,500 hingga 3,500 rubel.

Wanita tidak boleh lupa bahawa kehamilan bukan sahaja masa yang indah, tetapi juga keadaan membimbangkan yang memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan. Pemeriksaan saringan sebagai salah satu kaedah diagnostik memungkinkan untuk mengenal pasti patologi janin dengan berkesan dan tepat pada masanya.