Riket pada kanak-kanak: gejala, tanda dan rawatan

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 07:12

Salah satu penyakit serius dan berbahaya yang berlaku pada kanak-kanak ialah riket. Gejala, rawatan pada bayi, kanak-kanak kecil harus diketahui oleh semua ibu bapa moden yang bertanggungjawab untuk mengenali tepat pada masanya - sudah tiba masanya untuk mendapatkan bantuan daripada doktor yang berkelayakan.

Paparan umum

Sebelum menangani gejala, rawatan riket, anda harus mendalami intipati penyakit ini. Istilah ini digunakan untuk menunjukkan penyakit di mana proses metabolik yang melibatkan kalsium dan fosforus dalam badan terganggu. Menimbulkan riket kekurangan vitamin D (kalsiferol). Jika kekurangan sebatian menjadi kronik, kemungkinan pelbagai gangguan adalah tinggi. Tisu tulang rawan dan tulang tidak menerima kalsium dan fosforus yang diperlukan untuk perkembangan dan fungsi normal, yang membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan. Pembentukan tisu, organ, tahap mineralisasi mereka menderita.

Sesetengah orang berfikir bahawa dalam foto itu gejala riket hanya dapat dilihat dalam arkib perubatan bertahun-tahun yang lalu, tetapi pada masa ini penyakit itu telah kehilangan kaitannya. Malangnya, begitupendapat adalah salah. Dan hari ini, kanak-kanak mendapati diri mereka dalam keadaan kekurangan calciferol, kekurangan zat makanan dan penjagaan, yang membawa kepada pelbagai patologi. Di negara kita, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, taraf hidup menjadi lebih tinggi, keadaan sosial dan ekonomi telah stabil, jadi sesetengah pakar percaya bahawa kemungkinan riket akan menjadi peninggalan masa lalu. Namun anda perlu faham: jika ini berlaku pada masa hadapan, maka bukan sekarang. Ini bermakna bahawa ibu bapa harus mengetahui simptom penyakit untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan tepat pada masanya. Jika patologi berkembang pada bayi, ia bertukar menjadi ancaman serius kepada masa depan seseorang, terutamanya tanpa rawatan yang betul dan tepat pada masanya.

Ciri-ciri penyakit

Gejala riket pada kanak-kanak (6 tahun, setahun atau dua - dalam satu perkataan, mana-mana umur) adalah disebabkan oleh keanehan patologi ini, iaitu kekalahan sistem muskuloskeletal. Risiko paling besar pada usia lima tahun dan lebih muda, walaupun ubat mengetahui kes apabila riket didiagnosis walaupun pada masa dewasa. Degradasi, ubah bentuk tisu tulang adalah disebabkan oleh kekurangan mineral - kalsium, fosforus. Biasanya, bahan harus datang dari makanan, tetapi untuk penyerapannya, calciferol mesti ada di dalam badan, yang terbentuk di kulit di bawah pengaruh sinaran ultraviolet. Jika kekurangan nutrisi atau beri-beri, risiko penyakit meningkat.

Selain proses semula jadi pembentukan vitamin di bawah pengaruh sinar ultraviolet, calciferol masukbadan kanak-kanak dengan makanan. Untuk tidak menunjukkan gejala riket pada kanak-kanak, adalah penting untuk mengimbangi diet supaya diet lengkap. Sekiranya bayi tinggal di kawasan utara, di mana musim sejuk panjang, hari yang cerah adalah pendek, adalah munasabah untuk memasukkan lebih banyak produk tenusu dalam diet, serta menggunakan suplemen vitamin farmasi. Baru-baru ini, susu diperkaya dengan vitamin D telah dijual. Dialah yang harus diberi keutamaan. Kalsiferol terbentuk daripada derivatif kolesterol, jadi kanak-kanak tidak boleh disekat dalam pemakanan.

Dari mana datangnya masalah?

Simptom riket pada kanak-kanak mungkin muncul jika pemakanan tidak mencukupi, rosak. Faktor yang memprovokasi ialah:

• pendedahan terlalu singkat kepada cahaya matahari;
• proses metabolisme yang salah dalam badan;
• kekurangan calciferol, kolesterol.

Kemungkinan lebih tinggi simptom riket pada kanak-kanak seberat 4 kg atau lebih semasa lahir, serta pemindahan awal kepada penyusuan buatan bayi. Boleh mencetuskan penyakit riket:

• bersalin yang rumit;
• penggunaan produk penyusuan tiruan yang tidak disesuaikan;
• pertumbuhan terlalu cepat, penambahan berat badan;
• kurang berjalan kaki, mobiliti terhad, aktiviti;
• masalah dalam saluran penghadaman;
• penggunaan antikonvulsan.

Seorang kanak-kanak yang mengambil ubat anti-sawan berkemungkinan mengalami gejala riket.

Kumpulan risiko untuk penyakit ini termasuk bayi pramatang - selalunya simptom utama sudah boleh dilihat pada minggu kedua kehidupan. Kecenderungan itu dijelaskan oleh kelemahan sistem dalaman, keterbelakangan saluran pencernaan. Ketidakmatangan fisiologi tidak membenarkan penyerapan normal makanan.

Kes jarang berlaku

Adalah diketahui bahawa gejala riket pada bayi mungkin disebabkan oleh sifat kongenital penyakit ini. Dalam amalan, ini sangat jarang berlaku, dan disebabkan oleh kekurangan plasenta. Kebarangkalian yang lebih tinggi untuk penyakit riket kongenital pada kanak-kanak yang ibunya semasa tempoh kehamilan terlalu ketat dalam makanan, tidak dapat makan sepenuhnya.

Satu lagi bentuk penyakit yang jarang berlaku ialah riket, yang tidak bergantung pada kepekatan calciferol dalam badan kanak-kanak. Analisis menunjukkan bahawa mineral, vitamin dalam tisu pesakit berada dalam kuantiti yang mencukupi, tetapi gejala riket masih mengganggu. Pada bayi dan kanak-kanak yang lebih tua, ini mungkin disebabkan oleh fungsi buah pinggang dan hati yang tidak mencukupi, kerana bahan-bahan penting, walaupun terdapat, tidak mengambil bahagian dalam tindak balas kimia. Hasil yang sama boleh diprovokasi oleh beberapa ubat - barbiturat, kortikosteroid. Di bawah pengaruh komponen aktifnya, mineral tidak diubah menjadi bentuk yang tersedia untuk ditangkap oleh sel.

Perhatian adalah kunci kepada kesihatan masa depan

Kesukaran utama dalam merawat penyakit ini ialah simptom pertama riket pada kanak-kanak (4 bulan, kadang-kadang lebih awal, kadang-kadang kemudian) sangat halus, jadi generasi yang lebih tuahanya tidak memberi perhatian yang cukup kepadanya. Biasanya, orang dewasa berfikir bahawa bayi itu nakal tanpa sebab tertentu dan anda hanya perlu bersabar - "ini adalah tempoh sedemikian." Ini juga dibuktikan oleh banyak sejarah kes dengan foto. Gejala riket pada bayi boleh dimanifestasikan oleh tingkah laku berikut:

• kanak-kanak sukar tidur, irama tidur hilang;
• bayi itu malu, cemas tanpa sebab;
• keadaan terhalang, pesakit dicirikan oleh kelesuan, tidak berminat dengan persekitaran;
• kanak-kanak itu mudah marah, berubah-ubah, walaupun tiada penjelasan yang jelas untuk ini.

Gejala yang agak ketara, tanda riket pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun (rawatan pada usia ini sudah diperlukan jika penyakit itu dapat didiagnosis) adalah peningkatan aktiviti kelenjar peluh. Ini amat ketara semasa memberi makan dan semasa kanak-kanak tidur - jika anda menyentuh bantal, ia akan basah apabila disentuh. Cecair yang dirembes mempunyai bau yang tajam dan tidak menyenangkan. Disebabkan berpeluh yang banyak, rambut di bahagian belakang kepala mula gugur.

Apa yang perlu diberi perhatian?

Antara gejala dan tanda riket pada kanak-kanak yang menunjukkan rawatan diperlukan, sawan, lebih ketara semasa tidur, harus disebut. Kanak-kanak mengalami gangguan najis, kedua-dua sembelit dan cirit-birit mungkin. Kulit pesakit gatal, merengsa, dan alat kelamin mengeluarkan bau ammonia yang tidak menyenangkan. Kanak-kanak yang menghidap penyakit riket mengalami kerengsaan pada kulit bahagian badan ini, ruam lampin sering berlaku di sini.

Kebanyakan tanda ini sudah boleh dilihatbeberapa bulan selepas kelahiran. Kedua-dua pada usia paling muda dan pada kanak-kanak yang lebih besar (contohnya, pada kanak-kanak berumur 4 tahun), gejala riket selalunya mula-mula muncul pada musim luruh atau musim sejuk, pada awal musim bunga, apabila cuaca sejuk di luar.

Di bawah pengaruh penyakit, pesakit menjadi berubah-ubah, kecenderungan untuk menuntut pemenuhan sebarang keinginan meningkat. Pada masa yang sama, berpeluh menimbulkan gugup, badan gatal, dan kulit menjadi jengkel. Anda harus segera pergi ke doktor jika terdapat kebotakan belakang kepala pada kanak-kanak berumur 4 tahun. Gejala riket, dibiarkan tanpa perhatian yang sewajarnya, membawa kepada perkembangan pesat penyakit ini. Sekiranya penyakit itu berkembang pada usia muda, pada enam bulan pertama kehidupan adalah mungkin untuk memerhatikan gambaran lengkap penyakit itu. Pada usia yang lebih tua, kanak-kanak biasanya agak lebih tahan terhadap riket, namun, semuanya bergantung pada ciri-ciri individu badan.

Kemajuan penyakit

Jika tanda-tanda utama tidak ditangani, gejala riket dalam usia satu tahun termasuk:

• kelewatan perkembangan;
• lewat pemerolehan kemahiran untuk bangkit, berjalan;
• tertunda pembentukan gigi susu;
• fonanel ditutup lebih lewat daripada kanak-kanak yang sihat.

Perhatian terhadap perkara ini harus diberikan oleh kedua-dua ibu bapa dan pakar pediatrik tempatan. Sekiranya riket disyaki, sampel darah diambil untuk analisis. Anda boleh mendiagnosis penyakit jika darah menunjukkan aktiviti fosfatase tinggi, kekurangan fosforus.

Bahaya: jangan keterlaluan

Jika gejala riket pada kanak-kanak berumur satu tahun dibiarkan tanpa perhatian yang sewajarnya, lama-kelamaan mereka menjadi patologi dalam diri mereka sendiri, dan mustahil untuk menyembuhkannya. Pembangunan berlaku dengan pelanggaran yang serius. Pada masa hadapan, kanak-kanak seperti itu mungkin menjadi kurang upaya. Proses tidak dapat dipulihkan. Kerana penyakit itu, tisu tulang sangat menderita, struktur tulang rawan terganggu. Pesakit telah melemahkan imuniti, salah membentuk organ dalaman. Jika penyakit itu berkembang buat kali pertama bulan selepas lahir, bayi sedemikian lebih mudah terdedah kepada virus, bakteria dan sentiasa sakit.

Anda boleh melihat komplikasi jika terdapat kekurangan zat besi yang kronik dalam darah, dan hati dan limpa membesar. Pesakit mempunyai sendi yang terlalu mudah alih, dan tisu otot dicirikan oleh nada yang lemah. Ini membawa kepada pembentukan "perut katak", yang amat ketara jika pesakit diletakkan di belakangnya - perut akan rata, tergantung dari sisi. Komplikasi muncul dengan sendirinya:

• kelengkungan kaki;
• pelanggaran bentuk dada;
• pembesaran kepala;
• melembutkan tulang tengkorak;
• kemunculan ketumbuhan pada tulang rusuk.

Jika anda mengkaji sejarah kes, anda boleh melihat dari foto: gejala riket, rawatan yang tidak dimulakan tepat pada masanya, menyebabkan pembentukan "gelang", iaitu, penebalan khusus pada pergelangan tangan dan buku lali. Kebanyakan pesakit mempunyai tulang belakang yang melengkung.

Lagi - lebih teruk

Kekurangan terapi perubatan yang mencukupi menyebabkan pelbagai akibat yang teruk kepada kesihatan kanak-kanak. kelengkunganruang tulang belakang memulakan pembentukan bonggol, penebalan tulang. Pelvis kurang berkembang, itulah sebabnya tisu tulang rawan terbentuk secara tidak betul. Lama kelamaan, ini menjadi punca displasia sendi. Pada masa yang sama kaki rata diperhatikan. Ramai pesakit yang menghidap penyakit riket mempunyai tengkorak yang tidak simetri.

Semua komplikasi yang diterangkan adalah alasan yang mencukupi untuk mendapatkan status orang kurang upaya. Gejala akan menemani pesakit seumur hidup - semua kecacatan rangka adalah stabil dan tidak dapat dipulihkan.

Apa yang perlu dilakukan?

Untuk mendiagnosis penyakit, adalah perlu untuk mengambil sampel darah untuk analisis dan menetapkan beberapa pemeriksaan instrumental. Pakar pediatrik menghantar pemeriksaan kepada pakar ortopedik, pakar bedah - ini adalah doktor yang bekerja dengan kanak-kanak dengan riket. Untuk mengenal pasti semua ciri keadaan pesakit, pemeriksaan berikut dilakukan:

• ambil darah untuk analisis biokimia untuk kandungan mineral;
• jalankan imbasan CT, ambil X-ray, mengenal pasti lesi.

Maklumat yang diperoleh daripada peperiksaan adalah asas untuk memilih pendekatan terapeutik yang optimum. Jika kajian telah menunjukkan bahawa tidak ada riket, tetapi terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk perkembangannya dalam masa terdekat, doktor menetapkan langkah pencegahan.

Perhatian terhadap perincian

Terdapat kes apabila penyakit itu berlaku dalam bentuk ringan - sebagai peraturan, mereka bercakap tentang riket terpendam pada kanak-kanak. Gejala-gejala ditunjukkan di atas - penutupan lambat fontanel, pertumbuhan gigi yang tidak betul, perkembangan perlahan. PadaDalam kes ini, komplikasi tidak menunjukkan diri mereka dengan jelas dan cepat seperti pada kanak-kanak yang sakit tenat, jadi ramai ibu bapa tidak menganggap perlu untuk merawat masalah itu. Pendekatan ini pada asasnya salah. Walaupun riket adalah ringan, kurang ketara dan terdapat sedikit penyelewengan daripada norma, adalah penting untuk memulakan rawatan tepat pada masanya untuk mengelakkan akibatnya - dan ia tidak selalu dapat diramalkan.

Sesetengah orang berfikir bahawa riket dalam bentuk ringan tidak perlu dirawat, kerana penyakit ini sendiri telah lama dikalahkan, ia sangat jarang berlaku, yang bermaksud bahawa tidak ada yang berbahaya di dalamnya. Penalaran sedemikian adalah salah - walaupun kekerapannya kecil, akibatnya masih serius, dan ia boleh dielakkan jika anda berunding dengan doktor tepat pada masanya. Jangan teragak-agak atau malu - dengan sebarang syak wasangka, anda perlu datang ke kaunter penyambut tetamu dan mendesak pemeriksaan lengkap badan kanak-kanak, terutamanya jika terdapat faktor yang mencetuskan penyakit.

Terapi: di mana hendak bermula?

Tugas asas dalam rawatan riket adalah untuk menormalkan proses metabolik dalam badan, untuk menyediakan kanak-kanak dengan semua unsur surih yang diperlukan untuk perkembangan normal tisu dan organ. Pendekatan klasik ialah penggunaan vitamin D dalam makanan. Di rak farmasi anda boleh melihat pelbagai jenis ekstrak air dan minyak yang agak besar diperkaya dengan sebatian ini, serta tablet. Ia adalah perlu untuk menyediakan doktor dengan pilihan apa yang perlu diambil. Tablet tidak dimaksudkan untuk pesakit yang sangat muda, dan pati air dianggap lebih toksik daripada minyak. Daripada nama popular, perlu menyebut "Vigantol" dan "Devisol". Ubat-ubatan ini boleh didapati secara komersial.di hampir mana-mana farmasi moden. Doktor semasa temujanji akan memberitahu anda berapa dos yang sepatutnya, mengikut skema apa untuk menggunakan komposisi dalam makanan.

Rawatan konservatif dengan cepat menunjukkan peningkatan dalam keadaan kanak-kanak. Untuk mengawal keadaan, x-ray selalu diambil dan darah diperiksa untuk biokimia. Secara harfiah satu minggu sudah cukup untuk jumlah fosforus dalam badan meningkat jika kanak-kanak mengambil ubat berkualiti tinggi dengan calciferol. Fosfatase alkali menjadi kurang aktif, kepekatan kalsium dalam sistem peredaran darah berkurangan. X-ray menunjukkan perubahan positif - osifikasi lebih ketara, tisu lebih kuat, anda boleh melihat arah baharu epifisis.

Terapi berterusan

Untuk meningkatkan keberkesanan kaedah konservatif dan menyatukan hasilnya, kanak-kanak itu diberi fisioterapi. Ini membantu untuk mengaktifkan proses pembangunan, pertumbuhan, merangsang asimilasi yang lebih cekap unsur-unsur mikroskopik yang diperlukan. Dengan riket, ia ditunjukkan untuk bergerak banyak, secara aktif bekerja dengan sendi dan otot. Fisioterapi hanya ditetapkan untuk pesakit berumur enam bulan ke atas. Program ini dipilih oleh doktor, bermula dari ciri-ciri keadaan pesakit. Sebagai peraturan, terapi adalah kompleks: urutan terapeutik, prosedur air dan lumpur, elektroforesis dengan ion kalsium dan fosforus ditetapkan pada masa yang sama. Pastikan anda melakukan prosedur di bawah lampu ultraviolet untuk mengaktifkan pengeluaran calciferol dalam badan pesakit. Selain itu, gimnastik akan mendapat manfaat.

Dalam kes yang jarang berlaku, doktor mengesyorkan menghubungikepada kemungkinan pembedahan. Ini benar jika penyakit itu teruk, terapi dengan kompleks vitamin dan mineral tidak menunjukkan kesan yang diingini, urut dan ultraviolet juga tidak memberikan hasil yang ketara. Sebagai peraturan, ini diperhatikan jika organ dalaman telah mengalami perubahan besar. Menggunakan teknik pembedahan moden, adalah mungkin untuk menghapuskan kecacatan tisu tulang, mengembalikan bentuk dan kedudukan anatomi yang betul kepada sendi dan tulang. Tempoh pemulihan selepas pembedahan sedemikian boleh menjadi lama, kejayaan sebahagian besarnya bergantung pada diet yang betul, menyediakan tubuh pesakit dengan semua mineral, vitamin, sebatian berguna yang diperlukan.

Akibat dan Peluang

Jika anda berjaya melihat gejala riket dalam masa dan berunding dengan doktor yang berkelayakan, mulakan rawatan, tiada ancaman kepada nyawa. Peringkat di mana kursus terapeutik dimulakan secara langsung menentukan akibat, komplikasi, dan masa depan pesakit. Sekiranya riket dicegah, penyakit ini boleh dicegah dengan jayanya - walaupun kanak-kanak itu berisiko. Harus diingat bahawa rawatan yang mencukupi membantu melancarkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan selama bertahun-tahun. Sesetengah akibat kekal seumur hidup jika rawatan dimulakan lewat, tetapi dengan permulaan kursus yang tepat pada masanya, kemungkinan besar menjelang tempoh persekolahan semua gangguan perkembangan akan letih. Sudah tentu, ini hanya terpakai kepada penyakit ringan.

Adalah diketahui bahawa kekurangan rawatan yang mencukupi, walaupun dalam kes apabila penyakit itu berkembang dalam bentuk yang ringan, akhirnya membawa kepadamasalah kesihatan. Khususnya, orang sedemikian mempunyai gigi yang buruk sepanjang hidup mereka, dan kelengkungan bahagian bawah kaki juga berterusan. Kelewatan dalam perkembangan fizikal, mental adalah mungkin, dan tahapnya bergantung pada bagaimana penyakit itu berlaku. Sekiranya perubahan patologi tidak disertai dengan rawatan, dari masa ke masa, kanak-kanak itu bimbang tentang kaki rata, kelengkungan tulang belakang, dan kecacatan pelvis. Kanak-kanak perempuan yang mengalami riket ringan pada usia muda menghadapi komplikasi semasa bersalin pada masa hadapan - ini disebabkan oleh penyempitan pelvis, pembentukan tulang yang tidak betul.

Semasa tempoh persekolahan, kanak-kanak yang menghidap penyakit riket sejurus selepas lahir berkemungkinan besar mengalami masalah penglihatan yang lemah, kekurangan zat besi dalam darah, selsema dan dijangkiti. Pada masa dewasa, kerapuhan tulang meningkat, osteoporosis sering dibimbangkan.