Insulin semasa mengandung: kesan pada janin dan akibat untuk kanak-kanak

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 07:13

Insulin ialah hormon yang dihasilkan oleh sel Langerhans dalam pankreas. Ia diperlukan untuk mengurangkan hiperglikemia, yang diperhatikan dalam diabetes. Apabila karbohidrat diambil bersama makanan, gula sentiasa naik. Ia memerlukan insulin untuk diserap. Adakah insulin selamat semasa mengandung? Anda akan menemui jawapan kepada soalan ini dalam artikel.

Mengenai penyakit

Diabetes adalah penyakit yang sangat meningkatkan risiko komplikasi semasa mengandung dan bersalin. Oleh itu, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kepekatan glukosa dalam darah dan mengawalnya supaya sentiasa normal. Lain:

1. Terdapat risiko keguguran.
2. Komplikasi diabetes mungkin berlaku.
3. Mungkin mendapat jangkitan selepas bersalin.
4. Polyhydramnios berkembang.
5. Preeklampsia muncul.

Bayi terlalu berisiko menghidap diabetes ibu:

1. Peningkatan risiko kematian semasa bersalin.
2. Komplikasi pada organ.
3. munculrisiko menghidap diabetes.
4. Macrosomia berkembang - pertumbuhan berlebihan bayi dalam kandungan.
5. Anomali kongenital muncul.

Risiko komplikasi ditentukan oleh tempoh penyakit dan simptomnya. Hanya pakar yang boleh menilai tahap risiko ini selepas menyemak anamnesis.

Masalah Asas

Dalam diabetes, sel tisu tidak sensitif terhadap insulin dan insulin terkumpul dalam darah, glukosa tidak diserap dan metabolisme menjadi perlahan. Keadaan ini dipanggil rintangan insulin atau diabetes jenis 2. Sebagai perbandingan, diabetes jenis 1 dianggap sebagai penyakit yang bergantung kepada insulin.

Untuk menentukan sama ada boleh menyuntik insulin semasa kehamilan, anda harus membiasakan diri dengan kesannya. Ia mempunyai fungsi lain - ia menyediakan pembentukan protein dalam otot, serta transformasi glukosa menjadi lemak, jadi ia terkumpul - dan obesiti muncul.

Asas penyakit ini adalah ketidakpekaan sel pankreas. Penyakit ini mempunyai etiologi endokrin. Penyakit ini berkembang daripada tekanan, faktor keturunan, kekurangan zat makanan.

Walaupun terdapat beberapa bentuk penyakit ini, simptom utamanya ialah hiperglisemia. Diabetes boleh berkembang pada mana-mana umur, termasuk semasa kehamilan. Disebabkan ini, pemantauan terhadap wanita adalah rumit dan perlu mengambil langkah-langkah, pengawasan doktor.

Adakah mungkin untuk menyuntik insulin semasa mengandung, doktor mesti memutuskan. Sekiranya penyakit itu muncul pada minggu ke-20 mengandung janin, rintangan insulin berlaku, maka ia dipanggil diabetes gestational. Apabila penyakit dikesan sebelum kehamilan, ia dipanggilsemasa mengandung.

Jenis patologi

Diabetis pragestasional dipanggil diabetes jenis 1 dan jenis 2 pada wanita hamil yang mempunyai penyakit ini sebelum hamil. Terdapat 1 dan 2 darjah penyakit ini. Doktor, berdasarkan keadaan kesihatan, menetapkan diet, ubat-ubatan. Diabetes pelbagai jenis adalah rumit oleh fungsi buah pinggang dan juga otak terjejas.

SD juga dibahagikan kepada:

• diberi pampasan - dianggap sebagai diurus;
• subcompensated - mempunyai simptom yang teruk;
• decompensated - penyakitnya teruk.

GDM biasanya berlaku pada separuh kedua kehamilan. Ini dikesan melalui ujian, walaupun gejala sering diabaikan. Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk dahaga yang berterusan, kencing yang kerap. Untuk memahami sama ada untuk menyuntik insulin semasa kehamilan, anda harus membiasakan diri dengan akibat penggunaannya.

Kesan pada tubuh wanita hamil

Apakah akibat insulin semasa mengandung? Mungkin kemunculan alahan akibat hipersensitiviti. Ini biasanya ditunjukkan oleh penyakit kulit, bronkospasme. Mungkin ada masalah penglihatan. Kadang-kadang badan menghasilkan antibodi kepada dadah. Pada permulaan mengambil insulin, terdapat bahaya bengkak, yang hilang selepas beberapa hari. Dalam kes ini, anda perlu berjumpa doktor.

Insulin semasa kehamilan perlu ditetapkan oleh doktor. Dengan hiperglikemia, terdapat pelanggaran peredaran darah, peningkatan sel darah merah dalam komposisi darah. Kapal menjadi rapuh dan kehilangan keanjalannya. Terdapat pelanggaran dalamkerja buah pinggang, kejelasan penglihatan berkurangan dengan ketara, tudung muncul di hadapan mata.

Risiko penyakit arteri koronari meningkat akibat kerosakan vaskular. Terdapat perubahan dalam sensitiviti sentuhan kulit kaki: sensitiviti sakit dan getaran berkurangan, kaki sakit dalam keadaan tenang. Gejala ini lebih ketara dalam diabetes pragestasional. Keadaan ketoasidosis berkemungkinan - dengan itu, produk pereputan asid lemak terkumpul dalam darah.

Komplikasi

Insulin semasa kehamilan ditetapkan oleh doktor untuk melindungi daripada komplikasi. Dengan diabetes, risiko mereka meningkat 10 kali ganda. Terdapat bengkak, eklampsia dan preeklampsia, kerosakan buah pinggang. Jangkitan saluran kencing, kelahiran awal juga berkemungkinan. Bengkak adalah gejala biasa toksikosis lewat. Mula-mula terdapat bengkak pada kaki, bahagian bawah kaki, kemudian perut, lengan dan muka.

Komplikasi termasuk penambahan berat badan, kerap kencing malam, kerosakan buah pinggang. Dengan perkembangan proses, gejala bertambah kuat. Akibatnya, kelahiran pramatang mungkin berlaku.

Kesan pada janin

Dengan diabetes pragestasional, kanak-kanak akan mengalami peningkatan berat badan, yang dianggap sebagai manifestasi fetopati (ini adalah nama penyakit janin dengan penyelewengan dan kecacatan). Dari hiperglikemia pada ibu, pankreas pada kanak-kanak akan berfungsi dengan beban yang kuat. Oleh itu, dia mungkin mengalami keadaan hipoglikemia.

Komplikasi lain ialah sindrom gangguan pernafasan pada kanak-kanak. Apabila bernafas, alveoli melekat bersama, kerana kanak-kanak mempunyai sedikit surfaktan dalam paru-paru -komponen yang melindungi alveolus daripada melekat bersama.

Jika diabetes pragestasional didiagnosis, diet adalah berkesan. Elakkan gula mudah. Pemakanan pecahan, aktiviti fizikal sederhana adalah perlu. Ultrasound biasa juga diperlukan.

Jika insulin diambil semasa mengandung, apakah akibatnya kepada bayi? Kanak-kanak ini lebih kerap jatuh sakit dan mengurangkan imuniti.

Petunjuk

Insulin semasa mengandung ditetapkan jika diet dan senaman tidak berkesan. Tetapi mengapa suntikan ini diperlukan? Mereka membolehkan anda mengekalkan keadaan normal ibu semasa mengandung anak. Dadah tidak menembusi BBB. Badan tidak membiasakannya, dan selepas bersalin ia boleh dibatalkan. Dalam kes ini, insulin adalah aspek utama rawatan. Ia juga ditetapkan untuk pengesanan fetopati pada janin.

Rejimen dan dos insulin semasa kehamilan adalah individu, tiada skim tunggal. Gula diukur dan direkodkan 8 kali sehari - semasa perut kosong pada waktu pagi dan sejam selepas makan malam. Kalau rasa kurang sihat, ukur pada pukul 3 pagi. Norma untuk wanita hamil ialah 3, 3-6, 6 mmol / l.

Wanita juga perlu dapat menetapkan dos insulin, aseton dalam air kencing menggunakan jalur ujian, mengukur tekanan darah di rumah. Untuk melakukan ini, adalah dinasihatkan untuk menyimpan diari. Jika semua ini sukar dilakukan di rumah, maka kerja makmal akan membantu. Ujian perlu diambil 2 kali sehari.

Siapa yang harus saya hubungi?

Insulin semasa kehamilan ditetapkan untuk rawatan untukmenormalkan gula. Seorang wanita lain perlu sentiasa dipantau oleh pakar pemakanan, ahli endokrinologi, pakar sakit puan. Ia juga penting untuk pergi ke optometris, kerana diabetes menyebabkan penurunan penglihatan akibat kesan buruk pada saluran darah. Makmal menderma darah untuk hemoglobin terglikasi.

Dos

Dos insulin semasa hamil ditentukan berdasarkan paras gula dalam darah, umur kehamilan, berat badan. Pada trimester pertama, norma ialah 0.6 U / kg, selama 14-26 minggu - 0.7 U / kg, dari 27 hingga 40 - 08 U / kg. Ini adalah nilai purata. Kebanyakannya diberikan pada waktu pagi sebelum makan, dan selebihnya pada waktu petang sebelum makan. Menurut ulasan, semasa kehamilan, insulin bertindak pendek dianggap paling sesuai. Ia diberikan sebagai suntikan atau pam. Sekiranya terdapat pembedahan caesarean, maka pada tarikh pembedahan, suntikan tidak diberikan dan makanan tidak diberikan.

Insulin hanya diberikan dengan hiperglikemia tinggi - melebihi 8 mmol / l. Selepas bersalin, dos dikurangkan sebanyak 2-3 kali. Selepas 4-5 hari selepas itu, insulin berpanjangan digunakan. Ia dibenarkan untuk digunakan untuk pentadbiran malam.

Paparan

Insulin yang manakah hendak digunakan semasa mengandung? Mesti ditetapkan oleh doktor. Ia dibahagikan dengan permulaan, puncak, tempoh tindakan. Oleh itu, insulin adalah ultrashort, pendek, sederhana, berpanjangan. Dalam diabetes semasa mengandung, insulin ultrashort adalah wajar untuk dipilih.

Mungkin masih terdapat asal bahan yang berbeza. Insulin adalah manusia, ikan paus, babi, lembu. Semasa mengandung, hanya 1 pilihan yang sesuai. Di Rusia, penyediaan berdasarkan insulin lembu tidak digunakan. Mengikut tahap penulenan, insulin adalahtradisional, monopeak, monokomponen. Terdapat banyak ubat yang tersedia, jadi doktor harus memilih yang betul.

Skim penggunaan juga 2 - asas-bolus dan tradisional. Orang yang sihat mempunyai insulin yang hampir berterusan - ini adalah kepekatan asas. Dadah mengekalkan tahap dengan penggunaan separa dan kebanyakannya kekal dalam simpanan. Ini adalah bolux makanan. Ia dimakan semasa makan:

1. Insulin bertindak panjang digunakan untuk memberikan kepekatan basal.
2. kepekatan bolus diperlukan selepas makan.

Dalam program tradisional, dos dan masa pentadbiran adalah sama. Perubahan jarang berlaku. Anda perlu mengikuti diet, kandungan kalorinya tidak boleh berubah. Skim ini adalah yang paling tidak fleksibel apabila pesakit bergantung pada jadual suntikan dan diet. Pada masa yang sama, mereka dibuat 2 kali sehari dan 2 setiap satu - tindakan pendek dan sederhana. Dadah disuntik ke dalam perut, paha, bahu, menggunakan picagari khas. Tetapi, menurut ulasan, insulin tidak selalu ditetapkan semasa kehamilan.

Makanan

Untuk keselamatan kesihatan wanita dan kanak-kanak yang menghidap diabetes, diet khas mesti diikuti. Tujuannya adalah untuk mengekalkan paras gula dalam darah pada tahap yang dimiliki oleh seseorang yang sihat. Asas diet adalah untuk mengurangkan penggunaan makanan dengan karbohidrat. Memandangkan ia adalah disebabkan oleh gangguan dalam glikemia, ia tidak akan berfungsi untuk menghapuskan penyakit dengan terapi insulin sahaja.

Pengambilan kalori harian hendaklah 1800-2400 kcal. Diet rendah karbohidrat terdiri daripada:

• lemak – 30%;
• protein – 25%;
• karbohidrat – 45%.

Adalah penting untuk mematuhi peraturan pemakanan:

1. Alihkan gula dengan menggantikannya dengan pemanis atau pemanis bukan kalori.
2. Memerlukan makanan pecahan - dalam bahagian kecil 6 kali sehari.
3. Suntikan insulin sebelum makan.
4. Perlu berhenti alkohol.
5. Pertimbangkan makanan yang dilarang dan dibenarkan.
6. Jangan makan makanan dengan bahan tambahan kimia.

Sambutan ditolak:

• gula;
• alkohol;
• pastri;
• madu, jem;
• tenusu lemak;
• soda manis;
• sup dengan sup daging atau ikan;
• sosej;
• hams;
• bacon;
• pasta;
• coklat.

Tetapi diet hendaklah terdiri daripada:

• sup dengan sup sayur;
• sayur;
• buah-buahan dan buah-buahan kering;
• beri;
• hijau;
• kacang;
• kekacang;
• bubur;
• air;
• air pegun bermineral;
• jus;
• smoothies.

Selepas bersalin

Selepas bayi dilahirkan, insulin dibatalkan. Ia tidak berbahaya untuk wanita dan bayi. Dalam masa 3 hari, ujian darah untuk gula diperlukan. Selepas 8-12 minggu, ujian sensitiviti glukosa perlu dilakukan.

Perlu menormalkan makanan. Berjalan perlu diperkenalkan secara beransur-ansur. Sekiranya anda berlebihan berat badan, anda perlu menjalani diet penurunan berat badan. Pakar kanak-kanak mesti dimaklumkan bahawa semasa mengandung wanita itu mengambil insulinpembetulan gula darah. Ini akan membolehkan dia menetapkan langkah pencegahan untuk kanak-kanak itu.

Cadangan

Jika anda menghidap diabetes semasa hamil dan kemudiannya meninggal dunia, adalah penting untuk memantau keadaannya. Kerana terdapat risiko menghidap diabetes jenis 2. Kemunculan kehamilan penyakit ini adalah bukti sensitiviti insulin yang lemah pada pankreas.

Ternyata dia sudah berfungsi pada had keupayaannya. Semasa kehamilan, beban di atasnya meningkat, jadi fungsi kelenjar gagal. Dia tidak dapat menghasilkan jumlah insulin yang diperlukan, dan glukosanya meningkat melebihi had atas normal.

Dengan usia, terdapat peningkatan dalam rintangan insulin pada tisu, dan fungsi pengeluaran insulin berkurangan. Kerana ini, diabetes dan komplikasinya berkembang. Sekiranya diabetes semasa hamil dikesan semasa kehamilan, maka risiko akibat ini adalah tinggi. Oleh itu, adalah penting untuk mengikuti langkah pencegahan.

Selepas bersalin, dinasihatkan untuk membuat ujian semula untuk diabetes selepas 6-12 minggu. Jika semuanya normal, maka pemeriksaan perlu dilakukan selepas 3 tahun. Adalah dinasihatkan untuk mengambil ujian darah untuk hemoglobin terglikasi untuk ini.

Cara terbaik untuk mencegah penyakit ialah diet terhad karbohidrat. Ini bermakna penekanan harus diberikan kepada makanan berprotein dan lemak sihat semulajadi. Pada masa yang sama, lebih baik tidak makan makanan yang kaya dengan karbohidrat, kerana ia meningkatkan kemungkinan diabetes. Diet rendah karbohidrat dilarang semasa mengandung, tetapi sangat bagus selepas menyusu.

Fizikalsenaman juga merupakan langkah pencegahan untuk diabetes jenis 2. Anda hanya perlu memilih pilihan aktiviti fizikal yang lebih sesuai. Berenang, berjoging, aerobik mempunyai kesan yang sangat baik terhadap kesihatan manusia.

Norma glisemik

Pada waktu pagi semasa perut kosong, parasnya hendaklah 3, 3-5, 3 mmol / l, 2 jam selepas makan - 5, 0-7, 8. Hemoglobin terglikasi - tidak lebih tinggi daripada 6, 5 %. Jika norma tidak dilanggar, risiko komplikasi untuk bayi adalah minimum.

Kontraindikasi

Tiada larangan mengambil dadah, kecuali intoleransi individu. Insulin adalah hormon semula jadi yang penting untuk badan. Perkara utama ialah dos dan jenis ubat dipilih dengan betul. Untuk melakukan ini, anda perlu melawat pakar endokrinologi dan sentiasa dipantau olehnya.

Oleh itu, anda boleh menyuntik insulin semasa mengandung atau tidak, pakar memutuskan. Hanya doktor yang boleh menentukan dos dan tempoh terapi sedemikian.