Cecair ketuban semasa kehamilan: makna, komposisi, isipadu

2024 Pengarang: Priscilla Miln | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-02-18 06:51

Semua dalam tubuh manusia tersusun secara munasabah, tidak terkecuali wanita hamil. Sebagai contoh, cecair amniotik ialah persekitaran unik di mana bayi hidup dan berkembang selama sembilan bulan, dan yang membantunya dilahirkan dengan selesa, selamat dan mudah. Persekitaran kanak-kanak ini memenuhi semua keperluannya dan membawa maklumat berharga tentang kesihatannya.

Pundi kencing janin dalam bahasa Latin dipanggil "amnion", dan cecair dari sini dipanggil amniotik. Dipercayai baunya hampir sama dengan bau susu ibu, jadi bayi selepas lahir dengan tepat menentukan di mana payudara ibu berada.

Setiap wanita hamil harus memahami peranan yang dimainkan oleh air ketuban dan apakah fungsi yang dilakukannya. Di samping itu, dia harus mempunyai idea tentang patologi yang harus didiagnosis dan dirawat tepat pada masanya.

Fungsi

Bayi berenang dalam kandungandalam cangkang khas, yang dipanggil janin. Bersama-sama dengan plasenta, ia membentuk pundi kencing janin, dan ia, seterusnya, diisi dengan cecair amniotik.

Pada awal kehamilan, cecair ini dihasilkan oleh sel-sel pundi kencing janin, dan pada peringkat akhir, ia juga dihasilkan oleh buah pinggang bayi itu sendiri. Dia mula-mula menelan air, ia diserap dalam perut, dan kemudian ia meninggalkan badan dalam bentuk air kencing.

Tetapi cecair dalam pundi kencing janin diperbaharui sepenuhnya kira-kira setiap 3-4 jam. Iaitu, tempat air "kitar semula" diduduki oleh yang bersih dan diperbaharui sepenuhnya. "Kitaran" sedemikian berlaku sepanjang 40 minggu.

Tetapi seseorang tidak boleh berada di bawah air untuk masa yang lama. Mengapa bayi berkembang dalam persekitaran ini? Jawapannya sangat mudah. Untuk perkembangan normal bayi pada mana-mana peringkat kehidupan, persekitaran yang harmoni hanya perlu. Unsur air sesuai untuk peranan ini.

• Bunyi yang terlalu kuat tidak sampai kepada kanak-kanak melalui air.
• Suhu cecair sentiasa malar, tidak kira sama ada ibu mengalami gelombang panas atau dia sejuk.
• Air, bersama-sama dengan dinding rahim, melindungi bayi dengan sempurna daripada pukulan, meremas atau menolak.

Sudah tentu, ini tidak bermakna anda boleh bermain ski dengan selamat, ia berbahaya, seperti mana-mana sukan lasak semasa mengandung, tetapi yoga atau gimnastik sangat berguna dan tidak berbahaya untuk bayi.

Bayi bernafas dalam perut, tetapi belum lagi dengan paru-paru, tetapi dengan oksigen yang memasuki darahnya melalui plasenta. sayadia akan mengambil nafas pertama hanya selepas lahir.

Dalam proses kelahiran juga, tidak boleh dilakukan tanpa air, jadi semasa kontraksi, kepala bayi menekan serviks, membantunya membuka. Dan air yang terletak di hadapan kepala melembutkan tekanan ini dengan ketara, menghasilkan bukaan yang lebih lancar.

Dalam tubuh wanita hamil, segala-galanya difikirkan, dan air sesuai untuk perkembangan dalam rahim bayi.

Cara cecair amniotik terbentuk

Telur yang disenyawakan melekat pada rahim, mula membahagi, plasenta, embrio, membran dan tali pusat terbentuk. Membran janin membentuk gelembung yang diisi dengan cecair steril. Selepas dua minggu, pundi kencing memenuhi seluruh rahim.

Tetapi dari mana datangnya cecair ini? Pada mulanya dari saluran darah ibu, dan pada akhir kehamilan, paru-paru dan buah pinggang bayi mula mengambil bahagian dalam proses pengeluaran air. Menjelang akhir kehamilan, jumlahnya mencecah kira-kira 1.5 liter dan ia dikemas kini setiap 3 jam.

Komposisi

Pada ultrasound, doktor menilai jumlah, ketelusan dan warna cecair amniotik setiap kali.

Penentuan jumlah air adalah perlu untuk mendiagnosis keadaan wanita hamil dan bayi. Sekiranya terdapat lebih atau kurang daripada mereka pada peringkat kehamilan tertentu, maka ada sesuatu yang tidak kena. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa ini sangat jarang berlaku. Selalunya, doktor memberikan kesimpulan: "Oligohydramnios sederhana", yang menunjukkan bahawa jumlah cecair amniotik telah berkurangan sedikit. Bagaimanasebagai peraturan, peperiksaan tambahan ditetapkan untuk membantu memastikan bahawa semuanya baik-baik saja dengan kanak-kanak itu. Dalam kes ini, oligohidramnion ialah ciri perjalanan kehamilan dalam tempoh tertentu ini.

Pada ultrasound, doktor mesti menentukan kualiti cecair amniotik. Biasanya, mereka telus, seperti air tulen. Tetapi pada akhir kehamilan, mereka boleh menjadi keruh kerana fakta bahawa ia mengandungi sel kulit bayi dan zarah pelincir asal, yang memberikan tahap kekeruhan tertentu. Ini juga merupakan kebiasaan.

Komposisi cecair terdiri daripada 97% air, di mana protein, kalsium, natrium, kalium, klorin dilarutkan. Dengan analisis menyeluruh cecair amniotik, alkaloid, rambut bayi dan sel kulit boleh didapati di dalamnya. Di samping itu, cecair mengandungi karbon dioksida, oksigen, elektrolit, hormon, protein, enzim, bahan aktif secara biologi, vitamin. Kepekatan setiap unsur bergantung pada umur kehamilan.

Isipadu air meningkat menjelang akhir kehamilan dan mencapai maksimum pada minggu ke-38, tetapi kemudian mula berkurangan lebih dekat dengan kelahiran. Jadi pada minggu ke-38, jumlah cecair amniotik biasanya kira-kira 1500 ml, sebagai perbandingan, pada minggu ke-10 ia hanya kira-kira 30 ml. Perubahan dalam jumlah cecair berlaku apabila kehamilan terlewat dan dalam patologi.

Kaedah penyelidikan

Untuk mendiagnosis perjalanan kehamilan, warna, kuantiti dan ketelusan cecair amniotik, komposisi hormon, selular dan biokimia adalah sangat penting. Doktor ada dalam senjata merekacara yang berbeza untuk mengkaji cecair amniotik.

Kaedah diagnostik:

• Ultrasound. Perhatian diberikan kepada kuantiti, kerana hubungan langsung telah didedahkan antara penunjuk ini dan patologi perkembangan kehamilan (preeklampsia, postmaturity, hipoksia janin). Jumlah cecair dianggarkan mengikut saiz kawasan bebas ("poket"). Dengan bantuan ultrasound, anda juga boleh menilai kehomogenan air, kehadiran penggantungan, yang menunjukkan jangkitan cecair.
• Amnioskopi. Ini adalah pemeriksaan cecair amniotik dan bahagian bawah pundi kencing janin menggunakan peralatan optik khas - amnioskop. Kaedah ini membolehkan anda menilai warna cecair dan jumlahnya. Bersenam pada akhir kehamilan.
• Amniocentesis ialah tusukan pada pundi kencing janin dan pensampelan cecair amniotik untuk kajian hormon, biokimia, imunologi. Ia dijalankan untuk menilai keadaan janin, ia digunakan terutamanya untuk konflik Rh. Cecair diambil semasa kawalan ultrasound. Komplikasi boleh menjadi: keguguran, permulaan kelahiran pramatang, pecah pramatang cecair amniotik, kecederaan pada usus atau pundi kencing ibu atau saluran janin. Perlu diingatkan bahawa komplikasi sangat jarang berlaku. Diagnosis jenis ini tidak dijalankan dengan ancaman kelahiran pramatang atau keguguran, dengan kecacatan rahim. Selepas pembedahan, rehat di tempat tidur sehingga seminggu dan ubat untuk melegakan rahim disyorkan.

Kebocoran cecair amniotik

MenurutMenurut statistik, setiap wanita hamil kelima kehilangan sedikit air walaupun sebelum kantung amniotik pecah. Kebocoran air ketuban sentiasa menakutkan ibu mengandung, ada perasaan tidak sempat berlari ke tandas. Untuk mendiagnosis sendiri keadaan ini, anda mesti mengetatkan otot anda, aliran air kencing boleh dihentikan dengan kemahuan, tetapi cecair amniotik tidak boleh. Kebocoran boleh membawa kepada jangkitan, jadi berjumpa doktor pada tanda pertama simptom.

Jika kebocoran air ketuban berlaku sebelum minggu ke-34 kehamilan, maka paru-paru bayi belum terbentuk sepenuhnya, doktor akan memanjangkan kehamilan, melindungi bayi daripada jangkitan antibiotik. Ibu akan diberi ubat, dengan bantuan paru-paru bayi akan terbentuk sepenuhnya, dan serviks akan bersedia untuk proses kelahiran.

Jika kebocoran sudah disertai dengan jangkitan, suhu badan meningkat, leukosit didapati dalam ujian darah dan dalam smear, maka wanita hamil segera mula bersiap untuk bersalin.

Bila air biasanya pecah

Dalam keadaan ideal, pelepasan cecair amniotik berlaku pada peringkat pertama bersalin, apabila serviks hampir terbuka. Pada masa inilah pundi kencing janin menjadi lebih nipis dan pecah semasa kontraksi. Selepas itu, kontraksi bertambah kuat dan bayi lahir.

Tetapi inilah rupa kelahiran yang sempurna. Walau bagaimanapun, cecair amniotik pecah pramatang mungkin berlaku, walaupun sebelum kontraksi bermula. Apa yang perlu dilakukan dalam kes ini?

Tidak kira sama sekali sama ada kontraksi atau masih belum berlaku, selepas air pecah, anda perlu ke hospital dan berada di bawah pengawasan rapi doktor.

Bagaimanakah air pecah?

Aliran air ketuban adalah berbeza untuk setiap orang. Ia boleh berlaku, seperti di pawagam, dalam pengangkutan awam, tetapi tanpa drama "layar demonstrasi", ia tidak mengalir seperti air. Selalunya, tidak semua air keluar, tetapi hanya air yang terletak di hadapan kepala bayi, dan mereka, sebagai peraturan, tidak lebih daripada 200 ml. Baki air mengalir keluar hanya selepas kelahiran bayi.

Tetapi lebih kerap daripada tidak, seorang wanita hamil merasakan seluar dalamnya telah basah, dan dia percaya bahawa kencing yang tidak disengajakan telah berlaku.

Terdapat juga varian sedemikian, kantung ketuban tidak pecah, tetapi hanya pecah dan air mula mengalir dalam bahagian kecil. Seorang wanita dalam kes ini hanya merasakan bahawa lelehannya menjadi lebih banyak dan berair.

Patologi kehamilan yang berkaitan dengan cecair amniotik

Antara proses patologi semasa kehamilan ialah:

Polyhydramnios, yang dicirikan oleh fakta bahawa cecair mula melebihi norma dalam isipadu. Jumlah air yang tepat ditentukan oleh doktor pada ultrasound. Sebab-sebab perkembangan fenomena ini sangat sukar untuk ditubuhkan, tetapi terdapat kumpulan di mana risiko mendapat patologi lebih tinggi daripada yang lain: pesakit diabetes mellitus, penyakit kardiovaskular; mempunyai jangkitan pada mana-mana organ; dengan kehamilan berganda; dengan konflik dalam rhesus darah; buah besar; kecacatan kanak-kanak

Simptom polihidramnion bolehsesak nafas, sakit perut, nadi cepat, bengkak pada bahagian kaki. Biasanya, seorang wanita hamil dimasukkan ke hospital, di mana dia menjalani pemeriksaan tambahan.

Air rendah adalah patologi kedua paling biasa dalam perkembangan kehamilan. Ia dicirikan oleh jumlah cecair yang tidak mencukupi. Sebabnya mungkin kecacatan kongenital buah pinggang pada bayi; kencing manis ibu; jangkitan pada alat kelamin wanita hamil; tabiat buruk; selesema yang dipindahkan; praeklampsia lewat; kehamilan berganda; kehamilan selepas tempoh

Simptom oligohidramnion:

• sakit perut;
• pergerakan janin yang menyakitkan;
• kelemahan;
• suhu tinggi.

Pesakit dimasukkan ke hospital di hospital dan dengan semua kaedah yang mungkin mereka mengekalkan kehamilan, menyokong bayi dan menormalkan kesihatan ibu. Aktiviti berlebihan dan situasi tekanan adalah kontraindikasi untuk wanita.

Bukan kesimpulan

Cecair ketuban menyediakan metabolisme antara ibu dan bayi, dan juga memainkan peranan perlindungan mekanikal. Mereka melindungi bayi daripada pengaruh luaran, melindunginya daripada tekanan dari dinding rahim, mereka juga melancarkan pukulan jika ini berlaku apabila wanita hamil terjatuh.

Pundi kencing janin melindungi bayi daripada jangkitan dan faktor negatif lain. Dalam tubuh wanita hamil, segala-galanya difikirkan, dan air ketuban tidak terkecuali.